在家采猫尿只有 3 种方法，而且彼此不能替代：非吸收性猫砂出量多，但会把粉尘带进样本；空盆接尿干净，前提是猫愿意踩上去；中段接尿最干净，可窗口只有 2 秒左右。一份 2 小时内送到化验室、10 毫升的样本，比一份在台面上放了一夜、30 毫升的样本能回答的问题多得多。
3 种方法一览
下面每一种都能做尿试纸和尿比重。能在化验室做细菌培养的只有一种，而那种不在家里做。
| 方法 | 通常得量 | 从开始到取到样 | 污染评分 1–3 | 最适用 |
|---|---|---|---|---|
| 非吸收猫砂珠，5 毫米，铺 2 厘米 | 3–10 毫升 | 10–40 分钟 | 1 | 只要量、需反复采样 |
| 空盆或保鲜膜覆面 | 3–8 毫升 | 20–60 分钟 | 2 | 比重、试纸 |
| 浅勺中段接尿 | 2–5 毫升 | 2–5 分钟 | 1 | 生化最干净 |
| 医院膀胱穿刺，22–23 G 针 | 5–10 毫升 | 10–15 分钟 | 0 | 培养与药敏 |
| 从湿结块的猫砂里吸 | 0.5–2 毫升 | 2 分钟 | 3 | 什么都不可靠 |
方法 1：非吸收性猫砂
把猫砂盆洗净晾干，铺 2 厘米深的 5 毫米塑料珠或疏水砂，不要用猫习惯的膨润土。撤掉旧盆、新盆放在同一个角落，多数猫会在 10–40 分钟内使用。尿出来之后 5 分钟内倒进干净容器；珠子不吸液体，但粉尘仍会沉下去，所以先静置 60 秒，用 10 毫升针筒从中间层抽，不要从表面倒。
成年猫一天排尿 2–3 次，一次收到 3–10 毫升是常态；中段接尿法也值得练。别用纸或布过滤：纸会吸附细胞和管型，过滤后的沉渣会假性干净。
方法 2：空盆或保鲜膜
一个干净干燥的空猫砂盆，或者用 2 层保鲜膜平铺在盆里，适合愿意在硬表面排尿的猫。膜要拉平，盆底垫出 5–10 度倾斜，让尿聚到一端，再用针筒抽。代价在行为上：不接受空盆的猫会憋 12–24 小时，而一只本来就有部分阻塞的猫，憋 24 小时是急症，不是麻烦。空盆只给 60 分钟，然后立刻换回正常的盆。
方法 3：中段接尿
最干净的家庭方案需要两只手和一点厚脸皮。等猫蹲下，把浅而干净的容器以 30–45 度角斜插进尿流下方，放掉开头 1–2 毫升，接住接下来的 2–5 毫升。开头的尿负责冲刷尿道，带着鳞状上皮细胞和远端细菌；接进去会把细胞计数抬高，在沉渣上造出一个假感染。
时机就是全部技巧。盯着看 10 分钟的猫不会配合；饭后不去管它的猫通常在 20–30 分钟内排尿。容器放室温，冰凉盆沿会让猫直接走开。
化验单上的 5 个污染信号
污染不是感觉，是几个数字的组合。下面任意 2 条同时出现，这份样本描述的就是猫砂盆和尿道，不是膀胱。
- 高倍视野下鳞状上皮细胞 ≥5 个，同时看到细菌。这类细胞来自尿道远端和包皮或外阴，不会从膀胱里来。
- 从猫砂里取的样本出现大量鸟粪石结晶。膨润土和珠子的粉尘在 15–30 分钟内就能诱导结晶，一份带粉尘的样本可以读到 3+ 结晶，而猫身上一颗结石都没有。
- 比重 1.060 以上，且采样前等了 2 小时。蒸发会浓缩样本，一份真实 1.040 的尿，在 20–24 摄氏度放 2 小时可以读到 1.055。
- pH 与猫的情况对不上。室温放置 2 小时，细菌分解尿素会让 pH 上漂 0.3–0.9；一份放了 4 小时、pH 7.5 的样本，说明不了膀胱里的任何事。
- 量不足 3 毫升却要求做沉渣。2 毫升既离不出沉渣也做不了培养，在一份浓不起来的样本上数细胞，数字全是噪声。
保存时限：30 分钟、2 小时、12 小时
采到后 30 分钟内冷藏，2–8 摄氏度，12 小时内送达。室温 2 小时是上限：超过之后管型开始溶解、红细胞破裂、细菌数量翻 2–3 个数量级。冷藏能拖时间，但换一种方式损失准确度：低温析出的无定形结晶在玻片上像鸟粪石，所以送检前回温 15 分钟、颠倒混匀 3 次。
管上写采样时间，不写预约时间：知道样本放了 5 小时的化验室能正确解读 pH 和结晶，不知道的那家会把它们写成发现。
最该看懂的几个数
健康的猫尿比重在 1.035–1.060。没有大量饮水的情况下低于 1.035 值得复查，间隔 7–14 天的 2 次都低于 1.020，说明浓缩能力有问题，该交给医生；而饮水、水碗位置、跳台高度都会动这个数，老年猫家居调整要一起看。新鲜样本的 pH 多在 6.0–6.5。比重高于 1.040 时试纸蛋白不可信，健康猫也能读出 1+，这种样本要看尿蛋白与肌酐比值，而不是看试纸颜色。
猫蹲下之前的 4 项准备
- 容器：干净、干燥、100 毫升，无洗涤剂残留，5 分钟内盖盖。
- 时机：饭后 20–30 分钟，多数猫在这时排尿；人离猫不要近于 1 米。
- 备好第二方案：猫砂珠、空盆、浅勺同时摆好，一次失败要再等 12–24 小时。
- 送检：2–8 摄氏度冷藏，12 小时内送到，管身写清采样时间。
如果 2 天里试了 2 次都取不到 3 毫升，或者猫蹲着用力超过 2 分钟却一滴没有，停止采样、立刻联系医生：公猫尿道阻塞会在 24–48 小时内变成危及生命的情况。
文中涉及的术语
常见问题
居家采尿哪一种最干净？
浅勺中段接尿最干净：开头 1–2 毫升放掉，接住 2–5 毫升，直接来自膀胱。猫砂珠污染评分 3 分里只扣 1 分，得量更多，3–10 毫升，但粉尘仍会沉进样本。两者都不是无菌样本，只有医院 22–23 G 膀胱穿刺取到的尿，化验室才会拿去做培养。
尿放置多久就废了？
20–24 摄氏度下 2 小时是上限。超过之后管型溶解、红细胞破裂、pH 上漂 0.3–0.9，细菌数量翻 2–3 个数量级。采到 30 分钟内放进 2–8 摄氏度冷藏，12 小时内送达；送检前回温 15 分钟、颠倒混匀 3 次，避免把低温析出的结晶读成鸟粪石。
报告上写有细菌和鳞状上皮细胞，是感染吗？
不一定。高倍视野下鳞状上皮细胞 ≥5 个、旁边又有细菌，描述的是尿道远端而不是膀胱，这是从猫砂盆或敞口盆里接尿的典型特征。真要确认感染，需要无菌样本加细菌培养；在此之前先要求做膀胱穿刺，同时用中段接尿法重新采一份。