菊酯类（pyrethrin 与 pyrethroid）驱虫药，是家有狗又有猫时最常见的急诊电话，错误几乎总是同一个：把狗的滴剂用在猫身上，或者猫去舔刚上药的狗。症状多在 2 小时内开始，主要是震颤和流涎；前 2 小时洗掉皮肤上残留的药，能去掉大部分剂量。猫对这类药代谢能力差，原因在酶，不在体型。
猫不是小一号的狗
猫的葡萄糖醛酸结合能力有限。肝脏先把菊酯氧化，再与葡萄糖醛酸结合排出，猫这套第二步的酶系统远弱于狗。化合物因此在体内停留更久，震颤期可持续 24 到 72 小时，而不是几小时。猫对扑热息痛、氯菊酯和多种 NSAIDs 格外脆弱，也是同一个原因。
体重让问题更糟。45% 到 65% 的氯菊酯滴剂是按 20 到 40 公斤的狗设计的，1 支用在 4 公斤的猫身上，每公斤毫克数大约是大狗的 10 倍，而清除速度慢 5 到 10 倍。单是这道算术就足以解释为什么 1 支能要命。
人用产品同样算。人用去虱洗发水含 1% 氯菊酯，疥疮乳膏 5%，连 0.33% 的除虫菊洗剂也不是给猫用的。灭蚁粉、蚊香、标注「天然除虫菊」的园艺喷雾，都属于同一家族。
2 小时这条线
前 2 小时你做的事，比之后医院能做的任何处理都更影响走向。药留在毛和皮脂里时，皮肤吸收会持续数小时，所以要的是清除而不是稀释。用洗洁精而不是宠物香波，从下巴往下洗，避免水流入眼和口，搓 3 到 5 分钟冲净，再洗 1 遍。洗 2 遍比洗 1 遍去除得多。洗后用毛巾擦干并保暖：湿毛加震颤加凉房间，体温掉得很快。
不要用驱虫香波，不要用药物香波，也不要先观察有没有症状再决定洗不洗。已经在抖的猫也要先洗再上路。药进了嘴，用注射器从颊囊侧注入 10 到 20 毫升清水冲洗，不要对着喉咙打。
| 用了什么 | 常见浓度 | 对 4 公斤猫的风险 | 第一步 |
|---|---|---|---|
| 狗用氯菊酯滴剂 | 45% 到 65% | 高，2 到 6 小时出现震颤 | 2 小时内洗澡，然后就医 |
| 狗用驱虫香波 | 0.2% 到 0.5% | 中，2 到 4 小时内流涎 | 2 小时内洗澡并致电 |
| 猫用醚菊酯滴剂 | 40%，猫专用标签 | 低，观察 2 到 4 小时 | 不必洗，观察 2 小时 |
| 人用去虱洗发水 | 1% 氯菊酯 | 中，4 到 8 小时出症状 | 2 小时内洗澡并致电 |
| 家用氯氰菊酯喷雾 | 0.1% 到 0.5% | 低，干燥 4 小时后 | 通风，猫离开 4 小时 |
中毒是什么样子
典型画面是耳朵抽动、面部肌肉跳动、流涎比平常多、走路僵硬不稳。进展从细小肌束颤动到全身震颤，再到体温超过 40 摄氏度，最重的出现抽搐。震颤本身产热，猫又不会有效喘气散热，6 小时时体温 40.5 度已经是独立的急症。用药部位局部发红、发痒很常见，但比神经症状轻得多。
轻症看起来只是烦躁、不停甩头、躲起来，主人常当成皮肤反应。过去 24 小时内接触过菊酯，就把烦躁当作神经症状处理。
医院怎么处理
家里没洗干净就继续去污；静脉输液支持循环并保护肾脏；体温超过 40 摄氏度时用湿毛巾加风扇主动降温，不用冰块。控制震颤用美索巴莫（methocarbamol）凭兽医处方，必要时用地西泮；出现抽搐用苯二氮类。血液检查看肌肉损伤、肾指标和血糖。没有解毒剂，多数病例也不需要：去污及时的话，大多数猫在 24 到 72 小时内恢复吃喝和正常行走。
预后取决于 2 个数字：洗澡前过了几小时，以及最高体温。2 小时内、体温不到 40 度，结局好；超过 6 小时、体温 41 度以上并伴抽搐，存活率明显下降。
标签不是建议
不要分装狗用滴剂给猫，不要凭感觉减半，也不要因为猫个头大就用狗产品。同一种成分的猫用版本浓度是 0.5% 到 3%，比狗用滴剂低 20 到 100 倍。家里狗上了药，24 小时内让猫避开，等用药部位完全干燥，当晚不要让猫睡在狗的窝垫上。
买之前看成分表：permethrin、cypermethrin、deltamethrin、fenvalerate、etofenprox 都是菊酯，其中只有最后一种在猫用配方里常见。写着「20 公斤以上犬用」或「仅限犬用」的产品，直接放回货架。
家庭规则
- 猫用品一个柜子，狗用品另一个柜子，永不同层。
- 在盒子上写下狗的用药日期；用药后 24 小时是风险期。
- 标签上没有按每公斤毫升数给出猫剂量的产品，绝不用在猫身上。
- 去污用的洗洁精放在浴室，不要丢到院子工具棚。
- 两只猫同住时，一只被舔毛污染，两只都要洗，都不要用狗产品。
什么时候必须立刻开车
出现震颤、用驱虫药后 12 小时内开始流涎、体温达到或超过 40 摄氏度、走路走不直、任何一次抽搐，都立刻走。6 个月以下的幼猫接触过，也要立刻走，同样的每公斤剂量打击更重、余量更小。路上先打电话，直接说 permethrin 这个词，比描述「一直在抖」分诊更快。
同样讲短窗口的还有 锌币摄入 与 维生素 D 暴露；毒物查询工具 按物种列出成分阈值。
文中涉及的术语
常见问题
不小心给猫用了狗用滴剂，还有多少时间？
2 小时内用洗洁精洗 2 遍，从下巴往下洗，洗完不管有没有症状都联系医院。症状多在用药后 2 到 6 小时开始，因猫清除菊酯慢，可持续 24 到 72 小时。不要等第一次震颤出现才动手洗。
除虫菊香波和氯菊酯滴剂一样危险吗？
风险低一些，但不算安全。0.2% 到 0.5% 的狗用香波多引起流涎和走路不稳，而 45% 到 65% 的滴剂对 4 公斤的猫可能致命。两者都要洗浴并致电医院，人用 1% 去虱洗发水同样不能用于猫。
能不能只用半支狗用滴剂省钱？
不能。按 20 到 40 公斤包装目测分装给 4 公斤的猫，正是这类病例最常见的起因，浓度是猫用产品的 20 到 100 倍。应购买按每公斤毫升数标注剂量的猫专用产品，狗用品和猫用品分柜存放。