对眼的暹罗猫，多数不是病猫。重点色品种的内斜视分 2 类：一类从第 8 周就存在，是视路走向的差异；另一类是成年猫突然出现的内斜，那是别的病的信号。前者观察，后者 24 小时内看兽医；两类都不缩短正常寿命。
机制一：两只眼睛的接线不一样
暹罗、喜马拉雅、巴厘、顿斯科特与重点色短毛这几条血系里，决定重点色的温度敏感色素通路，同时改变视神经纤维在视交叉处的分配。与色素正常的猫相比，更多纤维交叉到对侧半球，每侧大脑从同侧眼睛得到的输入就更少。双眼视野重叠区缩小，深度图缺一块，很多这类猫会把一只或两只眼睛内转 5 到 15 度，换回一个能用的视野。
内转在 6 到 8 周龄出现，幼猫刚开始追玩具，多数两侧对称；6 个月后不再进展，不痛，眼球健康。
机制二：成年猫突然内斜
12 月龄后才出现的内斜是另一份清单：前庭疾病（伴 15 到 45 度头斜与眼球震颤）、打斗或坠落后的眶内炎症与外伤、晶状体脱位、长期吃劣质或高鱼饮食造成的硫胺素缺乏、重症肌无力、颅内压升高。这一类的斜视只是 3 个以上体征之一，时间窗随之不同：突然内斜伴头斜 6 到 12 小时，外伤后 24 小时，无其他体征的缓慢偏移 48 小时。
家里能做的 3 项观察
1. 照片测试，拍 4 张。站到 1 米外，相机与眼同高，开闪光，把每只瞳孔对着同侧内眼角比：小于 1 毫米算正位，2 毫米照片上能看出，3 毫米则是主人不拍照也会先察觉。
2. 遮盖测试，30 秒。手掌平遮一只眼 3 秒，看没遮的那只眼是否摆动去找注视点，再换边。揭开时摆动超过 2 毫米就是斜视，摆动方向还能分出内斜与外斜。
3. 头位检查，60 秒。先看猫吃 1 分钟饭，再看它跳上 40 厘米台面。头压在 10 到 15 度、或吃饭时总眯一只眼，都是在替看不见的视野做补偿。
3 种情况要升级为当天打电话：照片上就能看出的头斜；安静时眼球来回震颤；两侧瞳孔大小不一样。
2 类机制怎么分
| 首次内斜周龄 | 受累眼 | 3 个月内变化 | 最可能机制 | 就医时限（小时） |
|---|---|---|---|---|
| 6 | 双眼 | 无 | 先天视路走向 | 168 |
| 6 | 单眼 | 无 | 先天，轻度 | 168 |
| 12 | 双眼 | 最多 2 度 | 先天，稳定 | 336 |
| 78 | 单眼 | 72 小时内突变 | 前庭或眶内 | 12 |
| 78 | 单眼 | 伴 15 到 45 度头斜 | 中枢或前庭 | 6 |
读表看第 3 列，不看第 1 列。3 个月没动过的，不管几岁都是先天那一类；72 小时内变了方向的，不管几岁都是获得性那一类。年龄决定概率，变化速度决定急迫程度。
兽医 20 分钟里查什么
逐眼查威胁反应、瞳孔对光反射、荧光素染色查角膜溃疡、泪液试纸（常见参考区间每分钟 15 到 25 毫米）、眼底，再在两个注视方向上量斜视度。8 岁以上的猫加测血压，收缩压 180 mmHg 是多数门诊的处理分界。异国短毛猫另有一套眼部问题，见异国短毛猫眼部；如果内斜同时有眼分泌物，思路更接近眼分泌物指南。
会不会缩短寿命、会不会看不见
前者不会，后者部分会。12 岁的对眼暹罗猫是普通门诊病人，先天型在这几个品种里没有被证明与寿命缩短相关。被削掉的是立体视——靠两张重叠图像建立的近距离深度感。跳上 30 厘米层板可能偏差 5 到 10 厘米，接空中玩具准头差些，猫更依赖胡须、听觉与运动线索。
由此有 4 项便宜改动：层板至少 30 厘米宽，落点偏了也还在板上；夜里活动的房间各加一盏小夜灯；饭碗水碗抬到离地 8 厘米并靠墙；玩具贴地拖，而不是抛到空中。
繁育、筛查与不该做的事
这个性状是多基因的，没有单项 DNA 检测可下单。繁育者常见的做法是 8 周龄拍一次正脸、12 月龄再拍一次，并避免两只明显内斜的猫配对，因为双亲都斜时的概率远高于单亲。宠物主人可每年体检做一次 30 秒遮盖测试，每 6 个月留一张照片，让 1 毫米的漂移变成数字。
手术矫正存在但很少做，由专科医生基于功能理由决定；也没有饮食、补充剂或训练能把眼睛练正。
什么时候别再观察，直接打电话
72 小时内出现的内斜、头斜、眼球震颤、瞳孔不等大、内斜伴分泌物或眯眼、以及开始撞到以前能过的家具，都当天联系兽医。若有家用清洁剂进了眼睛，先用生理盐水冲 5 分钟，再对照毒物清单，不要抱着等明早的心态过夜。
这周就能做的 5 件事
- 在 1 米外开闪光拍 4 张正脸照片，统一存一个文件夹当基线。
- 今天做一次 30 秒遮盖测试，结果按毫米记下来。
- 拍一段猫吃饭的视频，让 10 度的头斜在 6 个月后有东西可比。
- 把最窄的 2 块层板加宽到 30 厘米，在待得最久的房间加一盏小夜灯。
- 写下内斜起始日期；从 8 周就这样，是兽医头 30 秒就需要的信息。
文中涉及的术语
常见问题
对眼的暹罗幼猫长大能自己变正吗？
多数不会，也不需要。先天型在 6 到 8 周就已定型，之后幅度在 1 到 2 度以内，不影响舒适度也不影响寿命。该做的是每 6 个月在 1 米外拍一张照片，让 2 毫米以上的真实漂移在还容易检查时被发现，而不是靠争论。
两只对眼的猫会生出正眼的幼猫吗？
有可能，因为这个性状是多基因的，不是一个开关，但概率比单亲内斜的组合差，所以繁育者会避免两只明显内斜的猫配对。斜视本身没有 DNA 检测，现有筛查就是 8 周龄拍一次、12 月龄再拍一次。
新出现的斜视什么情况算急诊？
一岁以上的猫在 72 小时内出现内斜，尤其伴头斜、眼球震颤、瞳孔不等大或眼睑下垂时，指向前庭、眶内或中枢病变，需要在 6 到 24 小时内看兽医。从幼猫期就稳定的斜视是另一类问题，可以等常规门诊。