舔一口疏通胶，是 10 分钟级的事：冲嘴、不要让它吐、10 分钟内上车。20% 到 50% 的氢氧化钠，pH 在 13.5 到 14，接触即溶解脂肪和蛋白，舌头离开瓶口后还会继续灼伤 10 到 20 分钟。路上不能做的 3 件事：催吐、往嘴里倒醋或柠檬汁、等一等看会不会出症状。
瓶子里到底是什么
三种形态要分清。凝胶型含 20% 到 50% 氢氧化钠或氢氧化钾，会黏在舌头上，4 公斤的猫舔 1 毫升就是真实剂量。结晶型常常接近 100% 碱，在唾液里溶解，灼伤从更靠下的位置开始。发泡型管道粉加了铝屑，与碱反应把混合物加热到 60 到 90 摄氏度，是化学灼伤叠加热灼伤。烤箱清洁剂、洗碗机粉同属一族，pH 12 到 14。
10 分钟线
第 0 到 2 分钟：干布擦掉舌头、嘴唇、爪子上的胶，再用注射器从嘴角侧边打进 15 到 25 摄氏度的温水冲嘴，让水自己流出来，不要硬灌。第 2 到 5 分钟：皮肤或爪子冲 10 到 15 分钟，碱留在皮肤上会继续烧，脚垫又很薄。第 5 到 10 分钟：打电话报产品和估计的量，把猫放进车里。第 10 分钟是出发期限，不是冲完期限：来不及就带瓶水在车上冲，但车必须开动。
为什么催吐被划掉
3 个理由，全是力学上的。已经灼伤的食道会第二次接触同样的碱，熬过第一遍的组织熬不过回程。催吐会让可能已穿孔的管壁内压升高，第 6 小时才发现穿孔，那是手术不是吃药。呕吐物还可能被吸进内径 5 到 8 毫米的气道，嘴上的灼伤就叠加成肺炎。所以没有兽医会为这种毒物让主人用盐水、双氧水或手指抠喉咙。
不该给的，和兽医可能会给的
- 不给醋、柠檬汁、柠檬酸：中和强碱会在已经烧过的组织里放热。
- 不给活性炭：它不吸附碱，会把内镜需要看的黏膜染黑，而且只能凭兽医处方由兽医使用。
- 第一次冲洗之后不给食物和水：空腹是 12 到 24 小时内能做内镜的前提。
- 不刷洗沾了胶的爪子，也不给正在流涎的猫洗澡：搬动会增加误吸风险。
诊所里的处理是支持性的：输液、止痛，凭兽医处方使用硫糖铝这类黏膜保护剂，呕吐时加止吐药。这些都不是解毒剂，因为强碱没有解毒剂；已经造成的损伤就是疾病本身，能做的是限制它有多深。
产品、pH 与灼伤深度
| 产品 | pH | 形态 | 10 分钟时的损伤 | 内镜时限 |
|---|---|---|---|---|
| 凝胶疏通剂 | 13.5-14 | 20-50% 氢氧化钠 | 黏膜全层灼伤 | 12-24 小时 |
| 结晶疏通剂 | 14 | 近 100% 碱 | 灼伤从食道开始 | 12 小时 |
| 发泡管道粉 | 13-14 | 碱加铝屑 | 化学灼伤加 60-90 摄氏度热 | 12 小时 |
| 烤箱清洁剂 | 12-13 | 泡沫、喷雾 | 浅层到深层 | 24 小时 |
| 洗碗机粉 | 10.5-12 | 颗粒 | 多为表层灼伤 | 24-48 小时 |
0、1、2、6、24 小时与第 3 周
| 时间 | 看到什么 | 说明 | 动作 |
|---|---|---|---|
| 0-10 分钟 | 流涎、扒嘴、干呕 | 嘴唇与舌头正在灼伤 | 冲 2 分钟，10 分钟内上车 |
| 1 小时 | 舌头肿胀、甩头、拒食 | 口腔水肿 | 1 小时内到院，输液 |
| 2 小时 | 呕吐、吞咽疼痛、叫 | 累及食道 | 2 小时内到院，停口服药 |
| 6 小时 | 带血丝的涎、弓背、发热 | 深部灼伤或穿孔风险 | 6 小时内急诊，影像检查 |
| 24 小时 | 好转，或安静脱水 | 愈合中，或狭窄开始形成 | 24 小时复查，只给软食 |
| 第 7-21 天 | 吃固体食物后反流、掉体重 | 食道狭窄 | 第 3 周钡餐造影 |
最容易被忘掉的是第 3 周那一行。第 3 天能吃饭、第 12 天开始把食物反上来的猫，是管腔变窄，不是挑食；球囊扩张在第 3 周做比第 8 周容易。第 1 天离开诊所时，就把第 14 天的复查约好。
粉末、爪子与眼睛这三条路
粉末是「先水后擦」的例外：先用干布把粉末从毛上扫掉，再冲水 15 分钟，因为水碰上干碱会放热并把它带得更深。踩过凝胶的爪子同样冲 15 分钟再包扎，包起来的脚垫猫舔得少。眼睛要冲 15 到 20 分钟并且同一小时到院。如果猫翻柜子时还吞了硬币或锡纸，那是第二个问题，锌与硬币那篇讲的是金属的 6 小时窗口。
把瓶子挡在猫之外
疏通剂值得放进上锁箱子、而不是放在高处：瓶子轻到猫能撞倒，凝胶能沾满一只爪子。使用时关卫生间门，按标签让猫离开 30 分钟，再用清水冲 2 遍才让它进。刚拔掉导尿管的猫一天进出卫生间很多次，那正是主人最容易拿起强碱的时候；导尿管居家护理里列了恢复期可以用的清洁剂，其余的按毒物清单逐个对名字。
按顺序做的 5 步
- 先用干布擦掉凝胶，再从嘴角侧边冲嘴 2 分钟。
- 沾到的皮肤或爪子用 15 到 25 摄氏度水冲 10 到 15 分钟，不刷洗。
- 不催吐，不给醋、柠檬、活性炭或食物。
- 第 5 分钟打电话，第 10 分钟上车，带上瓶子。
- 离开诊所前约好第 14 天的复查，盯食道狭窄。
常见问题
猫舔了疏通剂要不要催吐？
绝对不要。已经灼伤的食道会第二次接触同样的碱，催吐会让可能穿孔的管壁内压升高，呕吐物还可能被吸进内径 5 到 8 毫米的气道。盐水、双氧水、手指抠喉咙在这里都是加害，正确做法是冲嘴然后开车。
强碱灼伤还有多少时间窗口？
接触后活性灼伤会持续 10 到 20 分钟，所以前 2 分钟要冲嘴，沾到的皮肤冲 10 到 15 分钟，第 10 分钟必须上车。深度靠 12 到 24 小时内的内镜判断，而食道狭窄可能到第 7 至 21 天才出现。
用醋或柠檬汁能中和疏通剂吗？
不能，而且会更糟：在活体组织里中和强碱会放热，把已经灼伤的表面再烧一遍。活性炭不吸附碱，还会把内镜要看的黏膜染黑。真正有用的只有 15 到 25 摄氏度的温水冲洗，以及兽医凭处方给的药。