脊柱断了的猫在路边不一定瘫着：它能拖着身子挪 2 米、还能哈人，而每次抱起都会让脊柱错动 5 毫米。搬运本身就是治疗：60×40 厘米的硬板、颈部中立位、3 个人喊同一个数一起抬、全程不拎后颈。这一步做对，猫才可能在 24 到 48 小时窗口内带着完整脊髓进手术室。
为什么一个拥抱能毁掉两条后腿
脊髓所在的椎管只有 1 到 2 毫米的余量，外面看着稳定的骨折，错动 3 毫米就能压坏脊髓。拎后颈会把脖子拉成后伸、把骨盆往下掉，脊柱在胸腰段打折——那正是猫骨折最常见的位置。一只手托胸、一只手托臀已经好很多，但脊柱中段仍会下塌 1 到 2 厘米，就是这段下塌把挫伤变成撕裂。
还有两个习惯在车开动前就造成伤害：让猫走两步「试试腿」，以及塞进会变形的软包。椎体骨折却还能走的猫，常这样走一次、走得很糟，然后在 24 小时内彻底走不了。
板子：60×40 厘米，3 条胶带，2 条毛巾
找任何又硬又平的东西：60×40 厘米砧板、塑料托盘、层板或 1 厘米胶合板。铺毛巾防滑，把 2 条手巾卷成直径 3 到 5 厘米的圆柱放在脖子两侧，挡住头转动。用胶带在胸部、骨盆和板子之间固定 3 个点，再加 1 条横过毛巾卷，脸要露出来。
脖子保持发现时的位置。中立位是鼻尖与脊柱成一线，不抵胸口也不往前拉；猫本来歪着躺，10 度倾斜可以接受。不要牵引，搬的过程中也不要为了看眼睛而抬头。
3 个人、4 只手、1 个口令
| 搬运方式 | 人数 | 用具 | 准备时间 | 脊柱错动 |
|---|---|---|---|---|
| 硬板加胶带固定 | 3 人 | 60×40 厘米板、3 条带 | 3 分钟 | 2 毫米以内 |
| 硬板徒手托 | 2 人 | 60×40 厘米板 | 2 分钟 | 2 到 5 毫米 |
| 浴巾兜 | 2 人 | 90×70 厘米毛巾 | 1 分钟 | 5 到 10 毫米 |
| 软质外出包 | 1 人 | 45×30 厘米包 | 30 秒 | 10 到 20 毫米 |
| 拎后颈加前臂 | 1 人 | 无 | 5 秒 | 超过 20 毫米 |
第 1 个人管头：两只手掌贴在颅骨两侧，拇指在耳后，前臂压在板子上，头就掉不下去。第 2 个人托胸和前肢。第 3 个人托骨盆和后肢，尾巴放在板上，不要垂着。口令要出声，1、2、3 起，是板子塞到猫身下，不是猫搬到板子上。
只有 1 个人时不要独自抬。猫留在原地，把板子从身下塞进去，再拖着板子（不是拖猫）挪到车边。2 个人抬 4 公斤的猫走 50 米可以不停，1 个人端不平 10 米，而 15 度的倾斜就等于让猫自己的体重压在骨折处。
绝对不能做的 5 件事
- 不拎后颈，哪怕只挪 30 厘米。
- 不抓前腿、让后腿悬空。
- 不「试试能不能走、能不能站、尾巴会不会摇」。
- 不把猫折进短于 45 厘米的航空箱。
- 不按摩、不拉伸、不拉尾巴试感觉。
到院 30 分钟的神经检查
到院头 30 分钟决定预后，检查顺序是固定的：意识、瞳孔大小、脊柱触痛、四肢自主运动、回缩反射、会阴反射、尾张力、膀胱张力、深痛觉。深痛觉用止血钳夹脚趾，力度要在正常猫身上能引起反应，这是最重要的一项：有深痛觉的猫还有重新走路的希望，48 小时都没有深痛觉的猫希望很小。
反射按 0 到 4 级打分，分级本身不如 24 与 48 小时之间的变化重要。膀胱功能靠触诊和残余尿量判断，挤压后排空仍有 10 毫升以上，就需要每 6 到 8 小时人工排空一次。X 光排在神经检查和镇痛之后；要做手术规划就上 CT，因为平片会漏掉腰骶段 30% 到 40% 的骨折。
头 24 小时：静养、排尿、翻身
严格关笼是 60×45 厘米笼加 2 厘米泡棉垫，不跳、不爬楼、不上沙发，持续 4 到 6 周。每 4 小时翻身一次，左右交替，保持分泌物排出、皮肤不压坏，每次看贴地那侧有没有发红。每 6 到 8 小时排一次尿，并记录尿量，兽医靠这个判断膀胱张力有没有回来。水和饭放地面浅碗，猫砂盆换成 2 厘米深浅盘。
有骨折、椎体滑移或椎间盘突出时，手术在 24 到 48 小时内考虑，等一周看看情况只会更差。大剂量激素已经不再推荐用于猫的脊髓外伤，它会增加消化道出血和感染风险，却不能提高重新走路的比例。真正管用的是镇痛、护理，以及从第 3 天开始的康复训练。
尾巴给出的线索
尾巴一直垂着、总沾着粪便，是骶神经受损的表现，常与 L7 到 S3 的损伤和排尿障碍一起出现。被拉伤或压伤的尾巴另有处理方案，见尾椎撕脱伤；后半身没有痛觉的猫怎么抱、怎么翻身，见脊柱损伤搬运与护理。如果猫是被车撞的，等脊柱固定稳定之后，再用毒物与有毒植物查询排查其他伤情，为了看标签去搬动猫并不值得。
抬之前先做的 5 步
- 1. 不让猫走，2 步都不行。
- 2. 在它躺着的位置把 60×40 厘米硬板塞到身下。
- 3. 脖子两侧各卷 1 条 3 到 5 厘米厚的毛巾，胶带固定 3 个点。
- 4. 3 个人数到 3 一起抬，全程板子保持水平。
- 5. 告诉医院受伤时间，让 30 分钟神经检查一到院就开始。
常见问题
背受伤的猫，直接抱起来放进航空箱不行吗？
不行。软包和拥抱都会让脊柱中段下塌 1 到 2 厘米，而椎管只有 1 到 2 毫米的余量，这一塌就足以压坏脊髓。要在猫躺着的位置把 60×40 厘米硬板塞到身下，脖子两侧各卷一条毛巾，胶带固定 3 个点，3 个人喊同一个数一起抬，脖子保持发现时的位置。
到院后 30 分钟的检查到底查什么？
按顺序查意识、瞳孔、脊柱触痛、四肢自主运动、回缩反射、会阴反射、尾张力、膀胱张力和深痛觉。用止血钳夹脚趾测的深痛觉最关键：有深痛觉说明还有重新走路的希望，48 小时都没有则预后很差。24 与 48 小时之间的变化，比任何一次单项评分都更有意义。
脊柱受伤后要关笼多久？
在 60×45 厘米、垫 2 厘米泡棉的笼子里关 4 到 6 周，每 4 小时翻一次身，每 6 到 8 小时排一次尿。需要手术的病例安排在前 24 到 48 小时，而不是等一周看看。康复训练大约从第 3 天开始；大剂量激素已不推荐，因为它增加消化道出血和感染风险，却换不来更高的行走率。