11 岁以后，一只猫吃 4 天好饭、再挑 2 天食，不是矫情。到 11 到 15 岁，食欲会变成一个周期 3 到 7 天的波，推力来自牙痛、肾功能、恶心，以及一年比一年迟钝的鼻子。读懂这个波，靠的是写下来的 3 天周期、单日 50% 规则，和一条结束猜测的 48 小时红线。完全拒食的猫看 拒食时间窗那一页；这一页讲的是还在吃、但吃得忽多忽少的猫。
为什么 14 岁的猫越吃越像波浪
影响食欲的有三套系统，而且三套都在随年龄下滑。嗅觉：到 12 岁，嗅上皮变薄，一盘食物要香 2 到 3 倍才被接收到。牙齿：到 11 岁，牙周病和牙齿吸收很常见，疼的嘴可能第 1 天还吃软食，第 4 天连硬粮都不碰。肠胃：15 岁以上的猫里慢性肾病（CKD）占比不小，随之而来的恶心是发作性的，不是天天的。再加上夜间体温会比 38 到 39.2 ℃ 低约 0.5 ℃，就出现了主人描述的模式：早饭吃光，晚饭不吃，好 3 天，坏 1 天。
3 天为一个周期，写下来
不称重，改打分。4 分吃光，3 分剩四分之一，2 分剩一半，1 分只吃几口，0 分没动。每天 07:00、12:00、17:00、22:00 四餐，3 天正好 12 个分数，12 个数字才看得出记忆会糊掉的趋势。每餐记下分数、食物、时间，再加 1 行行为：呕吐、大便、躲藏、凌晨 3 点叫。连续记 4 个周期，也就是 12 天，再下结论。12 餐里 8 餐在 3 分和 2 分之间，属于稳定；1 个周期里出现 2 个 0 分和 4 个 1 分，就不稳定，哪怕一周的总量看着还行。
单日低于 50% 怎么处理
把分数换成摄入量。4.5 公斤的猫一天需要约 200 到 250 千卡，相当于 4 到 5 袋常见的 85 克老年猫主食罐。如果某一天吃到不足 50%，不要换粮。改 3 件事：把食物加热到 37 ℃，把一份分成两半，在 2 米外再放一个碗。其他日子都稳定的猫，出现 1 个低于 50% 的日子，只是一个数据点；同一个 3 天周期里出现 2 天，就该给医院打电话；连续 3 天，24 小时内就诊。不要用好的那天去平均坏的那天，把一周抹平。
48 小时红线
完全拒食和只吃四成是两件事，它走的是硬时钟：零摄入 24 小时打电话，48 小时当天就诊。有 CKD、糖尿病，或既往发过脂肪肝的猫，12 小时就该看，因为热量严重不足 2 到 3 天，肝脏动员脂肪的速度就会超过处理能力，而脂肪肝（hepatic lipidosis）恢复顺利也要住院 7 到 14 天。如果 24 小时内呕吐 3 次以上，或者尿团不再出现，不必打电话，直接去医院。
5 级诱食顺序
一次只上一级，每一级给 2 次机会再往上走。第 1 天就跳到第 5 级的主人，往往在第 9 天发现自己已经把牌打完了。
| 级别 | 改什么 | 每次几分钟 | 每天花费（元） |
|---|---|---|---|
| 1 | 加热到 37 ℃，加 1 汤匙水，压平 | 10 | 0 |
| 2 | 表面加 1 茶匙金枪鱼水或沙丁鱼水 | 10 | 2 到 5 |
| 3 | 换质地：肉泥、肉丝、慕斯，或第二种蛋白 | 15 | 3 到 10 |
| 4 | 关进安静小房间手喂，一天给 4 到 6 次 | 10 | 0 |
| 5 | 就诊：止吐药、食欲刺激剂、血检 | 30 | 400 到 1000 |
1 到 3 级能解决多数轻微掉食，48 小时内见效，几乎不花钱。4 级考的是压力管理：被盯着的猫常常吃 2 口就走，放下碗，出去待 10 分钟。5 级是处方范围，食欲刺激剂不能代替诊断：米氮平和卡普罗瑞林都能提高摄入，但都不能修好一颗牙或一个肾。
水、体重，以及决定方向的那几个数
每周用同一台秤称重，精确到 10 克，写在分数旁边。4.5 公斤的猫掉 225 克，就是 5%，多数兽医从这一步开始找病因；6 个月掉 450 克，也就是 10%，就该谈影像检查。饮水比多数人以为的更重要：每天每公斤 40 到 60 毫升，这只猫就是 180 到 270 毫升，而吃到一半饭量的猫，大约有一半的水是从食物里来的。一天尿团少于 1 个，或原来 4 个变成 2 个，也要记进同一张表。
什么时候换粮，什么时候别换
掉食期间不要换粮。第 2 天上一款新蛋白，你什么都学不到，还可能留下比疾病更久的食物厌恶。一次只改 1 个变量，保持 3 天。如果一款食物连续 3 餐被拒，质地比口味更可能是原因：拒绝肉泥的老年猫，多数会接受同一蛋白的肉丝加水。只在稳定的日子轮换，家里常备 2 种蛋白、2 种质地，别让补货撞上低谷。老年猫吃湿粮大约每月 400 到 800 元，换品牌前先看 成本拆解。
这张表给兽医看什么
带 3 样东西：12 天的打分表、体重曲线、10 秒猫在碗前的视频。视频能拍到嚼时下巴打颤、把食物甩到地上、只用一侧咀嚼、吐前舔嘴，这些比任何描述都更快指向牙齿或恶心。带着 12 天数据去的主人，通常带着方案回家；带着一句它不吃东西去的主人，通常带着血检单和一句再观察。
今晚就能做的 5 步
- 画一张 4 乘 3 的格子，3 天 12 格，每餐打分，连续记 12 天。
- 今晚称一次体重，之后每 7 天一次，精确到 10 克。
- 把 1 份食物加热到 37 ℃，分成两半，放在相隔 2 米的两处。
- 在第一个 0 分出现时设一个 48 小时后的提醒，别让红线变成半夜的临场判断。
- 猫只用一侧咀嚼或甩食物，就约一次口腔检查；1 次门诊比 3 周试粮便宜。
文中涉及的术语
常见问题
打分表要记多少天才算有参考价值？
4 个周期，也就是 12 天、48 餐（一天 4 餐）。单个 3 天周期会被疫苗、来客或一个闷热的夜晚带偏，多数兽医希望看到至少 2 个连续周期出现同样的模式，才会考虑换粮或开血检。去门诊时带上原表，不要只带一句总结。
猫有些天只吃一半，但精神很好，要不要紧？
其他一切正常的猫，单日低于 50% 只是一个数据点，不算急诊。同一个 3 天周期里出现 2 天，或 6 个月掉 5% 体重，就该在这一周内约诊。精神好不代表没在掉秤：4.5 公斤的猫掉 225 克，仍然是体重流失。
食欲下降时是不是该马上换老年猫粮？
第一天通常不需要。先把现有食物加热到 37 ℃，把一份减半，放到安静房间试试，再决定买不买新粮。掉食期间换蛋白会让你正在收集的信息作废，还可能造成食物厌恶。要换就换质地，不换品牌，而且要等到连续 3 餐被拒之后。