蜱虫叮上24小时，多数情况下还没造成问题；叮满72小时就是另一回事：虫体吸饱到8–10毫米，口器已经像水泥一样嵌进皮肤，取出时间要翻3倍，还会留下一个创口。对一只夏天常去院子的猫，可执行的规则就是24小时，而守住这个数字的办法是每次进门都在4个固定位置做2分钟检查。
为什么24小时窗口决定一切
蜱虫体内的病原要先从肠道迁移到唾液腺，才可能被注入猫体内，这段迁移需要数小时。所以第1天发现是麻烦，第4天发现就是挂号单。时钟不从你发现它开始算，而从猫最后一次从草地进屋算：早7点出门、晚7点回来，账上就有12小时不明暴露，检查在门口做，不是睡前做。
猫身上最容易被漏掉的4个点是：耳廓内侧和耳道口1厘米的边、两侧腋下、腹股沟与尾根、4只脚的趾缝。逆着毛推，让皮肤露出来。幼蜱只有1–2毫米，像一粒拍不掉的土；成蜱3–5毫米；吸了3天血的雌蜱能到10毫米，最好找，也最难取干净。
取出：6步，90秒
用尖头、能完全合拢的镊子。指甲、火柴、酒精、凡士林这4种土办法，要么把虫体夹爆，要么刺激它把胃内容物反吐进伤口，而后者正是唯一要避免的结果。
一，把蜱虫周围2厘米的毛分开，让光从侧面照进来。二，尽量贴皮肤夹住头部，不要夹鼓起的虫体。三，用稳定力道垂直向上拔2–3秒，不拧、不猛拽。四，把蜱虫丢进5毫升螺口小瓶，滴1滴医用酒精，瓶盖写上日期。五，手机在10厘米距离拍一张伤口，给第0天留个底。六，肥皂温水洗手20秒。
6步、90秒，换来的是第2周猫不舒服时手里有虫体可查，小瓶留30天。
口器断在里面怎么办
口器残留很常见，而且不是急症。皮肤会在残片周围长出2–3毫米的硬结，肉芽修复约3天，多数在第7–10天把残片顶出。不要拿针去挑：多挑一次就多一个伤口和细菌入口。
每天用0.05%氯己定清洁一次，在第3天做判断：硬结到第3天还在变大、出现脓液、或红肿超出伤口1厘米，都要看医生，而不是继续等。3周后还能摸到硬块，也该检查，因为这种大小的肉芽肿会反复渗液。
消毒分2步
第一步处理伤口本身：0.05%氯己定溶液或10%聚维酮碘，用棉签涂，接触10秒，每天2次、连做2天。酒精和双氧水都会破坏肩胛处那层薄表皮，让愈合更慢。第二步处理蜱虫碰过的东西：镊子在70%酒精里泡60秒，垫子用60度水温洗，手用肥皂搓20秒。2步、2天，然后停手，因为对1毫米的针眼过度清洁，反而让它一直张着。
14天观察清单
| 天数 | 伤口外观 | 肛温 | 动作 |
|---|---|---|---|
| 第0天 | 1–2毫米红色针眼，不肿 | 38.1–39.2度 | 拔出、拍照、消毒2次 |
| 第1–3天 | 2–3毫米硬结，略粉 | 38.1–39.2度 | 每天清洁1次，不挤 |
| 第7天 | 变平，约1毫米，开始长毛 | 低于39.5度 | 停止清洁，继续看 |
| 第14天 | 消失或1毫米浅疤 | 低于39.5度 | 结案，恢复日常检查 |
| 第21天 | 硬块超过5毫米或渗液 | 39.5度以上 | 48小时内就诊 |
每天固定时间量体温：正常肛温38.1–39.2度，30度的下午量出一次39.6度说明不了什么。连续2天超过39.5度才算，任何时候一次超过40度也算。
除了伤口，还要看4件事：连续2餐的食欲、饮水量、牙龈颜色（淡粉、发黄、发灰都不对，正常是三文鱼粉）、以及愿不愿意跳上40厘米高的台面。14天内有任意2项变化，当天打电话，因为猫的蜱媒病进展比按狗写的教科书版本更快。
能撑过潮湿夏天的预防
用标明猫用的产品，按体重给药：滴剂每30天1次，长效项圈每90天1次。绝不要把狗的产品用在猫身上：含45%氯菊酯的滴剂，1支就能在24小时内杀死一只成年猫，中毒表现是震颤、流涎和40度高热。真发生了，用温水加洗洁精洗5分钟把药洗掉，立刻送医，家里没有解药。
蜱虫会跟着猫、跟着你的鞋、跟着狗进屋，所以全家的驱虫要压在同一个30天周期上。猫常走的路边把草剪到10厘米以下；从猫包出来也要查4个点，因为候诊室的地面是公认的拾虫地点。
哪些情况必须当天就医
24小时内联系医生的情况：体温超过39.5度并伴精神差、24小时不吃、牙龈或皮肤发黄、牙龈苍白发白、静息时呼吸费力、伤口发热并在扩大。这5项猫都很会藏，14天记录比记忆可靠。夏天其它风险对照出行与蜂蜇两篇，剪回的绿植先查有毒植物表。
按顺序做这几件事：
- 每次外出回来2小时内查4个点，整个夏天，年年如此。
- 垂直拔出，蜱虫装进写日期的小瓶，伤口在10厘米处拍照。
- 0.05%氯己定每天2次、连做2天，然后不要再动它。
- 记录体温和食欲2周；39.5度出现2次就打电话。
- 每月1号上驱虫药，让间隔永远不超过35天。
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常见问题
24小时内没取出蜱虫会怎样？
照样拔掉，然后开始14天记录。风险随附着时间上升，所以48小时才发现的蜱虫仍然要立刻取出，并盯住39.5度以上发热、不吃、牙龈发黄和精神差。多数猫没事，但2周内出现其中任意2项，当天就诊，不要等第3项。
能用酒精、油或者烧红的火柴让蜱虫自己松口吗？
都不要。这3种做法都会刺激蜱虫把胃内容物反吐进伤口，病原正是这样进入体内的；火柴还会烫伤猫。正确做法只有一套：尖头镊子贴皮肤夹住头部，垂直稳定牵引2–3秒，之后用0.05%氯己定每天2次、连做2天。
怎么判断口器残留有没有感染？
在第3天判断。2–3毫米、不再变大的硬结属于正常肉芽。出现脓液、第3天还在增大、红肿超出伤口1厘米，或3周后仍能摸到硬块，都要就医，因为这种大小的肉芽肿可能持续渗液数月。