索马里猫的 4 个风险里，3 个靠只需做 1 次的检测定性，1 个靠日历：牙齿的时钟从 12 到 18 月龄起走，比多数主人预约第 1 次洗牙早得多。计划是 4 项：PK 缺乏症与 rdAc 视网膜退化各做 1 次基因拭子；每次洗牙都配全口 X 线的年度口腔检查；2 岁起加尿蛋白肌酐比（UPC）。第 1 年 450 到 750 美元，之后每年 300 到 500 美元，洗牙每次另加 300 到 700 美元。
先看牙，再看基因
早发牙龈炎最快改变生活，12 月龄就看得见：龈缘一条红线、口气发金属味、上颌第 4 前臼齿边缘一圈薄褐。每周至少刷 3 次，能接受就每天 1 次，软毛刷加酶制剂牙膏，每周 2 次涂 0.12% 氯己定凝胶。每次就诊每颗牙探 6 个位点；洗牙时麻醉下拍全口 X 线，因为猫 60% 的牙体在龈下。1 级只是牙龈炎，12 月龄洗 1 次；2 级意味着附着丧失已达 25%，要马上洗，不是等 6 个月。止痛只用兽医开的猫用非甾体，凭兽医处方；人用布洛芬或对乙酰氨基酚对猫有毒，毒性速查里有对照表。
2 项拭子，什么时候 1 次就够
PK 缺乏症是 PKLR 隐性变异：2 个携带者会生出患儿，携带者本身不需要复测。rdAc 是视杆视锥退化，同样隐性，在阿比西尼亚血系里致病变异描述得足够清楚，有商业拭子可用。配种前测父母，或买猫时给幼猫测 1 次，每项 60 到 140 美元，套餐 120 到 200 美元，10 到 21 天出结果。父母双方都测清白的幼猫不必再测，只需跟日历。确诊 PK 的猫每 6 到 12 个月 1 次血常规，并在麻醉档案里注明；确诊 rdAc 的猫当月就改家里布置，趁视网膜边缘还有功能。
按年龄排的日程
| 年龄 | 口腔检查 | 血与尿 | 眼底检查 | 间隔（月） | 费用（美元） |
|---|---|---|---|---|---|
| 12 月龄 | 1 次，含探诊 | 血常规、UPC、生化 | 1 次 | 6 | 420 |
| 18 月龄 | 1 次，1 级以上即洗牙 | UPC | 0 | 6 | 650 |
| 24 月龄 | 1 次 | 血常规、UPC、SDMA | 1 次 | 12 | 380 |
| 3 到 6 岁 | 每年 2 次 | UPC 每半年 1 次 | 每年 1 次 | 6 | 500 |
| 7 岁以上 | 每年 2 到 3 次 | UPC 与血压每 6 个月 | 每年 1 次 | 6 | 560 |
两个间隔故意更短：牙进展比多数猫快，口腔检查每 6 个月；UPC 也每 6 个月，因为单次正常只是快照，不是免检。12 月龄加 1 次超声基线，20 到 30 分钟、220 到 450 美元，日后听到杂音才有可比的室壁厚度。
视网膜：黄昏 30 秒的测试
rdAc 先取视杆细胞，暗光视力先失、白天视力后失，熟悉的房子能把它藏住，直到黄昏瞳孔一直很大才被发现。家里做 2 个检查：在昏暗走廊从 30 厘米高丢下 1 个棉球，看猫是否跟住下落；用手机光从 20 厘米照眼，看瞳孔是否缩小。医院那边，散瞳眼底看反光毯与视网膜血管，视网膜电图（ERG）在镇静下 30 分钟左右给出功能数值，250 到 450 美元。12 月龄起每年 1 次眼底，出现变化后改每 6 个月，家里配合：走廊夜灯、家具不挪、水粮固定 2 处。
肾脏：多数主人从没要过的那 1 个数
