猫在走路中途突然倒下，多数时候既没死，也谈不上没事。接下来 60 秒比之后 6 小时更决定结局：4 项检查、2 件事要避开、5 分钟内上车。途中不往嘴里塞东西，不把猫扶成坐姿，不等着看会不会再发作。
先看呼吸和牙龈颜色，再送医，最后才谈病因。休克猫的代偿窗口是 30 到 60 分钟；后肢血栓的猫，肌肉坏死的时限是 4 到 6 小时。
前 60 秒的 4 个动作
静息猫每分钟 20 到 30 次，10 秒内 3 到 5 次正常。胸廓不动时拉直颈部，2 秒看清口腔，肉眼见异物才用手指勾 1 次；随后每分钟 100 到 120 次按压，深度为胸廓三分之一，做到进医院。
股动脉在大腿内侧靠上，摸起来像一根绷紧的绳。压到牙龈发白后数颜色回来的秒数，正常 1 到 2 秒，3 秒以上说明灌注差。牙龈发白、发灰、发暗，提示休克或内出血，这类猫要在 20 分钟内建立静脉通路。
左侧卧，头与胸平齐或低 2 到 3 厘米，颈部拉直，不垫枕头。倒地 2 分钟后体温掉得很快，低于 37.0 ℃ 时凝血和药物代谢都会变差，所以盖 1 条毯子，而不是压 3 个热水袋。
跪在地上就打电话：说「突然倒地」，再报呼吸次数、牙龈颜色、有没有意识。问有没有氧气和多普勒；没有就多开 10 分钟去有的那家。
2 件绝对不能做的事
不要给无意识或半清醒的猫灌水、灌食、灌糖水或喂药。吞咽反射不可靠，灌进去的 100% 走气管。2 到 3 毫升蜂蜜水就能造成吸入性肺炎，代价是 3 到 7 天住院和 800 到 2000 美元。
不要扶成坐姿、不要拎后颈皮、不要摇晃拍打。坐姿会让正在腹腔出血的猫静脉回流骤降，拎后颈皮会折住气道。还有呼吸和脉搏时不要做胸外按压。
3 条时间线，先把倒地分类
晕厥 5 到 15 秒，牙龈粉红，30 秒内站起来认人；多指向心脏，24 到 48 小时内要做心电图。癫痫持续 30 秒到 3 分钟，之后 10 到 60 分钟意识模糊；24 小时内 2 次或单次超过 5 分钟，就是丛集发作。
| 事件 | 持续时间 | 牙龈与脉搏 | 就医时限 |
|---|---|---|---|
| 晕厥 | 5 到 15 秒 | 粉红，脉搏可及 | 24 到 48 小时 |
| 癫痫发作 | 30 秒到 3 分钟 | 发作时偏白，之后恢复 | 超过 5 分钟立即就医 |
| 腹腔内出血 | 10 分钟内失代偿 | 苍白或发灰，脉快而弱 | 20 分钟 |
| 后肢血栓 | 持续，不恢复 | 前躯粉红，后垫发蓝 | 4 到 6 小时 |
| 低血糖 | 10 到 60 秒，可反复 | 苍白，先有颤抖 | 30 分钟 |
牙龈发白加腹部膨大，先按出血处理：猫能把 30% 到 40% 的血量漏进腹腔还走路，10 分钟内失代偿。后肢发凉、疼痛、股动脉摸不到、肉垫发蓝是主动脉血栓栓塞，窗口 4 到 6 小时，不要按摩后腿。无反应超过 60 秒或 1 天内倒地 2 次，再正常也送医。
车上 4 件不能做的事
不要让猫自己走去车上。滑到硬板上平托着走，别用塌陷的软包：硬底能保持脊柱平直，还能每个红灯看一眼牙龈。
不要中途停车喂食、喂水或喂人用止痛药：500 毫克对乙酰氨基酚 1 片，或 200 毫克布洛芬 1 片，对 4 公斤的猫就是中毒量。暖风也别开到最大：车内 20 到 25 ℃，留 1 条窗缝，每 5 分钟看 10 秒胸廓。
