上门门诊不是 1 笔费用，而是 4 笔叠起来：出诊路费、体检费、按时间块计的操作费、夜间或周末加价。看懂这 4 项，就能解释为什么同一次上门，两家报出来的数字能差 200 元。常规上门：美国 150–400 美元、英国 120–320 英镑、国内 200–600 元；其中路费 50–120 美元、40–90 英镑、50–150 元；体检 60–120 美元、45–95 英镑、80–250 元；超出包含的 30–45 分钟后，每 15 分钟按 25–60 美元计。同样这 4 行，地区之间差 1.5–3 倍，差得最狠的是路费。
4 项费用，按计费顺序说
第 1 项，出诊与路费。一笔固定到场费，加一段距离阶梯。固定部分覆盖装车、支起检查台，以及来回各 15–20 分钟、不产生任何操作收入的路上时间。距离阶梯通常是 0–10 km 含在内，10–25 km 按每公里 1.5–3 美元，超过 25 km 要么加价要么不接。
第 2 项，体检。定价参照门诊的 60–120 美元，但买到的不是 10–15 分钟，而是 30–45 分钟，因为猫在自己家里，病史是在餐桌上问出来的。同一次上门看第 2 只猫，一般按第 1 只体检费的 25–40% 收，不是 100%。
第 3 项，时间块。超出包含时长后，按 15 分钟为单位计 25–60 美元。家里 3 只猫、其中 1 只老年猫要做 2 项复查，很容易做到 90–120 分钟，也就是 4–6 个时间块、100–360 美元，还没算任何处置。
第 4 项，夜间加价。19:00 以后、周末和法定节假日，整单乘 1.5–2 倍，周日晚按 2 倍是常态。有的医院只在体检费上乘倍数、路费照原价，这一项在 300 美元的单子上差 45–75。
4 项在三地的价目
| 项目 | 美国（USD） | 英国（GBP） | 国内（CNY） | 说明 |
|---|---|---|---|---|
| 出诊到场费，0–10 km | 50–120 | 40–90 | 50–150 | 固定，不含处置 |
| 10 km 外每公里 | 1.5–3 | 1–2.5 | 3–8 | 25–40 km 外多不接 |
| 体检，第 1 只猫 | 60–120 | 45–95 | 80–250 | 30–45 分钟 |
| 每加 15 分钟 | 25–60 | 20–50 | 40–100 | 常见 4–6 块 |
| 夜间／周末倍数 | 1.5–2 倍 | 1.5–2 倍 | 1.5–2 倍 | 整单 |
| 常规上门合计 | 150–400 | 120–320 | 200–600 | 1 只猫，白天 |
常规合计在 150–600 之间跨三地，1.5–3 倍的地域差主要落在体检和路费两行，倍数本身各地都是 1.5–2 倍。国内 200–600 元按本地购买力算，约合美国数字的一半到三分之二；而每公里这一行占比反而更高，因为油费和城市拥堵不随人工水平同步下降。
为什么上门比门诊贵
门诊一次 60–120 美元，靠一天 20–40 个号、1 个诊室摊掉固定成本。上门一次 150–400 美元，靠一天 4–6 单摊同样的成本，中间夹着 30–60 分钟车程，车上还要带氧气、体重秤、显微镜和冰箱。4–6 个可计费时段对 20–40 个，2–3 倍的溢价就出在这里，与处置无关。
溢价会随操作内容变。疫苗或抽血在家做，通常比门诊价加收 10–20%；而一次 20 分钟、本来要来回 90 分钟的处置，在家做反而更省。2 只猫的家庭通常比跑 2 趟门诊划算；1 只猫、走路 5 分钟就到诊所的，很少划算。
距离、拥堵与 25 km 这条线
多数上门服务覆盖 15–25 km 半径，费用曲线的拐点就在边界上。10 km 内到场费固定 50–150 元；10–25 km 之间，每公里 1.5–8 元的费率会给单次上门加出 15–120 元；超过 25–40 km，多数医院要么加 40–80 元远程费，要么直接不接，因为为 1 次体检开 2 小时车，整天就排不动了。
拥堵对有效半径的影响比距离更大：晚高峰 17:30 穿过一条环路，10 km 能开 45 分钟，等于体检还没开始就先计了 2 个时间块。约 09:00–11:00 的时段可以避开这一段；有的机构把同一片区的 3 单排成一条线路，单次到场费降到 30–60 元。
上门做不了的事
没有 X 光、没有超声、没有院内血气、没有手术间。需要 20 分钟扫查、2 个体位胸片或 3 小时补液计划的猫，注定要被看两次。现实适用范围是 1–2 只病情稳定的猫：慢性病复查、疫苗、抽血，或者一出门就极度应激、无法运输的猫。
3 个发现会立刻终止上门、转去医院：静息呼吸频率超过 40 次/分、膀胱硬且挤不出尿、牙龈苍白或发灰。这几个触发条件与急诊就诊的计价里列的是同一组，一次 200–600 元的上门，会变成 600–1800 元的住院。
账单上还会出现的 4 行
- 耗材与送检处理：10–40 元，含针头、采血管、玻片和送实验室的那趟路。
- 同一次上门的第 2 只猫：第 1 只体检费的 25–40%，或固定 30–80 元。
- 24–48 小时内取消：到场费的 50–100%，因为那个时段基本补不回来。
- 14–30 天的书面复查计划：又是一次完整上门 150–400 元，除非该机构给 10–20% 的复查折扣。
把报价读清楚
先问 150–400 这个总数包含路费、体检和 1 个时间块，还是只含路费和体检。再问包含时长是 30 分钟还是 45 分钟，差别是 1–2 个时间块、每块 25–60 元。第 3 问夜间倍数是乘整单还是只乘体检。第 4 问 2 只猫是按只报还是按户报。
按 4–8 周复查一次算，一年 6 次上门、每次 150–400 元，合计 900–2400 元，这才是与 6 次门诊（60–120 元）加往返路费对比时应看的数字。产生这个频率的复诊节奏，见复诊频率与单次花费；这里的 4 项结构，也对应费用估算工具的逐项输入。
约时间之前先写清 3 件事：猫的体重精确到 0.1 kg、最近 3 次体重及日期、以前有没有被镇静过。带着这 3 个答案上门，通常 1 次就够；没有它们，往往会变成 2 次，而第 2 次是又一个 150–400 元。
文中涉及的术语
常见问题
对怕航空箱的猫，上门比去门诊便宜吗？
要看整趟的成本，不是看单笔费用。门诊 60–120 元加 30–60 分钟运输应激，未必比在家 150–400 元划算；2 只猫的家庭通常更合算，因为第 2 只只按第 1 只体检费的 25–40% 收。1 只猫、离诊所 5 分钟，同样 20–30 分钟的工作，上门价是门诊的 2–3 倍。
为什么体检还没开始就已经算我 2 个时间块？
因为路上和布置也计费，不只是接触时间。50–120 元的到场费是固定项，超出包含的 30–45 分钟后，每 15 分钟按 25–60 元计。晚高峰 17:30 的 10 km 能开 45 分钟，等于猫还没被检查就先到 2 个时间块。改约上午时段能避开这一段；同片区的 3 单排成一条线路时，单次到场费会降到 30–60 元。
哪些情况上门处理不了？
没有 X 光、超声、院内血气，也没有手术间，所以需要扫查或 3 小时补液计划的猫，注定要被看两次。3 个发现会终止上门：静息呼吸超过 40 次/分、膀胱硬且挤不出尿、牙龈苍白发灰。这时 200–600 元的上门会变成 600–1800 元的住院，猫该被送去医院，而不是继续等。