长毛曼岛猫是本系列里唯一从幼猫期开始筛查的品种。臀部与尾巴检查放在 8 周龄、16 周龄各 1 次，骨盆拍片放在 4 到 6 月龄，心脏超声从 12 月龄起，角膜检查终身每 12 个月 1 次。理由是算术：曼岛综合征背后的脊柱缺损，多数患病幼猫在 6 月龄前显形；到 12 月龄排尿排便都正常，基本已过那道闸门。
第一次检查为什么在 8 周龄
3 个动作，5 分钟，不用镇静。第一，数骶骨后面还有几节游离尾椎：屁股上只见 0 到 1 节尾骨的猫风险最高，尾巴完整的猫最低。第二，肛门张力：棉签轻触肛门应看到明显收缩。第三，会阴感觉：在肛门与阴囊或外阴之间轻扎，尾根应有抽动，毫无反应的幼猫就是要盯的那只。再加 1 次膀胱超声，40 到 90 美元，因为排不干净的膀胱会让幼猫漏尿而不是喷射。16 周龄、最后一针疫苗前再查 1 遍。
4 到 6 月龄那张片子看什么
骨盆侧位片 120 到 300 美元，数骶椎和尾椎节数，找骶骨背侧裂隙。正常猫有 3 段融合骶椎；只有 2 段或中间有缺口，是脊髓可能被拴住的那类。片子不能单独确诊，幼猫后肢无力而片子正常也不能免责。5 月龄已出现共济失调、跖行姿势或尿灼伤，下一步是神经科医生加 MRI，800 到 1800 美元。
膀胱和肠道：几个决定性数字
4 公斤的猫，排尿后残余尿应在 5 毫升以下；到 15 毫升就是潴留，而潴留是感染和结石的前一步。高风险幼猫的主人要学会每天手工挤尿 2 到 3 次，兽医教过手法后就简单了。肠道：48 小时不排便算晚，72 小时算问题，反复灌肠的猫正在走向巨结肠手术，1200 到 3000 美元。软化剂或促动力药类别，凭兽医处方，是常用的桥。前 6 个月每周称重：2 周少长 100 克是最早的客观信号。
心脏的时钟照样从 12 月龄起
肥厚型心肌病（HCM）在这个品种有报告，但没有公开发生率，证据有限；尾巴长短说明不了问题，无尾猫和全尾猫做同一种超声。舒张期室壁低于 5 毫米正常，5 到 5.9 毫米 6 个月内复查，6 毫米及以上符合常用判定，左房／主动脉比值超过 1.7 当周改方案。之后每 12 个月 1 次做到 6 岁，6 岁以后每年 1 次并加测血压。单次 220 到 450 美元。杂音在这里是很差的筛子：室壁 7 毫米可以完全安静，而 4 月龄幼猫的生理性杂音又常让主人白跑一趟心脏科。尿检跟着 12 月龄起，每年 1 次、40 到 90 美元。唯一值得买的基因项是终身 1 次拭子，80 到 200 美元，回答的是繁育问题，不是临床问题。
角膜营养不良：每年查、便宜、很少急
这一项在照片上吓人，实际多半不严重。裂隙灯甚至一支好笔灯，就能看到角膜里灰白色混浊，常是双眼、同一位置。多数患病猫多年视力良好，也没有眼药能清掉它。真正重要的是每年 1 次检查，30 到 80 美元；一旦眯眼，当天加荧光素染色 20 到 40 美元，因为营养不良的角膜更容易溃疡，染成绿色的溃疡要在 24 小时内处理。眯眼时先染色再谈激素眼药：溃疡上用激素，48 小时就能把角膜融穿。
冰箱上贴的 4 个信号
- 后腿周围毛湿或有尿味，或每周需要洗屁股超过 1 次。
- 48 小时不排便，或粪便变成小于 1 厘米的硬颗粒。
- 跳下地之后后肢发飘，或后爪背着地。
- 睡着时每分钟呼吸超过 30 次（数 30 秒再乘 2）。
小时级就医阀值
| 信号 | 观察窗（小时） | 处置 | 费用（美元） | 费用（人民币） |
|---|---|---|---|---|
| 努责排尿 6 小时无尿 | 0 | 急诊，警惕阻塞 | 400 至 1200 | 2,880 至 8,640 |
| 腹部发硬、72 小时无便 | 6 | 当天灌肠 | 250 至 600 | 1,800 至 4,320 |
| 后肢拖行或背着地 | 24 | 24 小时内神经科检查 | 150 至 400 | 1,080 至 2,880 |
| 张口呼吸、牙龈发灰 | 0 | 立刻急诊 | 300 至 900 | 2,160 至 6,480 |
| 尿灼伤、皮肤发红破损 | 48 | 预约皮肤与膀胱检查 | 90 至 250 | 650 至 1,800 |
| 幼猫 24 小时不吃 | 6 | 6 小时内联系 | 80 至 200 | 580 至 1,440 |
第 1 行和第 2 行最容易骗过主人，因为尿不出来的猫，前 6 小时看起来只是不舒服，不像快不行。
一年的美元账
幼猫年：臀部检查 2 次各 60 到 120，骨盆片 120 到 300，膀胱超声 40 到 90，加 12 月龄超声 220 到 450 与角膜检查 30 到 80，合计 550 到 1100 美元。成年年：体检加血检 180 到 350，超声 220 到 450，尿检 40 到 90，眼睛 30 到 80，落在 470 到 970。便秘加 2 次灌肠的年份再加 250 到 600。保险每月 25 到 50 美元；曼岛综合征确诊之后才投保的保单，泌尿和肠道项目通常永久除外，这就是要在 12 周龄内投保的全部理由。
这个月要做的 5 件事
- 8 周龄检查正常，也要约 16 周龄那次。
- 请兽医教手工挤尿，并在诊室里当场练 1 次。
- 开始记猫砂盆日志：每天 1 行，尿和便分开，一周 7 行。
- 6 月龄前每周称重，之后每月 1 次，同一台秤。
- 白天拍两张眼睛照片；心脏流程见土耳其梵猫筛查，呼吸基线见东奇尼猫筛查。
挑幼猫时先问母猫和公猫的尾长，以及有没有挤过尿的记录；多问 1 句能省掉 3 年的猜。尾巴的来龙去脉，品种测试里更清楚。
文中涉及的术语
常见问题
尾巴完整的长毛曼岛猫还要查曼岛综合征吗？
要。尾长只是改变概率，不会把风险归零，所以 8 周龄和 16 周龄的臀部检查、肛门张力测试、会阴感觉测试，每只幼猫都要做。4 到 6 月龄拍骨盆片数骶椎节段；4 公斤的猫排尿后残余尿应在 5 毫升以下。到 12 月龄排尿排便都正常的幼猫，基本已经过了这道闸门。
长毛曼岛猫什么时候开始做心脏超声？
12 月龄 1 次，之后每 12 个月 1 次做到 6 岁，6 岁以后每年 1 次并加测血压。舒张期室壁低于 5 毫米正常，5 到 5.9 毫米 6 个月内复查，6 毫米及以上符合肥厚型心肌病的常用判定。尾巴长短对心脏没有任何提示，无尾猫和全尾猫做的是同一种扫描。
这个品种的角膜营养不良会疼吗，会瞎吗？
多数既不疼也不瞎。双眼角膜出现灰白混浊、常在同一位置，很多猫多年视力良好，也没有哪种眼药能清掉。每年 30 到 80 美元的检查之所以重要，是因为营养不良的角膜更容易溃疡；20 到 40 美元的荧光素染色，就是把无害混浊和 24 小时内必须处理的溃疡分开的那一步。