拔牙之后的第一周,老猫对食物的要求其实只有三条:质地够软、含水够高、体积小但热量够。湿粮每克 1.0 到 1.2 千卡,正好同时满足这三条。前 7 天每天喂 4 餐,至少 5 天内不给干粮,复查安排在 2 周而不是 3 周。下面所有安排都围绕这 4 个数字,因为它们决定牙槽窝是干净愈合还是反复发炎。

前 72 小时决定结局

拔牙窝里的血凝块在 48 到 72 小时内都很软。这段时间里任何产生负压或刮擦的动作都可能把它带下来:干粮、洁齿零食、拉扯玩具,以及猫自己用爪子去掏嘴。多数外科医生会用 1 到 3 针可吸收线关闭创口,缝线维持 10 到 14 天,缝线下方的血凝块一旦脱落,通常就是疼痛加延迟愈合。所以软食不是安慰措施,而是伤口护理的一部分。饮水同样要盯:麻醉后停水 24 小时的猫,按维持量算已经缺了 40 到 60 毫升每公斤,含水 75% 到 80% 的湿粮比床边放个水碗有用得多。

能量密度:每克 1.0 到 1.2 千卡

4.5 公斤的老猫维持需要大约 238 到 260 千卡,约为静息能量需求 216 千卡的 1.1 到 1.2 倍。按每克 1.0 千卡算要吃 238 到 260 克,按 1.2 千卡算则是 198 到 217 克。买之前一定要看罐身上的千卡数:每克 0.8 千卡的廉价肉泥意味着一天 300 克,而嘴疼的猫吃不完 300 克。3.5 公斤的猫需要 197 到 215 千卡,折合 165 到 215 克,同样分成 4 餐。第 7 天称一次体重,一周掉超过体重的 2% 就该打电话,不要等到复查。

7 天质地推进表

按日程换质地,不要按猫的表现换。猫很会掩盖口腔疼痛,第 4 天就能啃干粮,并不代表牙槽窝已经能承受。每 2 天推进一档,如果出现掉食、只用一侧咀嚼、每餐剩最后三分之一,就退回上一档。

天数食物形态每日餐数每餐克数(4.5 公斤猫)额外加水
0 到 2肉泥,回温后调稀54010 毫升
3 到 5肉泥或慕斯,不调稀4555 毫升
6 到 7肉酱,切 5 毫米小块4550
8 到 14软食加泡软的干粮4600
15 以后复查无异常则恢复原粮3700

为什么是 4 餐而不是 2 餐

对只剩 10 到 14 颗牙的猫,4 顿每顿 55 克明显优于 2 顿每顿 110 克。小食团需要的侧向咀嚼更少,前 30 分钟内吞进的空气更少,呕吐也更少。老猫一天真正进食的时间只有 12 到 16 小时,4 餐能保证食盆在这段时间里一直有东西。4 餐还允许你把 2 到 4 次药分别藏进不同餐里,而不至于把某一顿变成发苦、被拒绝的碗。食物回温到 30 到 35 摄氏度,接近猎物温度;冰箱里直接拿出来的冷食气味弱,被拒绝的概率高得多。

加水、喂药与针筒的边界

前 3 天每 40 克肉泥加 5 到 10 毫升温水,要搅进去而不是浇在表面,否则猫会把汤舔完、把肉留下。吞咽正常的猫不要用针筒灌食:针筒是留给连续 24 小时进食不足五成的情况,而且在镇静或疼痛状态下误吸风险很实在。如果猫每天要吃 2 种以上口服药,前 5 天可以问医生有没有透皮或注射的替代,因为把苦药碾碎拌进小份软食,是最快让猫从此拒绝软食的做法。

第 2 周复查查什么

14 天的复查是个短约诊,不是全面体检:称重、看拔牙创口、能看见缝线就看缝线,再谈质地要不要推进。如果拔了 3 颗以上或者动了骨,6 周还要再看一次。去之前准备 3 天进食记录,写清每餐克数和拒食次数,能把一句吃得还行变成该不该升级质地的具体判断。

再次麻醉前的 5 项评估

不少老猫在 12 到 24 个月内还要做第二次牙科,术前评估就是年龄从数字变成方案的地方。常规是 5 项:血常规加生化;肾功能,含肌酐、尿比重和 SDMA;总 T4,因为 10 岁以上甲亢很常见,会改变麻醉风险;血压,12 岁以上猫大约每 5 只就有 1 只高血压;以及胸部影像或心脏筛查。有 2 项以上异常不等于不能做,但需要调整方案,也需要主人在手术当天之前就知道风险在哪。

什么时候必须联系医院

出现下面任何一条,当天打电话:24 小时不进食;流涎湿透 10 厘米见方的垫子;出血超过 10 分钟仍不止、多于一条淡粉色血丝;肿胀越过中线;体温高于 39.4 摄氏度;或者猫面朝墙坐着。这些都不是换软食能解决的问题。

这周就做的 5 件事

  • 买够 7 天的肉泥,每克 1.0 到 1.2 千卡,先算清每罐千卡再决定买 12 罐。
  • 设 4 个间隔 6 小时的闹钟,4.5 公斤的猫每餐 55 克。
  • 每份回温到 30 到 35 摄氏度,前 3 天每份加 10 毫升水。
  • 第 1 天、第 7 天、第 14 天各称一次体重,把克数记下来。
  • 离院前把 14 天复查日期定下来,并问清万一推到 3 周该怎么喂。

7 天软食很便宜,也可逆。第 10 天创口裂开,代价是再一次麻醉、再 20 到 40 分钟的手术,以及同样的 7 天。

文中涉及的术语

肌酐对称二甲基精氨酸甲状腺素尿比重

常见问题

能不能把干粮泡软代替湿粮?

大约第 6 天开始可以,第 1 天不行。干粮每 100 克约 350 千卡,60 克加 40 毫升温水泡开,热量密度是对的,但颗粒仍然是粗糙的,嘴里有 2 到 3 个新创口的猫经常把颗粒剩下。前 5 天用肉泥,之后用 2 天时间把泡软干粮按一半比例拌进去。

猫吃得很慢,怎么判断吃够了没有?

称分量,不要看碗。4.5 公斤的猫一天需要 238 到 260 千卡,按每克 1.1 千卡、每天 4 餐算,每餐约 55 克。如果连续 2 餐每餐都剩超过四分之一,就该联系医院,而不是加零食,因为麻醉后 24 小时不进食需要换方案,不是加量。

猫看起来没事,可以不做第 2 周复查吗?

不可以。14 天这次要检查缝线、把体重和第 1 天对比、决定质地是否推进。猫会掩盖口腔疼痛,牙槽窝发炎时照样啃干粮,所以看起来没事是常态,不是愈合的证据。跳过这次复查,问题往往先在家里暴露,表现是流涎或拒食。

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