6 个字段、14 天，就能把一句「最近老吐」变成兽医能用的资料：吐了什么、多少、什么时候、吐完之后猫做了什么。记录要连续 14 天而不是 2 天，因为真正有用的是规律。有 3 种情况要立刻停止记录、当天就医——见血、腹部膨大而干呕无物、呕吐且 24 小时不喝水。
为什么是 14 天，不是 2 天
单次呕吐几乎说明不了什么。两周大致覆盖 14 个进食周期、长毛猫 2 个毛球周期，以及任何以周为单位的节律，比如周日加餐或翻垃圾桶。它还给兽医一个分母：14 天吐 4 次和 2 天吐 4 次，是两种完全不同的猫。
记录要在改动任何东西之前开始。第 1 天换粮、第 1 天开始记录，你就分不清次数下降是因为粮还是因为时间。先在现有饮食下记 7 天，只改 1 个变量，再记 7 天。
6 项字段
一页纸、6 列就够。每次记录花 30 到 45 秒——凌晨 3 点，这个数字很关键。
| 序号 | 字段 | 写什么 | 刻度 | 秒数 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 时间 | 精确到分钟，24 小时制 | 时:分 | 5 |
| 2 | 内容物 | 食物、泡沫、胆汁、毛球、血、异物，6 选 1 | 6 选 1 | 10 |
| 3 | 量 | 1 茶匙、30 毫升、100 毫升以上 | 毫升 | 10 |
| 4 | 与进食的间隔 | 30 分钟内、30 到 120 分钟、2 小时以上 | 3 档 | 5 |
| 5 | 24 小时次数 | 从零点起一共几次 | 数字 | 5 |
| 6 | 吐后行为 | 又吃了、躲起来、舔毛、拒绝喝水 | 4 选 1 | 10 |
第 4 项是真正能换来检查的一项。进食 30 分钟内吐，指向食道或吃得太快；间隔 30 到 120 分钟，更像胃的问题；2 小时以后才吐、尤其吐出未消化的食物，指向更靠下的消化道，也是最常走到影像检查的那一类。
第 2 项决定紧急程度。凌晨 5 点空腹吐泡沫，多数是胆汁反流，本身很少是急症。餐后 6 小时吐出未消化食物，是动力问题的信号。毛球只有在真的看见毛时才算毛球——被贴上「毛球症」标签 2 个月的猫，往往另有原因。
什么算正常
健康猫偶尔会吐：长毛猫每月 1 到 2 个毛球，或者空腹太久后猛吃一顿吐 1 次。不正常的是：连续 3 周每周吐超过 1 次、任意 7 天里有 3 天以上呕吐、或者一边吐一边掉体重。吐完照常吃饭，对 1 次事件是安慰，对第 5 次就不是。
第 1 天、第 7 天、第 14 天各称一次体重。2 周掉 200 克是明确发现，而在 4.5 公斤的猫身上肉眼根本看不出来。这正是 /health/health-cat-weight-trend-chart/ 的用途，就诊时把这 3 个数字带上。
3 类红线
出现以下任一情况，停止记录，立刻就医：
- 见血。红色条纹、咖啡渣样物，或呕吐同时出现柏油样黑便。三者任一，在排除前都按出血处理。
- 干呕无物伴腹部硬而膨大。猫蹲着干呕、什么也吐不出、肚子紧绷。这是梗阻的典型表现，属于按小时计的急症，24 小时未排粪的猫尤其危险。
- 呕吐加 24 小时不喝水，或呕吐加嗜睡躲藏。停水的猫 24 到 48 小时就会脱水；一天躲 20 小时的猫，不只是胃口不好。
幼猫和老年猫还要加两条：4 个月以下幼猫出现任何呕吐，以及 12 岁以上猫新出现呕吐并伴体重下降。这两种都在第 1 天就查，不等到第 14 天。
拍照和留样
每次呕吐在浅色地面上拍 1 张照片，旁边放一枚硬币或 5 厘米的参照物，然后再清理。照片比记忆更能回答「量有多少」，只要 5 秒。如果看见异物——线、橡皮筋、玩具碎片——不要拉。拍照，把异物装进密封袋，连同猫一起带去医院。
如果怀疑与植物、家用化学品或人吃的食物有关，出门前先查 /tools/toxic/，并带上包装。百合花粉、防冻液、洋葱是猫最常遇到的 3 类，三者的关键信息都是接触时间，而不只是名字。
怎么把记录交给兽医
带 3 样东西：那张纸、3 个体重数字、2 张照片。进诊室先给数字，不先讲故事——14 天吐 9 次，其中 6 次在餐后 2 小时以上，体重掉了 200 克。这句话比 5 分钟叙述更快换来影像检查。然后问：下一项检查是什么，什么结果会让你改变方案。
任何治疗方案调整后继续记 7 天，次数降到 0 到 1 就可以停。没有结束日期的记录会变成没人看的负担，而提前停掉的记录，恰好会漏掉你想抓的那次复发。需要打疫苗的猫，可以先看 /health/health-cat-vaccine-titer/，别让 2 小时车程叠在一只早上刚吐过的猫身上。
今晚就能做的 5 步
- 在 1 页纸上画 6 列，贴在厨房柜门内侧。
- 在顶部写下第 1 天的体重（公斤）、粮的品牌和每天克数。
- 什么都不改，先连记 7 天。
- 只改 1 个变量，通常是粮或进食速度，再记 7 天。
- 第 14 天约诊，带上次数、3 个体重、2 张照片。
常见问题
14 天吐几次需要担心？
连续 3 周每周超过 1 次，或任意 7 天里有 3 天以上呕吐，就值得约诊。长毛猫每月 1 个毛球属于正常。次数不如组合重要：呕吐加体重下降、或呕吐加躲藏，不管次数多少都要提前就诊。
记录期间要不要停食？
不要。保持原有饮食和份量，否则记录什么都测不出来。如果 24 小时内吐 3 次以上，打电话问医院是否需要停食几小时——这由兽医决定，不要自己判断。除兽医另有交代，水要一直留着。
吐毛球是不是说明有问题？
有时是。长毛猫偶尔吐 1 个毛球正常，但每月 2 个以上，或者被当作毛球症处理 2 个月却没人真的见到毛，就需要检查。频繁吐毛球可能反映因瘙痒或疼痛导致的过度舔毛，也可能是消化道通过变慢。