东方长毛猫（Oriental Longhair）的筛查盯 3 个器官，它们出问题时都很安静：肝、心、视网膜。血检加尿检 12 个月起步，之后每 6 至 12 个月 1 次；心脏超声 12 个月起步，每 12 个月 1 次；眼底检查 12 个月起步，眼底可疑时加做视网膜电图。这 3 件事跟踪起来都便宜，发现晚了都贵。
肝脏线：淀粉样变没有简单检测
肝淀粉样变是蛋白沉积在肝细胞之间，肝逐渐变脆，最坏的情况是破裂出血。家族型见于东方猫与暹罗猫血系，除活检外没有生前排除手段。所以这是监测，不是筛查：从 12 个月起每 6 至 12 个月做 1 次生化，含白蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、ALT、胆红素，同时看尿蛋白与肌酐比值。
4 个数带信号：白蛋白低于 2.5 g/dL、年轻猫 ALP 高于 100 U/L、尿蛋白比值高于 0.4、胆红素高于 0.5 mg/dL，任何 1 项都要 30 天内复查并做肝超声。超声报告要写肝大小、边缘形态、回声；肝小、边缘不规则、回声增强并伴腹水，是要转诊的画面。确诊只有活检，而最需要它的猫出血风险最高。
每月用软尺在最后一根肋骨水平量腹围：30 天涨 1 厘米、食欲还在，先按腹水处理，7 天内做超声。
心脏线：12 个月首扫
HCM 是另一个安静的：本品种没有确立的位点，商业套餐最多排除 2 个标记，真正干活的是超声。12 个月首次，之后每 12 个月 1 次，8 岁以后每 6 个月 1 次。报告要写舒张期室壁厚度、左房与主动脉比值、二尖瓣收缩期前向运动：5 毫米以下正常，5 至 5.9 毫米是灰区，6 毫米及以上达到通行标准；比值超过 1.7，7 天内改方案。
同一次门诊加拍胸片留心影基线：侧位片椎体心脏评分超过 9.3 是常用的增大提示，费用加 90 至 180 美元。
眼线：在瞳孔一直放大之前
进行性视网膜萎缩（PRA）的终点是失明，主人通常在夜里才发现，那时视网膜已经变了好几个月。检查是散瞳眼底检查，5 分钟；眼底可疑时做视网膜电图（ERG）：闪光刺激、3 个电极、20 至 40 分钟出波形，200 至 400 美元。这条线没有广泛使用的品种特异性基因检测，检查记录就是档案。
血压也要挤进这条线：收缩压超过 160 mmHg 可让视网膜出血，很像视网膜变性。5 岁起每次年度体检量血压，肾指标一动就每次都量。
失明的猫 3 至 5 天就能把房间地图背下来，然后掩盖缺陷。每月做 1 次测试：把 1 把椅子挪 20 厘米，看它走哪条线。在挪过的椅子前急停，才是在告诉你什么。
按年龄排的频次
| 年龄 | 血检加尿检 | 心脏超声 | 眼底检查 | 胸片 |
|---|---|---|---|---|
| 12 个月 | 1 次，基线 | 1 次，基线 | 1 次，基线 | 1 次，基线 |
| 18 个月 | 1 次 | 0 | 0 | 0 |
| 2 至 6 岁 | 每 12 个月 2 次 | 每 12 个月 1 次 | 每 12 个月 1 次 | 有杂音时 |
| 7 至 8 岁 | 每 12 个月 2 次 | 每 12 个月 1 次 | 每 12 个月 1 次 | 每 12 个月 1 次 |
| 9 岁以上 | 每 12 个月 3 次 | 每 6 个月 1 次 | 每 12 个月 1 次 | 每 12 个月 1 次 |
家里记的 4 个信号
