水解蛋白粮不是药，也不是止痒疗法。它是一件带数字的诊断工具：把蛋白切到小得让免疫系统认不出来的程度（通常以 10 kDa 为界），并且作为唯一食物连续喂 8 周。8 周内瘙痒、呕吐或软便改善，换回原来的粮 7-14 天内又复发，答案就出来了；喂满 8 周毫无变化，也是答案，只是方向不同。
水解到底改变了什么
水解是用加热、酸或酶切断肽键，把长链蛋白变成短片段。一个完整的食物过敏原（酪蛋白约 24 kDa、鱼小白蛋白约 12 kDa）链上分布着 5-10 个 IgE 结合位点；免疫系统要让肥大细胞脱颗粒，需要 2 个相邻位点同时被拉住。把链切到 3 kDa 以下，这种配对大多就不存在了。商品化的深度水解粮实际做得比标签更狠：标称 10 kDa 以下的配方，通常 95% 以上的肽段在 1 kDa 以下，最大的片段落在 3-5 kDa。
2 类配方，两种用途
| 类型 | 肽段中位分子量 | 最大肽段 | 蛋白源数量 |
|---|---|---|---|
| 深度水解（酪蛋白、羽毛、大豆） | 1 kDa 以下 | 3-5 kDa | 1-2 种 |
| 部分水解 | 3-10 kDa | 10-20 kDa | 1 种 |
| 单一新型蛋白（完整蛋白） | 10-40 kDa | 40-60 kDa | 1 种 |
| 普通商品粮 | 20-60 kDa | 60 kDa 以上 | 3-8 种 |
第一行用于诊断：怀疑食物过敏、炎症性肠病、嗜酸性粒细胞性疾病的猫，需要肽段小到「以前吃过什么」不再重要。第二行用于确诊后的长期维持，也用于已知肠胃敏感的猫做预防；每公斤更便宜、适口性更好，但它单独撑不起一次严格的排除试验。第三行是猫拒食水解粮时的退路：8 周只吃一种它从来没吃过的蛋白，规则不变。
为什么把线划在 10 kDa
三个数字能说明这条线怎么来的。线性过敏原上的位点间距大约 10-20 个氨基酸，折合 1-2 kDa 的链长，所以片段必须短到「一个位点找不到第二个位点配对」。已报道的猫食物过敏原——牛肉、乳制品、鸡肉、鱼——大多落在 10-40 kDa，把 90% 的蛋白压到 3 kDa 以下，等于去掉了大部分目标。10 kDa 是整批的天花板而不是平均值，所以两个都标 10 kDa 以下的配方可能表现完全不同：一个中位数 0.8 kDa，另一个 6 kDa。要向厂家要中位数，不要只看上限。
8 周试验，逐周看什么
8 周是下限：表皮更替 21-28 天，肠道炎症消退要 3-4 周。第 4 周收工，是食物过敏被误判为失败最常见的原因。
| 周次 | 记录项 | 判定点 |
|---|---|---|
| 0-2 周 | 体重、粪便评分 1-7、瘙痒评分 0-10、每日克数 | 掉秤超过 5% 说明根本没吃进去 |
| 2-4 周 | 同样 4 项，加每周呕吐次数 | 没有变化是正常的，此时不要换粮 |
| 4-6 周 | 同样 4 项，加耳道与下巴病灶 | 第一次改善通常出现在这一段 |
| 6-8 周 | 同样 4 项，固定 2 个部位的照片 | 第 56 天判断，不是第 30 天 |
| 8-10 周 | 换回原粮 7-14 天 | 复发即确诊 |
每周用厨房秤称一次，克数和瘙痒评分记在同一个本子上。4.5 公斤的猫 3 周掉到 4.2 公斤，是掉了 6.7% 体重，这比原本要查的瘙痒更麻烦。热量按 55-70 千卡/公斤/天 给，换粮用 5-7 天过渡：第 1-2 天 25%，第 3-4 天 50%，第 5-6 天 75%，第 7 天全换。
