猫尾巴最后 8 到 10 厘米，是全身最暴露、也最难长好的部位。常见只有三类：冻伤、被门或椅脚夹伤、咬伤。真正决定手术的是一个数字：7 到 10 天，坏死与活组织之间出现清晰界线的时间。提前截，等于白切掉 2 到 4 厘米本来能保住的尾巴。
为什么总是尾尖先坏
猫有 18 到 23 节尾椎，尾尖是最后 3 到 5 节，每节 2 到 3 厘米，比铅笔还细。那里皮肤只有 1 到 2 毫米厚，紧贴骨头，几乎没有脂肪，供血只靠 1 条背侧小动脉，走到最后 2 节明显变细。气温到零下 6.7 度时，尾尖散热是躯干的 3 到 4 倍，暴露 30 分钟就足以冻死组织。
三类损伤，一张表分清
先分类再处理，因为前 24 小时的做法完全不同。
| 类型 | 发生了什么 | 前 24 小时 | 第 7 到 10 天 | 现在做什么 |
|---|---|---|---|---|
| 冻伤 | 零下 6.7 度以下暴露 30 分钟以上 | 发白、发硬、无痛觉，范围约 2 厘米 | 干性发黑，7 到 10 天出界线 | 37 到 40 度温水泡 15 到 20 分钟 |
| 夹伤 | 门或抽屉，受力 1 到 3 秒 | 6 到 12 小时肿到 2 倍宽 | 坏死 2 到 4 厘米，感染转湿性 | 冰敷 10 分钟，24 小时内就诊 |
| 咬伤 | 2 个 1 到 2 毫米齿孔 | 小结痂，脓肿藏在 24 到 72 小时后 | 1 到 3 厘米脓肿，48 到 96 小时破溃 | 24 小时内就诊，抗生素 7 到 10 天 |
| 皮筋勒伤 | 橡皮筋勒住 6 到 12 小时 | 勒痕上方肿 3 到 5 厘米 | 48 到 72 小时全层坏死 | 立刻剪断，当天就诊 |
| 牵拉伤 | 卡笼栏猛拽 1 次 | 尾尖松软下垂 1 到 2 厘米 | 留 30 到 45 度弯折 | 拍片查尾根骨折 |
冻伤：37 到 40 度温水，不能揉
用 37 到 40 度温水泡 15 到 20 分钟，前 6 小时重复 2 到 3 次，先用手腕试温。不要搓，不要用吹风机、热水袋、电热毯，复温后的组织没有痛觉，44 度就会烫伤。也不要包太紧，2 到 3 厘米的压迫就能掐断仅剩血流。第 2 天会比第 1 天更糟，第 4 到 6 天变硬发黑，7 到 10 天分离。
夹伤的关键是 6 小时
门夹只持续 1 到 3 秒，皮肤常常完整，所以主人会拖 2 天。6 到 12 小时肿到 2 倍宽、24 小时出现紫色带、48 小时掐捏无反应，三条都指向保不住的组织。前 2 小时冰敷 3 次，每次 10 分钟。在 0、6、24、48 小时各拍一张带尺子的照片，2 厘米宽的尾巴多 1 厘米就能改变截除平面。
咬伤会藏 24 到 72 小时
牙齿留下 2 个 1 到 2 毫米的孔，6 小时内表皮闭合，把巴斯德菌和厌氧菌封在 3 到 5 毫米深处。24 到 72 小时肿起，48 到 96 小时流脓，猫不再舔那个位置，很多主人当成好转。尾根处伤口离骶神经和直肠只有 1 到 2 厘米，凡在尾根必须剃毛并在 24 小时内就诊。
7 到 10 天这条线
干性坏死从尾尖开始，4 到 6 天变硬，7 到 10 天沿界线分离，临床常等到第 10 到 14 天再截，每晚 1 天可能多保 1 到 2 厘米。湿性坏死发黑、潮湿、有味，每天扩散 1 到 2 厘米，必须 24 小时内手术。术者在界线以上多取 1 到 3 节尾椎，剩余长度才够维持平衡。
尾巴根部的神经损伤
伤在最后 5 厘米，损失尾尖；伤在尾根 3 到 5 厘米，损失膀胱和肛门控制。要查：软垂超过 48 小时、肛门张力为 0、无会阴反射、睡觉时漏尿。真正急救的是尿潴留：12 小时无尿，或膀胱硬如 4 到 5 厘米的球，当天处理，因为 24 到 48 小时高压会伤肾。多数猫 3 到 8 周恢复张力，期间每天挤尿 3 到 4 次。
居家护理 10 到 14 天
伊丽莎白圈戴 10 到 14 天而不是 3 天，无痛觉的尾巴会被舔到破溃。每 48 小时换敷料，每天用 0.9% 生理盐水冲 2 次，膨润土砂换成碎纸 5 到 7 天。第 1 天和第 7 天称重，掉超过 5% 说明消耗大于摄入，日粮要提高 10% 到 15%。
何时就医
当天：任何夹伤、任何破皮咬伤、尾巴发凉或完全无痛觉、皮筋还勒着、肿胀跨过 1 个关节。24 小时内：湿性发黑、有臭味、不吃东西。立刻急诊：12 小时无尿、膀胱硬如 5 厘米球、后肢拖行、开放性骨折、10 分钟浸透一块护垫的出血。尾根咬伤即使看起来正常也要进 24 小时名单，脓肿会在 3 到 5 毫米闭合皮肤下形成。
前 24 小时做这 5 件事
- 切断原因：开门、剪皮筋、拆绷带。
- 冻伤用 37 到 40 度温水泡 15 到 20 分钟；夹伤先冰敷 10 分钟。
- 在 0、6、24、48 小时各拍一张带尺子的照片，记下厘米数。
- 凡咬伤、夹伤都预约就诊，电话里说明尾根，让医生查膀胱。
- 48 小时内数尿团：平时 3 到 4 团的猫少于 1 团是危险信号。
如果猫自己追着咬尾巴，那是另一类问题，见追尾与自咬。超过 10 天不愈合的咬伤，按伤口久不愈合排查；抹任何人用药膏前先查有毒物质清单，含锌和菊酯的产品对猫都不安全。
常见问题
尾尖发黑会自己掉吗？
干、硬、无痛觉的尾尖常在 7 到 10 天自行分离，多数兽医会等到第 10 到 14 天才截，让猫多留 1 到 2 厘米。不要用手拽。若尾尖湿、肿、有臭味，或每天扩散 1 到 2 厘米，那是感染，必须 24 小时内手术，因为感染会沿尾根向椎管走。
在家怎么分夹伤和咬伤？
看皮肤和时间。夹伤皮肤完整，门关上后 6 到 12 小时内肿到 2 倍宽；咬伤留下 2 个相距 1 到 2 毫米的齿孔，先安静 24 到 72 小时才肿。两者都要在 24 小时内就诊，区分的意义是预判脓肿何时出现、会不会突然破溃。
尾巴神经损伤会大小便失禁吗？
会，前提是伤在尾根 3 到 5 厘米内，骶神经正好经过那里。要观察：尾巴软垂超过 48 小时、肛门张力为 0、睡觉时漏尿。更危险的是尿不出来：12 小时无尿，或膀胱摸起来像 4 到 5 厘米的硬球，属于急诊，24 到 48 小时的高压就会伤肾。