多数猫能执行的排期只有 2 个数字：体内驱虫每 3 个月一次，一年 4 次；体外驱虫每 1 个月一次，一年 12 次。加起来一年 16 次给药，而不是很多人实际做到的 2 到 3 次。3 个月对应常见蛔虫的潜隐期，今天吞下虫卵的猫，在开始排虫卵之前就被处理掉；1 个月对应跳蚤的生活史，在开暖气的家里，从卵到成虫要 3 到 8 周。
为什么体内 3 个月、体外 1 个月
蛔虫卵随粪便排出，1 到 3 周后变成可感染状态。治过的猫如果又从猫砂盆或花园重复感染，4 到 6 周内会再次排虫卵，所以按季度给药刚好补上这个空档，不必每 30 天喂一次。跳蚤完全不同：一只雌蚤每天产 20 到 50 粒卵，整片跳蚤种群只有约 5% 在猫身上。成虫在 3 到 8 周里陆续羽化，只有每月一次才能压住。把体外拉到 2 个月一次，就留出 4 周窗口，新羽化的跳蚤吸血产卵，而跳蚤过敏性皮炎只要 1 到 2 口就能点燃。
4 类场景，4 张日历
照着最接近的一行执行，不要取平均。一身跳蚤痂的救助幼猫和 12 岁的纯室内猫，不该用同一个方案。
| 场景 | 体内（次/年） | 体外（次/年） | 粪便检查（次/年） | 称重（次/年） |
|---|---|---|---|---|
| 纯室内、单猫、不吃生食 | 4 | 12 | 1 | 4 |
| 能去院子或阳台 | 4 | 12 | 2 | 4 |
| 多猫家庭，或有 12 个月以下的幼猫 | 4 | 12 | 2 | 6 |
| 会捕猎、吃生食，或刚救助的流浪猫 | 4 到 6 | 12 | 3 | 6 |
纯室内猫也要 12 次体外，因为虫卵会跟着鞋底、裤脚和第二只猫进门。唯一说得过去的减量是：家里没有其他动物、没有院子、连续 3 年零跳蚤，即便这样，多数兽医也只减到一年 4 到 6 次，再加每周一次跳蚤梳。
12 个月排期表
12 次体外、4 次体内，靠 4 个锚点月就能记住：1 月、4 月、7 月、10 月。体外固定在每月 1 号，和交房租、缴话费同一天；体内跟着锚点月的 1 号走。
| 月份 | 体内（次） | 体外（次） | 备注 |
|---|---|---|---|
| 1 | 1 | 1 | 称重，按新体重换规格 |
| 2 | 0 | 1 | 跳蚤梳，每周 2 次，每次 5 分钟 |
| 3 | 0 | 1 | 60 摄氏度洗窝垫 |
| 4 | 1 | 1 | 外出的猫做 1 次粪便检查 |
| 7 | 1 | 1 | 跳蚤高峰，不能跳 |
| 10 | 1 | 1 | 入冬前称重、记体况 |
| 12 | 0 | 1 | 复盘全年，补货 |
| 全年合计 | 4 | 12 | 16 次给药、4 次称重 |
选药：剂量属于处方
两件事要用两类药：驱绦虫药，和体外或广谱药。绦虫来自吞下带幼虫的跳蚤，所以控蚤本身就是控绦虫。常见成分是吡喹酮（praziquantel）对绦虫、噻嘧啶（pyrantel）对蛔虫和钩虫，体外常见塞拉菌素、莫西菌素、吡虫啉与菊酯类复方。剂量按公斤体重计算，由开处方的兽医决定，不属于家里能算的事；把犬用滴管掰一半给 3 公斤的猫用，就是中毒的常见起点。标注给犬用的菊酯类滴剂对猫有毒，任何剂量都不行，误用要当天联系医院，路上先查中毒速查。
幼猫从 8 周龄、体重 1 公斤起开始，选标注了该年龄的产品。2 岁前每 3 个月称一次，之后每 6 个月一次，因为长 0.5 公斤就可能跨进下一个规格，而剂量不足的猫就是会排虫卵的猫。
按时做了还是中招的 4 个原因
第一，间隔拖了：30 天的药按 45 天给，就留出 15 天空档，够跳蚤繁殖一代。第二，环境没处理，95% 的跳蚤以卵、幼虫、蛹的形态待在地毯和沙发缝里，蛹在织物里能存活到 6 个月。第三，滴药后 48 小时内洗澡会把药膜洗掉，洗之前先看说明。第四，只给一只猫用，家里另外 2 只没做，家庭里的传染源就一直降不下来。
还有一种静默的不足：冬天长了 1 公斤，春天还用原来那支。每次给药前称重，不要一年只称一次。
环境处理是 3 个习惯：每周吸尘 2 次，包括家具下面；每 2 周用 60 摄氏度水洗窝垫；门口放一把跳蚤梳，从院子回来梳 5 分钟。已经确认有跳蚤的家，要连续做 8 到 12 周才见明显下降，因为成虫死了，蛹还会继续羽化。
什么情况必须就医
幼猫粪便或呕吐物里见到虫体、腹泻超过 48 小时、牙龈发白（1 公斤的幼猫红细胞压积低于 20% 属急症）、或吃得不少却持续掉体重，都要就诊。单次粪便检查可能是阴性，因为排虫卵是间歇性的，间隔 3 周的 2 次阴性比 1 次更有意义。家里有人出现发痒的游走性皮疹，要去看医生，那种形态更像蛔虫幼虫引起的皮肤幼虫移行症。
让排期真正落地的 6 个习惯
- 12 次体外写进每月 1 号，4 次体内写进 1、4、7、10 月。
- 每次给药前称重，把克数写在日期旁边。
- 提醒设在给药后第 28 天，不是第 30 天，这样下一次永远不会晚。
- 每周吸尘 2 次，每 2 周 60 摄氏度洗窝垫。
- 家里所有猫在同一个周末一起做，不要一只一只来。
- 按外出情况一年做 1 到 3 次粪便检查，一次阴性不等于终身通行证。
每月一次之所以最关键，是因为跳蚤过敏只要 1 到 2 口就能起一轮皮疹，压下去要 3 到 6 周，具体处理见跳蚤过敏方案。如果猫同时在做皮肤或关节的止痛管理，先看多模式镇痛计划，避免几件事挤在同一天做。
文中涉及的术语
常见问题
纯室内猫可以不做体外驱虫吗？
很少能省，多猫家庭更不行。跳蚤卵跟着鞋底和裤脚进门，蛹在地毯里能活到 6 个月，所以不出门的猫照样可能带蚤。多数兽医保留一年 4 到 12 次，再配每周 5 分钟的跳蚤梳当早期预警。
为什么不干脆每月都驱一次体内？
因为虫在猫身上的繁殖方式和跳蚤在屋里的繁殖方式不同。蛔虫卵要在环境里待 1 到 3 周才有感染性，治过的猫通常 4 到 6 周后才重新排虫卵，按季度正好覆盖；每月一次只多花钱、多闹肠胃，防护并不会更强。
粪便检查是阴性，是不是可以停了？
不能。排虫卵是间歇性的，单次阴性可能漏掉感染，捕猎或吃生食的猫尤其如此。间隔 3 周的 2 次阴性比 1 次可靠，而且不管结果如何，体内 3 个月、体外 1 个月的节奏都要照旧执行。