到院后 0 到 1 小时
前 20 分钟是通路和氧气，不是拍片。留置针、40% 到 60% 给氧，15 到 20 分钟内输入 10 到 20 毫升每公斤平衡液。血糖低于 3.0 mmol/L，用 50% 葡萄糖按 1 比 3 稀释后给 1 到 2 毫升每公斤；红细胞压积低于 20% 要输血。
同时抽血：红细胞压积、总蛋白、乳酸（超过 4 mmol/L 是危险信号）、血钾 3.5 到 5.0，并做心电图。腹部 FAST 超声 3 到 5 分钟，能发现约 4 分之 3 查体漏掉的积液。
1 到 2 小时：关键的那次复查
60 分钟时数值应只朝一个方向走：毛细血管再充盈 2 秒以内，多普勒收缩压 100 到 160 mmHg，心率 180 到 220，尿量 1 到 2 毫升每公斤每小时。红细胞压积 1 小时内掉 5 个点，是活动性出血，手术还是输血通常在这 60 到 120 分钟之间定。
2 到 6 小时：安静窗口
2 到 4 小时复查胸部超声，少量心包积液可能变成大量；心脏事件后 3 到 6 小时，心律失常才冒出来。体温应回到 37.5 到 39.0 ℃，第 4 小时仍低于 37.0 ℃ 要主动复温：毯子加暖风，不是热水袋贴皮肤。
6 到 24 小时：什么算出院
要能吃掉一顿的 25% 到 50%，毛细血管再充盈 2 秒以内，体温 38.0 到 39.0 ℃，6 小时心电监护无心律失常，红细胞压积在间隔 4 到 6 小时的 2 次检查中稳定。出院后 24 到 72 小时复查，心脏原因 7 到 14 天复查心电图。
这笔钱是多少，门口放什么
急诊挂号 120 到 250 美元，完整排查 600 到 1400 美元，24 小时住院 800 到 2500 美元，输血再加 300 到 900 美元。第 1 分钟问清有没有血和超声，最值钱。
摸黑也要能拿到这 5 样：
- 硬板或硬底航空箱，
- 1 条折好的毯子，
- 写在箱底的医院电话，
- 记着体重、年龄、用药和 2 个联系人的卡片，
- 手机里一条倒地时间的记录。
如果倒地前接触过百合或路面积水，第一句话就说出来，处置顺序完全不同：参见家庭植物中毒的时间线，不确定就查毒性查询工具；如果像癫痫且 24 小时内不止 1 次，先看丛集发作意味着什么。
文中涉及的术语
常见问题
猫倒地后很快恢复正常，还需要看医生吗？
需要，24 到 48 小时内。持续 5 到 15 秒又自行缓解的晕厥，常见原因是心脏节律问题，而两次发作之间的心电图可以是正常的，所以门诊时猫看起来很健康。持续超过 60 秒，或 1 天内发生 2 次，就不要预约，直接去急诊。
猫倒地且不呼吸时要不要做心肺复苏？
只有在没有呼吸、也摸不到脉搏时才做。先观察 10 秒，拉直颈部，用 2 秒看清口腔，然后以每分钟 100 到 120 次按压，深度为胸廓三分之一，一直做到进医院。还有脉搏的猫做胸外按压，可能诱发致命性心律失常。
倒地的猫绝对不能喂什么？
任何口服的东西都不要：水、食物、糖水、人用止痛药都不行。吞咽反射不可靠，2 到 3 毫升液体就可能造成吸入性肺炎；500 毫克对乙酰氨基酚或 200 毫克布洛芬 1 片，对 4 公斤的猫就是中毒量。也不要扶成坐姿或拎后颈皮。