肾淀粉样变是蛋白折叠问题，不是感染，它先以尿蛋白的形式出现，远早于生化指标变化，所以 UPC 是必须坚持做的那项：0.2 以下正常，0.2 到 0.4 为临界，4 周后复查，0.4 以上属蛋白尿，需要方案。样本尽量在家取，避免应激性升高：清空猫砂盆，换成不吸水的颗粒，2 小时内送到医院，送不到就先冷藏。同次加测 SDMA 与收缩压，160 毫米汞柱是常用上限。4 周内 0.5 复测到 0.6，和坐车应激后单次 0.5，是两回事。
家里能看的 4 个信号
龈缘：每周掀 1 次嘴唇，看红线是否往牙冠方向爬。口气：金属味或甜味是最早的牙科信号，比肉眼可见的牙石早几个月。夜间路线：日落后 30 分钟穿房间的方式和中午是否一样。水与体重：每天每公斤超过 45 毫升，或 8 周内体重掉 5% 而食欲还好，都指向肾脏，记进体重趋势表。
这些情况按小时计
| 看到什么 | 多久内联系医院 | 为什么按小时算 |
|---|---|---|
| 流涎、扒嘴、拒食 | 12 到 24 小时 | 牙根脓肿或牙折露髓 |
| 牙龈发白或发灰、猫虚弱 | 0 到 1 小时 | 失血性贫血，需立刻查血 |
| 安静时张口呼吸 | 0 到 1 小时 | 肺水肿或心衰 |
| 蹲猫砂盆用力但无尿 | 4 到 6 小时 | 尿闭 24 到 48 小时内可致死 |
| 突然看不见、撞墙 | 24 小时 | 视网膜脱离或血压过高 |
账单大概长什么样
含 X 线与麻醉的洗牙 300 到 700 美元；拔牙每颗 80 到 200 美元，拔 3 颗以上 600 到 1200 美元。基因套餐 120 到 200 美元只做 1 次，UPC 35 到 70，眼底 90 到 180，ERG 250 到 450。从幼猫那年起每月存 40 美元，18 月龄那次洗牙就不算突发。
这个月可以做的 5 件事
- 今晚开始刷牙，每周 3 次，刷完在日历上打勾。
- 付定金前，书面索取父母双方的 PK 与 rdAc 拭子结果。
- 约 12 月龄那次：口腔探诊、血常规、UPC，预算 380 到 450 美元。
- 本周做 1 次黄昏棉球测试，把看到的结果写下来。
- 把猫砂换成不吸水颗粒 1 天，之后取 UPC 样本就简单。
筛查本身不治疗任何一项。拭子说明猫继承了什么，探诊说明牙龈正在发生什么，UPC 说明肾脏在漏什么。1 只做过 3 年干净记录、18 月龄洗过牙的索马里猫，第一次出问题时是有基线可比的。
文中涉及的术语
常见问题
索马里猫为什么要在 1 岁前看牙？
因为这个血系的早发牙龈炎在 12 月龄就会在龈缘出现红线，每颗牙探 6 个位点能在牙石可见之前几个月发现附着丧失。1 级口腔在 12 月龄洗 1 次，家里每周刷 3 次；2 级意味着附着丧失已达 25%，要当月洗。
UPC 多久复查 1 次？
2 岁起每 6 个月 1 次，7 岁以后每次老年体检都做。0.2 以下正常，0.2 到 0.4 为临界，4 周后复查，0.4 以上属蛋白尿，需要方案。样本尽量在家取、用不吸水颗粒，坐车与憋尿都可能把单次读数推高。
PK 与 rdAc 的拭子要复测吗？
不用。PK 缺乏症与 rdAc 都是隐性遗传，每只猫测 1 次就够；父母双方都测清白的幼猫完全不必再测。需要重复的是监测：确诊 PK 的猫每 6 到 12 个月 1 次血常规，确诊 rdAc 的猫每 6 个月 1 次眼底并改家里布置。