一份能用的用药记录表只需要 6 项字段、每天记录 2 次,并把 3 类停线写在纸的最上面。每次按同一顺序填,剂量按体重算而不是凭记忆,纸和药放在一起,这样在抱起猫之前就已经写完了。一次记录 30 秒,却正好回答医院最先问的 2 个问题:给了什么、上一次是什么时候。

为什么是每天 2 次、间隔 12 小时

每日 2 次意味着两次之间隔 12 小时,实操上留正负 1 小时的窗口:08:00 与 20:00 给药,允许 07:00 至 09:00 和 19:00 至 21:00。两针挤在 6 小时内、然后空 18 小时,不叫每日 2 次,那是 2 个峰和 1 个谷,多数抗生素的谷浓度正是耐药钻空子的地方。第一次给药前就把两个目标时间写在表上,每次在旁边补实际时间。

每日 1 次的药同样守 24 小时。3 公斤的猫和 6 公斤的猫吃同一规格的药片,得到的 mg/kg 差一倍,所以即使处方几个月没变,体重那一行也要一直记。

6 项字段,每一项该写什么

这 6 项能覆盖兽医、凌晨 2 点的急诊、以及上门喂药的邻居需要的全部信息。照这张表抄到纸上或表格里,列的顺序固定不变。

字段示例填写允许误差或核对点不写会出什么事
药名与浓度阿莫西林克拉维酸 62.5 mg/ml1 个商品名配 1 个浓度两瓶两种浓度,只能靠猜
剂量(mg 与 ml)11.25 mg = 0.18 ml精确到 0.01 ml 复核单位混用导致 2 倍过量
给药时间08:10、20:05与目标时间差 1 小时内第 12 小时重复给药
给药途径口服,随 10 毫升食物每次只走 1 条途径外用药误当口服
反应第 3 次给药后 40 分钟呕吐时间 + 1 个表现 + 持续小时数说不清从哪天开始的规律
疗程终点与复查日第 7 天停药,第 10 天复查写具体日期,提前 0 至 2 天疗程多喂 3 天

剂量算式,写在纸上给人看

毫克数 = 体重公斤 × 每公斤毫克数。4.5 公斤的猫按 2.5 mg/kg 算是 11.25 mg;按 62.5 mg/ml 的浓度换算就是 0.18 ml。注射器上取到 0.01 ml,不要取到 0.1 ml:这瓶药 0.2 ml 等于 12.5 mg,比目标高 11%。3.6 公斤的猫同样按 2.5 mg/kg 是 9 mg,即 0.144 ml,这时 1 ml 注射器(0.01 ml 刻度)明显比 5 ml 注射器(0.2 ml 刻度)可靠。

第一天把算式写在表上一次,之后所有人照抄。体重变化超过 5%,也就是 4.5 公斤的猫变化 225 克,就找兽医重新算,不要在心里按比例缩放。带周记录的体重趋势表能让这条 5% 的线在变成给药错误之前先被看见。

漏一次怎么办

晚 6 小时以内:补上,并把下一次顺延,保证间隔仍是 12 小时。晚超过 6 小时:跳过,下一次按原时间,绝不加倍补,因为翻倍的峰值正是引起呕吐的那一段,某些药还更糟。漏服要记下真实时间,并注明之后有没有进食——只写「漏服」的记录,会把漏服和吐掉混成同一件事。

写在纸最上面的 3 类停线

把这 3 行加粗印在记录表开头,半夜里就不用临场判断。

  • 停线一,反应:24 小时内呕吐超过 3 次、面部或眼周肿胀、静息呼吸超过 40 次/分、牙龈发黄、抽搐。停药并联系医院,把药瓶一起带去。
  • 停线二,疗程终点:字段 6 写的那个日期,常见是第 7 天或第 10 天。到点就停。因为猫看起来好转而多喂 2 至 3 天,正是疗程不完整、复诊再来一次的原因。
  • 停线三,药品异常:过期、原本澄清变浑浊、颜色变化,或多数口服液开封超过 14 天。停用换新,别把最后 2 毫升用掉。

值得贴在柜门内侧的保存数字

多数片剂保存在 15 至 25 摄氏度,避光避潮,所以浴室架子不合格。标注冷藏的口服药放在 2 至 8 摄氏度,不要放冰箱门,那格每次开合会摆动 4 至 10 度。开封日期用记号笔写在标签上:口服混悬液开封后常见限 14 天,不少品种是 28 至 30 天;分装片剂在标注过的药盒里通常可放 30 天。

记录表和药放在同一处,但不要和人的药同一个抽屉。猫咬开一板常见止痛药,2 小时内就是急诊;需要判断 1 片算不算问题时,有毒植物与用品清单比搜索引擎快。

两个人照顾,一张纸

轮班照护出事,往往是因为每个人各记一份。冰箱上放 1 张表,两个人手机里各存 1 张当前页的照片,规则是给药的人在站起来之前先写。7 天的疗程、每天 2 次,一共 14 条记录;周末数一遍,只有 11 条,这就是复查时该先告诉兽医的事,比描述猫的精神更重要。

复查时带什么

带记录表、带标签的药瓶,再带 3 个数字:已给次数与应给次数、今天的体重、最后一次给药的日期。有这 3 个数字,医院 2 分钟就能改方案;没有,就要多花 10 分钟。

常见问题

猫的用药记录表应该有哪些内容?

6 项:药名与浓度、mg 与 ml 两种剂量、给药时间、给药途径、反应、疗程终点与复查日。列的顺序固定,凌晨 2 点任何人拿到都能读;7 天疗程结束时数一遍记录条数。

每天 2 次的药,晚了多久就该跳过?

晚 6 小时以内补上,并把下一次顺延以保持 12 小时间隔;晚超过 6 小时就跳过,按原时间继续。不要一次补两倍剂量,翻倍的峰值正是引起呕吐的原因,某些药反应更重。

什么情况可以不等兽医就先停药?

3 类停线:24 小时内呕吐超过 3 次、面部肿胀、静息呼吸超过 40 次/分、牙龈发黄或抽搐等反应;表上写明的疗程终点日;以及过期、变浑浊、变色或开封超过 14 天的药。

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