胡须有自己的脱落周期，一个月掉 1 到 2 根是正常的。真正的问题是一侧的根数掉得比长得快，而这靠眼睛看不出来。今天先数一遍，把总数写进表格，连续记 14 天。决定要不要就医的是这张 2 周的计数表，不是地板上那一根。
先数清：24 根，两侧
猫的口鼻部大约有 24 根胡须，通常每侧 12 根、排成 4 行每行 3 根；前肢后侧另有 2 到 3 根短的腕部触须。口鼻胡须长 5 到 10 厘米，是一根一根替换的，所以正常猫脸上总是长短混着。一个月掉 1 到 3 根属于常态，每根要 2 到 3 个月才长回原长。如果每天掉 1 根，等于正常速度的 30 倍，这才是该有反应的那个数字。
脱落、折断，还是被拔掉
看根部就能分。自然脱落的根部干净、光滑、略呈球状，轻轻一碰就掉。折断的根部在 5 到 20 毫米处呈钝口或锯齿状，指向啃咬、笼子摩擦或同住的猫。被拔掉的常带一滴血，留下 1 毫米红点，24 到 48 小时才消，符合粗暴玩耍、小孩抓脸，或猫自己拿碗沿蹭嘴。把根部放在白纸上拍一张微距照，这是全文最便宜的一步检查。
根数下降的三类原因
机械与环境。碗口窄到胡须每次吃饭都蹭到边，一天 2 到 4 次，10 到 21 天就能看出磨损。笼条、猫包网面、过紧的猫洞同理。美容师或家里随手一剪，一次去掉 5 到 8 厘米，留下钝头，要 2 到 3 个月才补回来；剪胡须还会削弱猫对几厘米宽缝隙的判断。清洁喷雾或药浴液接触后，须尖会卷曲变脆，1 到 2 周内集中掉落。
毛囊与皮肤病。细菌性毛囊炎在须根留下小脓疱，毛成簇脱落。口鼻部的癣表现为鳞屑加断毛，口鼻、耳廓、前肢是 3 个常见部位。戈托伊蠕形螨会让被毛变稀，抓脸的猫也可能累及胡须。免疫介导的天疱疮（pemphigus foliaceus）要看须根、鼻镜、耳尖同时结痂，很多猫完全不痒。
全身性疾病。8 岁以上同时掉胡须和掉体重，要查 T4 和肾功能，因为甲亢与慢性肾病（CKD）在被毛明显变差之前几个月就已打乱毛周期。糖尿病、蛋白摄入不足，以及任何让猫连续 7 天以上吃不够的疾病，都会让胡须几乎停止生长。强烈应激、持续疼痛、化疗会把毛推入休止期，一次应激事件后 2 周内掉 5 到 10 根并不罕见。
2 周计数表怎么记
每天 1 行，4 列：日期、找到的胡须（注明根部类型）、哪一侧、皮肤有无变化。固定在每晚同一时间，查看猫窝、碗边和碗周围 1 米内的地面，再在充足光线下数脸上还剩几根。每晚 2 分钟，14 天就能得到总数、侧别和趋势。趋势比总数更重要：一周 4 根但在放缓，与一周 2 根但在加速，是两种病。
第 14 天按根数分级
| 分级 | 14 天根数 | 涉及侧数 | 第 14 天新芽 | 处理 |
|---|---|---|---|---|
| 1 级 | 1 到 3 根 | 1 侧 | 2 毫米以上 | 继续记 2 周 |
| 2 级 | 4 到 6 根 | 1 侧 | 不足 2 毫米 | 去掉摩擦源，第 28 天复记 |
| 3 级 | 7 到 12 根 | 1 到 2 侧 | 无 | 7 天内就诊，刮片加细胞学 |
| 4 级 | 超过 12 根，或伴皮肤破损 | 2 侧 | 无 | 48 小时内就诊，血常规加 T4 |
1 级和 2 级在排查碗、笼子、玩伴之后可以居家观察。3 级说明毛囊已经受累，先做刮片和细胞学，再谈洗剂。4 级如果 14 天里同时出现结痂、溃疡或掉体重，必须查血，因为有 3 种全身性疾病可以表现得完全一样。
每晚写进日志的 4 项
- 每日根数与侧别。左、右、腕部触须分开记。单侧从 12 掉到 4，指向摩擦或抓挠；两侧同时从 12 掉到 4，指向全身。
- 根部照片。每根放在白纸上，2 倍放大拍。干净根、5 毫米钝口、带血珠，三种情况走向完全不同。
- 碗与家具排查。碗口小于 12 厘米、笼条间距小于 2 厘米、要挤过去的猫洞，都算摩擦源。一次只改 1 项，其余变量保持 14 天不变。
- 体重与食欲。每周用厨房秤称到 50 克，并记食量。14 天掉 5%，或 4 公斤的猫掉 200 克，处理方向就从皮肤转到内科。
根数掉得快时
14 天超过 12 根、口鼻出现 2 厘米宽的裸斑、须根结痂或溃疡，或掉胡须的同时掉体重，48 小时内就诊。出血止不住、口鼻肿胀、呼吸声改变，当天就走，因为面部肿胀可能压迫气道。一侧掉了一半并且开始撞门框的猫，需要查眼睛和神经，而不是再数一周。
正常长回来是什么样
新胡须 2 到 4 周顶出 2 到 5 毫米的短芽，2 到 3 个月恢复全长，所以 14 天表只看芽、不看长度。芽按期出现、总数稳定下来，这一轮就算过去了，哪怕脸上看着还不齐。如果第 3 周芽长出来又消失，说明毛囊在再次受损，下一步是刮片，不是继续等。
文中涉及的术语
常见问题
猫正常一个月掉多少胡须？
健康的猫口鼻部约 24 根胡须，一个月掉 1 到 3 根属正常，每根要 2 到 3 个月才长回原长。每天掉 1 根，或单侧 14 天超过 6 根，都明显超出这个范围，应该用表格计数，而不是凭印象。
可以给猫剪胡须吗？
不建议。一次剪掉 5 到 8 厘米，留下钝头，要 2 到 3 个月才能补回，而且会削弱猫对几厘米宽缝隙的判断。为了脸部好看而剪胡须，等于用 2 到 3 个月的问题换一个几乎没人看得出来的效果。
什么情况必须就医？
14 天超过 12 根、口鼻出现 2 厘米宽裸斑、须根结痂或溃疡，或同时掉体重，48 小时内就诊。口鼻肿胀、出血止不住、呼吸声改变要当天就诊，因为气道可能变窄。