一，食欲（克）与体重（克），每周 1 次——肝在坏的猫，瘦 5% 之前看不出瘦。二，饮水量（毫升每公斤每天）：40 至 60 正常，连续 3 天超过 80 且尿团变大，指向肝或肾。三，睡眠呼吸频率：数 30 秒乘 2，每周 3 次，30 次以下正常。四，夜间导航：关灯后数它撞到东西的次数，每月拍 1 次眼睛照片——8 个月时反光正常，30 个月未必。
再加每月 1 次牙龈与皮肤检查。巩膜或耳廓内侧发黄就是胆红素，它比猫表现出的不舒服更早。
按小时分级：肝、心、眼的红线
| 体征 | 阈值 | 多久内联系 | 先做什么 |
|---|---|---|---|
| 倒地、牙龈发白、腹部发紧 | 1 次 | 0，立刻 | 按内出血处理，平放航空箱 |
| 静息张口呼吸 | 任何 1 次持续过 1 分钟 | 0，立刻 | 车内降温，不压胸腹，少搬动 |
| 睡眠呼吸频率 | 24 小时内出现 2 次 40 次以上 | 2 小时 | 录 30 秒视频，立刻出发 |
| 巩膜或耳廓发黄 | 任何 1 次，很淡也算 | 12 小时 | 不换粮，约生化 |
| 24 小时不吃 | 漏 1 天 | 6 小时 | 记尿色与最后 1 次排粪 |
| 连续撞家具 | 连续 2 天 | 48 小时 | 约眼底检查加 ERG |
一年的费用区间
| 项目 | 美元 | 人民币 |
|---|---|---|
| 生化，含白蛋白与胆红素 | 80 至 180 | 570 至 1,290 |
| 尿检加尿蛋白比值 | 60 至 120 | 430 至 860 |
| 肝脏超声 | 150 至 300 | 1,070 至 2,150 |
| 心脏超声 | 220 至 450 | 1,570 至 3,220 |
| 胸片 | 90 至 180 | 640 至 1,290 |
| 视网膜电图 | 200 至 400 | 1,430 至 2,860 |
| 第一年 5 条线合计 | 450 至 1,030 | 3,220 至 7,370 |
证据有限：这些数字不是什么
本品种的淀粉样变与 PRA 多以病例系列报告，缺少全群调查，也没有确立的 HCM 位点，所以以上都不是患病率。这张表按家族型淀粉样变的惯例搭成，医生可以缩短或放宽。处方类药，包括利尿剂、β受体阻滞剂、肝脏支持类药物与止痛药，一律凭兽医处方。
家里不止 1 只猫，可把体检日与 近亲品种档案 或 另一份长毛猫档案 对齐，省 1 次门诊费；买猫前先用 品种自测 想清楚。
这个月做的 5 件事
- 把 12 个月的血检、尿检、超声、眼底检查约在同一天。
- 要求报告列白蛋白、ALP、ALT、胆红素、尿蛋白比值的具体数值。
- 开始每周 1 次、以克为单位的体重记录。
- 连续 7 天数夜间撞碰次数，写下数字。
- 每月用同一部手机、同一光线下拍眼睛与牙龈。
文中涉及的术语
常见问题
有检查能排除肝淀粉样变吗？
没有。活检是唯一确诊手段，而最需要它的猫出血风险最高。实际做法是监测：白蛋白、ALP、ALT、胆红素与尿蛋白比值每 6 至 12 个月 1 次，任何 1 项越线就加做肝脏超声。
怎么早点发现视网膜变性？
看夜间行为，不看白天。每月把 1 把椅子挪 20 厘米，测一次房间地图。12 个月做 1 次散瞳眼底检查、之后每年 1 次作为档案，眼底可疑时用 200 至 400 美元的视网膜电图定论。
血检要多久重复一次？
2 岁起每年 2 次，9 岁以后每年 3 次；12 个月起每 6 至 12 个月 1 次。要具体数值而不是一句正常，因为白蛋白 2.6 g/dL、ALP 95 U/L 这种数字，比猫看起来不舒服早 6 个月改变方案。