6 个把试验做废的细节
失败的试验多数败在人为，不在机制。剩菜、舔一口金枪鱼都算数：每天 10% 的热量来自别处，反应就停不下来。4 只猫的家庭要么全部换同一种粮，要么分房喂、隔 2 道门，一碗旧粮就是一次 30 秒的试验。调味口服液、咀嚼型驱虫药、牙膏都带蛋白，某些胶囊和 1-2 个品牌的化毛膏也一样。零食只能是同款水解粮，并计入当天总克数。会抓老鼠的猫，等于在吃一份你控制不了的食谱。
价格、热量与适口性
水解粮按袋贵，按热量未必贵，后者才是该比的数。2 公斤袋装 350-600 元，4.5 公斤的猫每天 60 克吃 20-26 天；同系列 1.5 公斤装每天 40 克吃 37 天。比较时看每 100 千卡的价格，不看每公斤价格，同时看标签上的代谢能：3,600-3,900 千卡/公斤 是常见值，3,200 千卡/公斤 的配方要达到同样能量，需要多吃 10-15% 的克数。真正的风险是适口性：20%-30% 的猫在头 3-5 天拒食水解粮，所以换粮要在旧袋见底之前开始。11 岁以上的猫，老年猫蛋白水平里讲了按热量 30%-40% 怎么算。
8 周毫无变化怎么办
严格喂满 8 周、瘙痒评分没降，说明食物过敏可能性低，下一步换方向：皮肤细胞学加跳蚤方案查过敏性皮炎，环境过敏走血清或回避法，慢性肠病走超声加维生素 B12。试验有效但猫长期不肯吃，标准退路是单一新型蛋白再走 8 周；两条商品路线都不通，才考虑请兽医营养师配自制粮。第 1 个配方没洗脱就换第 2 个品牌，两次试验重叠，结论读不出来，7-14 天洗脱期是必须的。
这周就可以开始的动作
- 向厂家书面索取肽段中位分子量和 1 kDa 以下的比例。
- 一次买够 8 周的粮，第 40 天断粮等于重新计时。
- 今天称重，之后每周一次，克数写下来。
- 家里所有猫换同一种粮，或者分房喂。
- 现在就把第 56 天的复诊约好，并计划用原粮做 7-14 天回喂。不同水解配方逐项对比，见水解蛋白处方粮。
文中涉及的术语
常见问题
水解蛋白粮和低敏粮是一回事吗？
不完全是一回事。低敏是营销词，水解描述的是工艺和肽段大小。中位分子量 0.8 kDa、95% 片段在 1 kDa 以下的配方，才撑得起一次排除试验；3-10 kDa 的部分水解粮更适合维持，不适合用来诊断。要问的是中位数和 1 kDa 以下的比例，而不是袋子正面的宣传语——两个产品完全可能都印着 10 kDa 以下的同一句话。
猫不肯吃，能不能掺着旧粮喂？
只在 5-7 天的过渡期可以，按 25%、50%、75% 三步走。第 7 天之后碗里必须 100% 是水解粮，因为每天 10% 的热量来自别处，反应就会一直挂着，8 周的数据也就读不出来了。猫拒食时，把粮温到接近体温，改成每天 4 小餐而不是 2 餐，换浅盘；不要加肉汤、金枪鱼水或零食，那等于把试验重新清零。
多久能看到瘙痒改善？
皮肤比肠道慢。呕吐和粪便性状往往 2-4 周就有变化，瘙痒评分通常在第 4 到第 6 周开始动，第 8 周前后才到平台，因为表皮更替要 21-28 天，炎症级联消退要 3-4 周。建议每周在同一光线下拍同样 2 个部位的照片，第 56 天再判断。第 30 天就收工，是真正的食物过敏被记成失败最常见的方式。