零下 5 ℃ 时,暴露在外的耳尖和尾尖大约 15 分钟就会冻伤。猫进屋时耳缘发白、发硬,要立刻复温,并在 1 小时内到医院。不要揉冻伤的组织,不要用热水,也不要拿吹风机对着猫吹。
15 分钟这条线
冻伤是组织结冰,需要 2 个条件同时成立:皮肤温度低于冰点,加上时间。零下 5 ℃ 有风时,湿的耳尖大约 15 分钟就到这个点;零下 15 ℃ 时同样的组织 5 到 10 分钟就冻住。湿毛比干毛冻得快,所以掉进冰水的猫,比同一个晚上干着身子的猫风险高得多。
容易受伤的有 5 个位置:耳尖、尾尖、脚趾、鼻镜、阴囊。它们薄、隔热差、离身体核心远,而且是猫收不进去的部位。
损伤分 3 度
一度:皮肤苍白发凉,摸上去还软,复温后转红、开始疼。二度:皮肤发白或呈蜡样,肿胀,12 到 24 小时内起水疱。三度:组织发硬、发暗、没有知觉,活组织与死组织的分界线在 3 到 6 周里逐渐显出来。
在门口没法给冻伤分度,猜错的代价很大。三度的组织一旦被揉过、被踩过,截掉的范围就会更大,所以每只发白的耳尖都先按最重的处理,直到兽医说不是。
37 到 40 ℃ 温水复温 20 分钟
盆里放 37 到 40 ℃ 的水,用温度计测,不要用手腕估。把耳尖或尾尖泡进水里 20 分钟。组织会从白转红转紫,猫开始觉得疼——那就是停手的信号,不是继续泡的理由。
超过 42 ℃ 的水会在冻伤上再加一层烫伤,而冻僵的皮肤被烫伤极难处理。没有温度计时用腕内侧试温,宁可偏凉。只复温一次:冻—化—再冻的循环,比一直冻着送到医院破坏得更多。
7 件绝对不能做的事
- 不揉、不按摩、不用毛巾搓。冰晶会划破细胞,一次揉搓能把还能救的耳朵揉成要截的耳朵。
- 不用雪、不用冰袋、不用冷水,那是继续冻。
- 不用热水袋、暖气片、吹风机、微波炉加热垫。
- 不在皮肤上擦酒精,挥发时会继续降温。
- 脚趾冻伤的猫不许自己走,抱着走。
- 不剪毛、不挑破水疱。
- 不等到第二天看颜色会不会回来。
整只猫很可能也失温了
冻伤很少单独出现。测直肠温度:低于 37.2 ℃ 是失温,需要就医;低于 35 ℃ 是急症,心率会变慢、变不齐。先给身体加温,再处理末端。
体温 34 ℃、呼吸慢、耳朵冰凉的猫,应该用毯子裹住、保持平躺、直接送院。不要在家给失温的猫泡热水澡:突然的热会让血液涌向皮肤,离开真正需要它的器官。
表:分度、表现与时间线
| 分度 | 第 0 小时皮肤 | 变化高峰 | 恢复时间 |
|---|---|---|---|
| 1 度 | 苍白、软、凉 | 6-12 小时 | 7-10 天,完全恢复 |
| 2 度 | 发白、蜡样 | 12-24 小时 | 2-4 周,留疤 |
| 3 度 | 硬、暗、无感 | 24-48 小时 | 3-6 周,截肢 |
| 4 度 | 失温,体温低于 37.2 ℃ | 2-6 小时 | 以小时计,急症 |
到医院:止痛凭兽医处方
冻伤在复温过程中会更疼,疼痛在头 24 到 48 小时达到高峰。猫的止痛药全部凭兽医处方,由兽医按体重计算;布洛芬、对乙酰氨基酚这类家庭常备药对猫有毒,很小的量就够。家里的药一片都不要给。
预期安排:48 小时查伤口,第 7 天再查一次,第 3 到 6 周决定死组织怎么处理。外科医生会等分界线自己显出来,而不是早切,因为早切会把本来能活的组织一起切掉。抗生素只在皮肤破开时用,不作为常规。
冻伤和中毒经常同时发生——防冻液洒在地上、结冰的水洼在同一个角落:误食部分看 家庭中毒急救;如果猫在外面发生过抽搐或连续抽搐,先按 抽搐集群处置 处理,再把受冻放在第二位。
后续护理:4 周别碰
耳尖和尾尖保持清洁干燥;猫要是去啃,就套一只松袜子或戴伊丽莎白圈;每天检查有没有异味、发暗的湿斑、冻伤线以上的肿胀,这 3 样都指向感染。毛常在 10 到 14 天脱落,再长出来会变稀或变白。
失去一侧耳尖的猫生活几乎没有影响。两侧耳尖都失去的猫,要在第 6 周复诊时查耳道有没有变窄,因为瘢痕会把开口收紧,之后反复发炎。
预防:记住 3 个数字
预报零下 5 ℃ 及以下就把猫收进屋,不要等第一场雪。室外猫窝要铺 10 厘米干稻草或毯子、有门帘、空间小到体热能起作用。结冰天气每 4 小时看一次水碗,因为喝不到水的猫比饿着的猫脱水更快。产品名和植物名交给 毒性速查,不要靠记忆。
常见问题
多冷猫才会冻伤?
零下 5 ℃ 有风,暴露的耳尖和尾尖大约 15 分钟就会冻住;零下 15 ℃ 时同样的组织 5 到 10 分钟就冻伤。湿毛比干毛冻得快,所以掉进冰水的猫比同一晚干着身子的猫风险高得多。
能用雪搓冻伤的耳朵吗?
绝对不行。揉搓、按摩、用雪擦都会给已经含冰晶的组织再加机械损伤和降温,把还能救的耳朵变成要截的耳朵。正确做法是在 37 到 40 ℃ 的水里复温 20 分钟,且只复温一次,然后保持干燥送医。
冻伤什么情况必须就医?
耳尖或尾尖发硬、发暗、没有知觉,或者直肠温度低于 37.2 ℃,都要立刻就医,因为冻伤和失温通常一起来,而低于 35 ℃ 属于急症。止痛和伤口处理全部凭兽医处方,家里的药一片都不能给。