啤酒杯、朗姆蛋糕、漱口水里的乙醇是同一种分子。4 公斤的猫喝 100 毫升 5% 啤酒、40 毫升红酒或 24 毫升漱口水就是每公斤 1 克，症状 30 分钟出现，致死区间从每公斤 5.5 克开始。猫多重、酒多烈，这两个数字决定这一夜。
两类乙醇：杯子里的和藏起来的
第一类能直接喝：啤酒 4% 到 6%，红酒 11% 到 14%，白酒 40% 到 50%。猫会舔泡沫、低桌上的甜味残酒和 15% 到 17% 的奶油利口酒；舔掉 20 毫升金酒是 6.3 克乙醇，4 公斤的猫等于每公斤 1.6 克。
第二类藏在食物和日用品里，猫的病例多数出在这里：朗姆蛋糕和酒心巧克力、35% 到 40% 的香草精、14% 到 27% 的漱口水、60% 到 70% 的免洗洗手液、60% 到 90% 的香水，还有生面团，它在胃里继续发酵，产乙醇也产气。一块浸过朗姆酒的蛋糕可带 20 毫升 40% 烈酒，即 6.3 克乙醇，对 4 公斤的猫是每公斤 1.6 克。
30 分钟的时间表
空腹时乙醇 20 到 30 分钟入血，30 到 90 分钟达峰。最先出现的不是困，是晃：后腿交叉、突然坐下。15 分钟内接着流涎、吐一两次，然后头垂下、瞳孔散大、叫名字没反应。
猫代谢乙醇很慢，晚上 9 点喝下去的猫，凌晨 3 点可能还趴着发凉。要盯呼吸：静息每分钟低于 20 次，或两次呼吸之间停 5 秒，说明呼吸中枢被压住，需要氧气而不是睡觉。
每公斤多少克决定一切
兽医资料的区间基本一致。低于每公斤 0.5 克：轻度摇晃，还能走。0.5 到 1.5 克：明显共济失调、呕吐、方向感丧失。1.5 到 3 克：精神抑制、体温低于 37 摄氏度、血糖可能掉到 60 mg/dL 以下。3 到 5.5 克：昏迷、呼吸变慢、误吸风险。超过 5.5 克：犬的致死量是每公斤 5.5 到 7.9 克，猫只会更脆弱，不会更强。
| 来源 | 乙醇浓度 | 4 公斤达 1 g/kg | 4 公斤达 3 g/kg | 这个量意味着 |
|---|---|---|---|---|
| 啤酒 | 5% | 100 毫升 | 300 毫升 | 先共济失调，再昏迷风险 |
| 红酒 | 13% | 40 毫升 | 117 毫升 | 呕吐、低体温 |
| 白酒 | 40% | 13 毫升 | 38 毫升 | 一盅 30 毫升是 2.4 g/kg |
| 漱口水 | 21% | 24 毫升 | 72 毫升 | 一个瓶盖约 0.8 g/kg |
| 免洗洗手液 | 65% | 8 毫升 | 23 毫升 | 30 毫升一瓶是 3.8 g/kg |
算术手机上就能做完：纯乙醇毫升数＝体积×浓度，克数再乘 0.789，每公斤克数＝克数÷体重。3 公斤的猫把表里每行 g/kg 翻一倍，所以幼猫加一个瓶盖的漱口水，是真的要打电话。
猫为什么比人倒得更深
三件事叠加。猫体内水分少，同样每公斤克数换来更高血浓度。乙醇抑制糖异生，猫糖原储备小，2 到 4 小时血糖可低于 60 mg/dL，40 mg/dL 先无力后抽搐。皮肤血管扩张加体温下滑，代谢更慢。
三项禁做
- 禁止自行催吐。乙醇 20 到 30 分钟就吸收完，之后催吐排不出东西，而抑制中的猫会把呕吐物吸进正在变慢的肺里。
- 不要用咖啡、浓茶或能量饮料「醒酒」。咖啡因给一颗节律已经不对的心脏再加颤抖和心动过速，比单纯酒精中毒更难处理。
