滴耳药失败的位置几乎总在同一处：耳道拐弯的地方。猫的外耳道先垂直向下走约 1 厘米，再几乎 90 度转向耳膜，所以药滴落得再准，也只是停在垂直段，等一个动作把它推过弯。决定成败的是 5 个步骤、30 秒按摩，以及一份「不做什么」的清单。常规疗程是每天 1-2 次、连续 7-10 天，第 3 天见好就停，是两周内复发最常见的原因。
要记住的数字：5 步、每只耳朵按摩 30 秒、全程 2 分钟以内、每天 1-2 次、用药 7-10 天；48-72 小时没有明显好转就要复诊。
为什么拐弯决定一切
猫的垂直耳道深 1-1.5 厘米，水平耳道更长，尽头才是耳膜。从上方滴进去的药只能覆盖最初那一厘米。按摩耳根会挤压软骨，把液体横向泵过去，所以滴完之后的 30 秒，比滴这个动作本身更关键。耳道肿胀时通道只剩 2-3 毫米，这时候按摩更重要，而不是可以省掉。
由此有两个动作。第一，先把药瓶握在手里 1-2 分钟回温，凉药水进入发炎的耳朵会立刻引发甩头，一半药水就这样被甩出去。第二，滴之前先看 5 秒：分泌物的颜色、气味、肿胀程度、耳廓是否发红，这四项是兽医一定会问的信息。
5 个步骤，每一步多少秒
| 步骤 | 秒数 | 累计 | 要做的事 |
|---|---|---|---|
| 1 回温与备物 | 90 | 90 | 药瓶握 1-2 分钟，棉片和零食放在手边 |
| 2 包裹与固定 | 30 | 120 | 毛巾裹成卷，猫放在地上，耳朵朝上 |
| 3 掀耳廓、观察 | 5 | 125 | 记录颜色与气味，再决定滴 |
| 4 滴药、松手 | 3 | 128 | 滴数照标签，不靠估计 |
| 5 按摩耳根 | 30 | 158 | 画圈 30 秒，然后让猫甩头 |
纸面上全程 2 分 38 秒，实际厨房里大约 3 分钟。第 4 步最容易自由发挥：滴几滴由标签和兽医决定，不由耳朵看起来有多脏决定。耳道一次只装得下一滴的一小部分，第五滴不是加强药效，而是流到脸颊上被猫舔掉的浪费。标签要求摇匀就摇满 10 秒，混悬液会沉淀，否则一瓶用到最后只剩水。
30 秒按摩，手法要对
拇指放在耳根前方，食指放在后方，缓慢画圈整整 30 秒，最好出声数。猫一挣扎，10 秒会像 30 秒，多数疗程就是这样悄悄欠了剂量。位置是下颌关节与耳孔之间那个软窝，不是耳廓。听到轻微的湿响，说明液体动了；完全没声音，就再加 15 秒并确认手放得够低。之后松手让猫甩头，这一甩是药物铺开的另一半，按住不让甩等于白滴。
每天几次，用药几天
单纯外耳炎，多数兽医开每天 1-2 次、连续 7-10 天；耳道肿到闭合或分泌物黏稠时，改为每天 2 次、10-14 天。一天两次的间隔 10-12 小时，血药浓度才平稳。时间点要选自己真的能坚持的，早 8 点晚 8 点，好过第 2 天就放弃的 6 小时方案。第 4 天看着干净也要把疗程走完：表层先好，深层耳道要晚几天，两周内复发多半是疗程没做完，而不是新感染。
洗耳与滴药的先后
洗耳液多数只作用于外耳道：有耳垢史的车每周 1-2 次，疗程开始时按兽医要求洗 1 次即可。洗完 10 分钟再滴药没问题；滴完 5 分钟就洗，等于把药冲掉。两者至少隔 30 分钟。有些处方滴剂根本不能和洗耳液同用，所以只问一次，把答案用 4 个字写在药盒上。
不得做这 6 件事
- 不得把瓶口插进耳道。瓶嘴停在耳孔外，多数瓶子进 2-3 毫米就是极限，猫一甩头会插得更深。
- 不得用棉签伸进耳道。棉签把耳垢和分泌物压向耳膜，还可能捅破看不见的鼓膜。
- 不得在鼓膜状态未确认前往耳里放任何东西，部分药物对中耳有毒性。
- 不得两只猫共用一瓶，也不得用过期或开封超过 30 天的药。
- 不得用白醋、双氧水、酒精、橄榄油代替洗耳液。
- 不得漏一次就补双倍剂量，按原计划下一次即可。
什么该好转，什么要马上联系兽医
碰耳朵的疼痛应在 24-48 小时内减轻，分泌物在 3-4 天内变稀。出现头歪、眼球震颤、眼睑下垂、耳后肿胀、出血，或猫开始不吃东西，当天就要联系兽医：这 5 个信号指向中耳，处理方案完全不同，有时需要影像检查。半年内发作 3 次，要找原因（过敏、耳螨、息肉、耳道狭窄），而不是再买一瓶药。
整套流程，5 句话
- 连续 3 天每天记录 1 行：颜色、气味、疼痛打分（5 分制）。
- 回温 1-2 分钟，包裹 30 秒，观察 5 秒。
- 滴药、松手、按摩 30 秒，让猫甩头。
- 只用干棉片擦耳廓外侧，不碰耳道。
- 第 7-10 天复诊，变差则 48 小时内就去。
做错的代价并不戏剧化：多一个疗程、一次细菌培养、再多两周看见药瓶就躲的猫。花 2 分钟把秒数数清楚，是便宜得多的版本。日常清洁频率、固定手法和记录习惯，和 猫砂铲法 一样，都是把小事做成流程的一部分；同类的眼部操作见 滴眼药手法。
常见问题
一次要滴几滴？
滴数由药瓶标签和兽医决定，不按猫的体型或耳朵脏的程度估算。猫的耳道一次只装得下一滴的一小部分，多滴的会顺着脸颊流出来。标签不清楚，就在第一次用药前请兽医把数字写下来。
滴完能马上洗耳吗？
不能。至少隔 30 分钟，否则洗耳液会把药冲出来。洗完 10 分钟再滴药是可以的。有些处方滴剂完全不能和洗耳液同用，这一点只要向兽医确认一次，然后写在药盒上。
猫甩头把药甩出来了怎么办？
让它甩一次，然后轻轻稳住。第一次甩头正是药物铺开需要的动作；第二、第三次甩头就是把药扔掉了。用药前把药瓶握在手心回温 1-2 分钟，凉药水会直接触发甩头反射，按摩也要满 30 秒，让药先过弯。