凌晨 2 点在走廊来回走的老猫，多数不是故意折腾人。3 类原因能解释大部分情况：认知功能下降、疼痛或感官退化、生物钟和家里的作息差了 2 小时。做法是白天 12 小时真光、夜间 12 小时真暗，配 4 周评分和 2 条就医线，比任何夜间呵斥都有效。
3 类原因，各自长什么样
认知功能障碍是一组一起出现的行为：凌晨 2 到 3 点醒来、在没人的房间嚎叫、对着墙发呆、在盆外排泄、被门挡住转不出来。疼痛和感官退化是另一副样子：关节炎表现为原本轻松的 40 厘米跳跃，现在要犹豫 2 秒，12 岁以上的猫很常见；T4 偏高、肾病、收缩压超过 160 mmHg 都会打乱睡眠；听不见自己名字的猫，夜里叫它也没反应。第三类是钟：白天睡 16 小时、晚上 6 点吃 1 大餐、整夜开着 5 到 20 lux 的灯，那它没有任何理由中午醒着、半夜睡着。
12 小时亮，12 小时暗
把一天分 3 段。07:00 到 19:00，猫眼高度要有 500 lux 以上：有 2 小时直射阳光的窗边就够，或者在 1 米外放一盏 10 瓦、6500 K 的灯，灯是给猫开的，不是给房间开的。19:00 到 22:00 降到 50 到 100 lux，相当于关掉顶灯的客厅。22:00 到 07:00 把房间压到 5 lux 以下，走廊留一盏 1 到 3 lux 的夜灯，让它还能找到水和猫砂盆。这样坚持 2 周、一周 7 天，才有资格判断效果，最先变化的通常是睡得早，而不是夜里不醒。
4 周评分
每天早上用 2 分钟记 4 个数字：23:00 到 06:00 之间起身走了几趟、离窝总共多少分钟、有没有嚎叫、你起床时它是否认得方向。记 1 周就是下表 1 行，4 周才有趋势，而趋势才能把糟糕的一周和一种病分开。第 4 周夜行次数减半，是光照和喂食改变后的正常反应；4 周完全没变化，下一步是抽血，而不是换一盏更亮的灯。
| 周 | 记录夜数 | 每夜起身次数 | 清醒分钟 | 0 到 3 分 |
|---|---|---|---|---|
| 0 基线 | 7 | 4 | 90 | 3 |
| 1 改光照 | 7 | 3 | 70 | 3 |
| 2 改喂食 | 7 | 2 | 45 | 2 |
| 3 加游戏 | 7 | 2 | 30 | 1 |
| 4 目标 | 7 | 1 | 15 | 1 |
2 条就医线
当天：突然失明、用头顶墙、抽搐、摸腹部或髋部时叫得更凶、24 小时没有尿、连续 1 小时都安不下来、对熟悉的人出现新的攻击。1 到 2 周内：连续 7 天每夜起身 2 次以上、30 天掉 5% 体重、每天喝水超过 60 毫升/公斤、新出现随地排泄，或者 11 岁以上从没查过 T4 和血压。第二条不算紧急，但甲亢和肾病就是在这里被抓出来的。
夜间动线怎么布置
从窝到猫砂盆、水、饭要有 3 条没有障碍的路线，地毯边缘不能绊脚。放 2 盏 1 到 3 lux 的夜灯，1 盏在走廊，1 盏靠近猫砂盆。14 岁以上的猫，把盆移到睡处 1.5 米以内，最爱的椅子前加 1 个 15 厘米的斜坡，水碗放 3 个，因为肾病猫是少量多次地喝。加热垫表面保持 30 到 35 度，僵硬少了，半夜起身的动机也就少了一半。
不要做的事
不要把猫关进卫生间或地下室：8 小时的隔离会加重应激、嚎叫和随地排泄，还会把该给兽医看的信号藏起来。不要在没有处方的情况下用镇静药、褪黑素、缬草或人类安眠药，猫代谢这些成分很慢，老肝的反应无法预测。不要整夜开着 20 lux 的夜灯，那已经亮到足以压掉这套方案依赖的暗信号。不要把最大的一餐放在 23:00，那只是把醒来时间往后推 3 小时。
喂食与游戏，按时钟排
一天分 4 到 5 餐：07:30、12:00、17:00、21:00，21:00 那餐是第二多，不是最多。09:00 和 20:00 各 1 次 8 到 10 分钟的游戏，结束给小份食物，模拟捕猎、进食、理毛、睡觉的顺序。22:00 以后家里保持安静，嚎叫不要用开灯和说话回应，因为凌晨 3 点的关注是奖励，会把下一个凌晨 3 点训练出来。
费用，以及最该先做的那 1 项
含总 T4、尿检和血压的老年套餐，多数医院 800 到 2000 元，这是夜醒猫身上性价比最高的 1 小时：甲状腺、肾脏和血压能解释相当一部分看起来像行为问题的病例。影像和认知评估更贵，也更靠后。费用估算 可以按项目拆开，光照方案可以和 夜灯布置 一起做。
前 7 天
- 第 1 天：开始每天 4 个数字的晨间评分，2 分钟，1 天 1 行。
- 第 1 天：灯光调到 07:00 到 19:00 强光，22:00 到 07:00 低于 5 lux。
- 第 2 天：走廊放 1 盏 1 到 3 lux 夜灯，猫砂盆旁再放 1 盏。
- 第 3 天：喂食改成 4 餐，21:00 那餐排第二多。
- 第 4 天：预约含 T4、尿检、血压的老年套餐。
- 第 7 天：统计 1 周每夜起身次数，和基线 4 次对比。
嚎叫是另一个问题，有自己的原因，听力和甲状腺、疼痛三个角度见 夜间嚎叫。如果游走是和嚎叫、认不清方向一起出现的，按认知那一组处理，把 2 周的门诊提前到 1 周。
文中涉及的术语
常见问题
开一盏夜灯就能让老猫不再夜里走吗？
单靠灯不行。白天要 12 小时、猫眼高度 500 lux 以上，夜里要低于 5 lux，走廊那盏 1 到 3 lux 只是防撞。预期是第 4 周夜行次数减半，而不是 2 个晚上就见效。
怎么区分认知障碍和疼痛？
疼痛通常伴随动作改变：跳之前犹豫、走路发僵、摸髋部时叫。认知问题伴随定向障碍、对着墙发呆、随地排泄。血检加血压能把两者分开，也能查出甲亢和肾病。
让老猫待在黑屋子里是不是太残忍？
只要暗期是 9 小时，并且去水和猫砂盆的路上有 1 到 3 lux 的灯就不算。24 小时全黑才是应激，而真正的暗期正是重建昼夜节律所需要的。