- 不要用冷水冲淋、冰袋或强迫走动。冷水让体温继续掉，让一只低血糖的猫在硬地板上走，是下颌骨折的常见来源。
慢慢复温，不要图快
用毛巾裹住猫，侧面放一个 37 到 39 摄氏度、外包布的热水袋，室温 25 摄氏度。按每小时约 1 摄氏度复温，每 15 分钟量肛温，到 37.5 摄氏度停止主动加热。不要吹风机，不要热水袋直接贴皮肤。昏迷时头与身体同高，呕吐时整体侧翻。
医院会做什么，药名是什么
处理凭兽医处方：保温、每小时每公斤 2 到 4 毫升静脉输液，血糖低于 60 mg/dL 加葡萄糖；颤抖或抽搐用地西泮或咪达唑仑；呼吸频率持续下降时给氧或插管。没有逆转乙醇的解药，常被问到的氟美吡唑（fomepizole）是给防冻液的。
6 小时与 24 小时的尾巴
血糖在 6 到 12 小时可能再掉一次，第 4 小时回家的猫常在 12 小时复诊。误吸出现得晚：咳嗽、呼吸超过 40 次/分、24 到 72 小时发热，昏睡中吐过的猫要听肺，必要时拍片。住院按每小时每公斤 1 到 2 毫升计尿量，带导尿管回家的按导尿管居家护理做。
从舔第一口到 24 小时
| 时间 | 看到什么 | 做什么 | 要盯的数字 |
|---|---|---|---|
| 0-10 分钟 | 空杯、下巴湿 | 撤走来源，记时间和量 | 毫升×浓度×0.789 |
| 30 分钟 | 摇晃、流涎、吐 1 次 | 打电话，裹起来保温 | 60 分钟内到院 |
| 2 小时 | 精神抑制、耳朵发凉 | 每 15 分钟量肛温 | 不低于 37.5 摄氏度 |
| 6 小时 | 血糖下探、呼吸变慢 | 复诊，昏睡时不要经口喂食 | 血糖 60 mg/dL |
| 24 小时 | 咳嗽、发热、不吃 | 听肺，呼吸过 40 次就拍片 | 低于 30 次/分 |
现在就做这 5 步
- 把杯子、瓶子或蛋糕拿走，拍下标签上的浓度。
- 估算喝下去的毫升数，乘以浓度，再乘以 0.789。
- 称猫，做除法，把 g/kg 和时钟时间写在同一张纸上。
- 裹住猫，室温升到 25 摄氏度，直接出发，不要等摇晃自己过去。
- 带上瓶子和包装，在分诊台把 g/kg 这个数字说出来。
如果猫还啃了植物或舔了别的洒出来的东西，按第二次暴露处理，先用中毒剂量工具查另一种物质的阈值。已被百合或苏铁弄得站不稳的猫，同时属于植物中毒急症。
文中涉及的术语
常见问题
猫舔了啤酒泡沫，多少才算危险？
泡沫里的乙醇很少，通常不到 1 毫升，4 公斤的猫舔几口大约每公斤 0.2 克，观察即可。危险的是液体本身：100 毫升 5% 啤酒就是每公斤 1 克，300 毫升到每公斤 3 克，那个区间会出现昏迷和低体温。记下体积、称好体重，舔掉超过 20 毫升烈酒就打电话。
能不能喂咖啡或者牵着走一走让它醒酒？
不能。咖啡因会给一颗已经被乙醇弄乱节律的心脏再加颤抖、心动过速和心律失常；牵着一只低血糖、脚放不准的猫走路，是摔倒和下颌骨折的常见原因。正确做法是保温、室温 25 摄氏度、每 15 分钟量一次肛温，然后出发，能清掉乙醇的只有时间和肝脏。
过了 4 小时看着好多了，能留在家里吗？
只有兽医查过血糖和肺才可以。血糖在 6 到 12 小时可能再掉一次，误吸性肺炎在 24 到 72 小时以咳嗽、呼吸每分钟超过 40 次和发热的形式出现。请对方把血糖的 mg/dL 数值告诉你，在家保暖安静、少量给水，一出现咳嗽或呼吸费力立刻回院。