放松的猫，尾巴会抬到水平线以上 45 至 90 度，走路时左右摆 2 至 3 厘米。受惊后垂 10 分钟是正常的；过了 24 小时还垂着就不正常，因为抬起尾巴的那组骶神经，同时负责排空膀胱。3 类原因覆盖多数情况：尾根被牵拉或挤压、骶神经与尾神经损伤、以及来自别处的疼痛或发热。24 小时这个节点决定猫还能不能保住排尿功能。
先把情绪和张力分开
害怕、家里来了新动物、洗完澡后的 30 分钟，都会让尾巴低垂，但张力是正常的。不要靠猜，测张力：把尾根抬起 10 厘米再松手。正常的尾巴 1 秒内弹回，说话时尾尖会动；松软的尾巴停在原地，尾尖完全不动。要在猫背对你走开时看，不要在坐姿时看，因为坐着的猫本来就把尾巴折下去维持平衡。有张力说明神经还在工作，排查范围立刻缩到疼痛与内科问题。
原因一：尾根的牵拉与挤压
猫尾有 18 至 23 节尾椎，支配它们的神经全部从骶部进入，所以门夹在尾根，比在离尾尖 5 厘米处骨折严重得多。常见经过：尾巴被门夹住 2 秒、椅腿压下去、小孩提着尾巴把猫拎起来、美容时被固定 3 分钟。肿胀在 24 至 72 小时达到高峰，所以第 2 天往往比第 1 天看着更糟。皮肤完好而神经被拉长，是这类伤的典型模式，也是尾巴看着没事却完全不好用的原因。
原因二：神经损伤与膀胱倒计时
骶神经根同时管尾巴、肛门与膀胱。被拉伤或挫伤后，尾巴变软、肛门反射变弱、尿变成滴出来甚至完全尿不出。排空不了的膀胱在 24 至 48 小时内会胀到直径 5 至 8 厘米，逼尿肌在 24 至 48 小时开始失去收缩力。这就是期限的全部意义：24 小时没排尿的猫，今天就要导尿，不能等到明天。保留深痛觉与肛门张力的猫，多数在 4 至 8 周内恢复；72 小时仍无张力、无自主排尿的，预后差得多。
原因三：别处的疼痛或发热
腹痛、肛门腺脓肿、脊柱疼痛的猫，会把尾巴压低并弓背，尾巴是症状而不是伤处。体温高于 39.5 ℃、低于 37.5 ℃，或者突然不肯跳上窗台，都提示问题不在尾巴本身。肛门腺问题通常伴随回头舔尾部，以及 4 点与 8 点位置 1 至 2 厘米的肿起。脊椎骨质增生表现为步态僵硬、尾巴平伸而不是下垂。若下垂发生在新换植物、清洁剂或人用食物之后的 12 小时内，要排除异物与中毒，清单见中毒参考。
小时级分级表：前 72 小时
下表把时间与两个可测项并列：尾根感觉与膀胱大小。按表执行，不要拿它当诊断。
| 时间窗 | 膀胱直径（厘米） | 尾根感觉 | 观察到的 | 下一步 |
|---|---|---|---|---|
| 0 至 6 小时 | 2 至 3 | 有，尾巴会抽动 | 尾巴低垂，仍能走能跳 | 记录，6 小时后复查 |
| 6 至 24 小时 | 3 至 4 | 弱，尾尖仍会摆 | 一直垂着，坐下动作小心 | 当天联系兽医 |
| 24 至 48 小时 | 5 至 6 | 尾根以下消失 | 24 小时无尿，或只有滴尿 | 当天就诊，超声加导尿 |
| 48 至 72 小时 | 6 至 8 | 消失，无肛门反射 | 48 小时无尿，腹胀、呕吐 | 急诊，立即导尿 |
| 72 小时至 4 周 | 3 至 5 | 恢复或仍无 | 张力改善，或尾尖发黑坏死 | 每周复查，决定是否手术 |
2 项检查，每天做两次
第 1 项是尾根感觉加肛门反射：在距尾根 2 厘米处捏 1 秒，看尾巴是否抽动；再轻触肛门旁皮肤，看 1 秒内是否收缩。有反应说明反射弧还在。第 2 项是膀胱：用平放的手指在耻骨上方触诊，摸到的是 3 厘米的硬球还是 6 厘米的紧绷球，同时数 24 小时内猫砂里的尿团数。膀胱胀满时绝不能用力压，8 厘米时有破裂风险。
家庭记录项：每 12 小时 6 条
记录时间、尾巴与水平线的夹角、尾根感觉有无、膀胱直径厘米数、尿量（尿团数或克数）、体温。每天早上从背后给尾巴拍一张照，3 天里 10 度的变化肉眼很难发现，连成一组就很明显。带 3 天记录去医院，会直接影响兽医先开 X 光还是先导尿。
医院会做什么，花多少钱
先做神经学检查，再拍骶部与尾椎 X 光（200 至 400 元）、做膀胱超声（150 至 300 元）。留置导尿加 24 至 48 小时住院约 600 至 1500 元。尾尖坏死、黑色每天往上爬 1 厘米，就要截掉坏死段，通常 3 至 6 节尾椎。骨折而非牵拉的尾巴，多数 3 至 4 周自愈，夹板可上可不上，因为猫对尾巴平衡功能的依赖远低于主人的想象。
今晚就做：测一次尾根张力；翻猫砂盆数 24 小时的尿团；摸一次膀胱；从背后拍一张尾巴照片；12 小时未排尿或尾根以下发凉就联系医院。若同时有肿、热、痛，方向完全不同，先对照尾巴肿胀与尾尖外伤再决定要不要再等一天。
常见问题
猫尾巴垂着，但还能跳能吃，可以再等等吗？
看膀胱，不看食欲。如果 24 小时内排尿正常，捏尾根还会抽动，一周内就诊可以接受。若 12 小时无尿、出现滴尿、或肛门反射消失，今天就去，因为逼尿肌在 24 至 48 小时开始失去收缩力。
尾巴骨折和尾巴被拉伤是一回事吗？
不是。离尾尖 5 厘米的骨折多数 3 至 4 周自愈，很少影响排尿。尾根被牵拉伤的是支配膀胱与肛门的骶神经，所以尾巴看着没断，尿潴留却在发展。X 光只看骨头，这就是为什么神经学检查要放在前面。
尾巴多久能重新抬起来？
保留深痛觉与肛门张力的猫，多数在 4 至 8 周内改善，最早的变化通常是第 10 至 14 天尾根能微微抬起。72 小时仍无张力、无自主排尿的猫预后差得多；尾尖发黑并每天向上扩 1 厘米的，需要手术切除。