猫在车上嚎叫、在诊台上僵硬，第一件该记的事是剂量：普瑞巴林口服液 5 mg/kg（0.1 mL/kg），出发前约 1.5 小时给。它是目前唯一获 FDA 批准、专门用于「运输与就诊相关急性恐惧焦虑」的猫用药，批准文件是 2023 年 11 月 17 日的 NADA 141-580。支撑批准的现场试验里，给药组 108 只猫有 83 只（77%）两次评估均见改善，安慰剂组 101 只中为 46 只（46%）。
批文覆盖的边界
药名 Bonqat，浓度 50 mg/mL，每瓶 2 mL，配 1 mL 给药器。适应症写得极窄：运输途中与就诊过程中的急性焦虑和恐惧；用法是单次 5 mg/kg、提前约 1.5 小时、最多连续两天。它属于美国 DEA 第五类管制药品，只能凭处方购买。雷雨、烟花、分离焦虑、整天躲床底——这些都不在标签范围内，用同一支药去解决，是在赌。
现场试验的两个数字
238 只有乘车与就诊恐惧史的猫分成三组：108 只用 5 mg/kg、29 只用 2.5 mg/kg、101 只用安慰剂，两次就诊间隔 5 至 10 天。给药组略多于一半的猫在「车上」和「体检」两项上都拿到良好到优秀，安慰剂组约三分之一。两次评估合并的改善率为 77% 对 46%。记录到的不良反应是轻度镇静、共济失调、精神沉郁，而不是某些老式镇静药那种「猫还在，眼神没了」的状态。
为什么液体 30 分钟起效、胶囊要 3 小时
空腹猫按 5 mg/kg 口服溶液，血药峰值 10.1 µg/mL 出现在 0.5 至 1.0 小时，绝对生物利用度 94.3%。康奈尔大学用 4 mg/kg 胶囊做过 6 只猫的试验，峰值 8.3 µg/mL，但要等到 2.9 小时，半衰期 10.4 小时，6 只里 4 只出现中度镇静。这 2 小时的差距，就是「到诊所停车场再喂」和「出门穿鞋前喂」的差别——家庭给药失败，多半败在时间点而不是剂量。
和加巴喷丁怎么选
两者结合同一个钙通道亚基、都会让猫走路发飘，普瑞巴林亲和力更高。真正影响当天安排的是药代数据。
| 指标 | 普瑞巴林口服液 5 mg/kg | 普瑞巴林胶囊 4 mg/kg | 加巴喷丁口服 |
|---|---|---|---|
| 达峰时间 | 0.5 至 1.0 小时 | 2.9 小时 | 1 至 2 小时 |
| 猫体内半衰期 | 标签未列 | 10.4 小时 | 约 3 小时（177 分钟） |
| 猫用出行恐惧适应症 | 有 | 无 | 无 |
| 管制等级 | 第五类 | 第五类 | 多数州不管制 |
半衰期那一行决定了返程。加巴喷丁的猫常摇晃 6 至 8 小时，晚饭时还站不稳；早上 8 点给一次普瑞巴林，多数猫到傍晚已能正常行走，这也是主人问「能不能当天回家」的原因。按标签的「最多两天」来看，可以。
按体重换算，别超过 1 mL
- 2.5 kg：12.5 mg = 0.25 mL
- 3.5 kg：17.5 mg = 0.35 mL
- 4.5 kg：22.5 mg = 0.45 mL
- 6 kg：30 mg = 0.6 mL
- 超过 10 kg：注射器最多 1 mL，标签要求把总量分成两次给
一只 4 kg 的猫，2 mL 一瓶正好五次出行。英国零售价约 40 英镑一瓶，折合每次约 8 英镑；加巴喷丁胶囊则是几十便士一级。存放 2 至 8 °C，开封后 6 个月内用完，其中最多一个月可以放在 25 °C 以下的室温——不是整瓶都能常温放着。
第一次给药可能出什么
靶动物安全性试验里，各剂量组在给药后立即出现轻到重度流涎，所以猫刚吃完吐泡沫一分钟，不等于过量。8 只猫的交叉试验中，5 与 10 mg/kg 使收缩压显著下降，心率与呼吸几乎不变；有心脏病或在吃降压药的猫，这一点必须先跟兽医交代。不要与其他镇静药叠加，给药后让猫待在扣好的航空箱里，不要抱着坐在副驾，也不要让它趴在台面或阳台栏杆这类会掉下来的位置。
提前一周试药，别在当天首次尝试
挑一天在家、没有安排的时候给第一剂，观察 3 小时。同一项交叉试验里，2.5 与 5 mg/kg 的镇静评分从 150 分钟起才显著高于安慰剂，比血药峰值晚——猫可能在第 60 分钟看着正常，第 150 分钟才走不稳。给药前后各拍 30 秒走路视频。如果走不成直线，兽医可以降到 2.5 mg/kg，这个剂量在试验中同样产生了可测量的镇静、但共济失调更轻。试药还能回答一个更现实的问题：猫到底肯不肯咽下 0.4 mL 发苦的液体。
不是焦虑的那些情况
车一动就流涎、几分钟内呕吐，是晕车而不是恐惧，普瑞巴林治不了。疼痛、恶心、高血压、未控制的甲亢、视力下降，都会让猫在车上叫、在诊台上僵住。标签「最多连续两天」本身也是提示：需要每天镇静的猫，要的是行为方案和另一种按日给药的治疗，而不是把出行药长期超说明书使用。本文不替代兽医诊断：先称重、先体检、先拿处方；给药后若出现瘫软、呼吸变慢、叫不醒，联系诊所，不要补第二剂。
文中涉及的术语
常见问题
能直接掰人用普瑞巴林胶囊给猫吗？
只能按兽医开的处方用。康奈尔 4 mg/kg 胶囊试验的达峰时间是 2.9 小时，而口服液是 0.5 至 1.0 小时，出门时间要跟着改；4 kg 猫需要 20 mg，25 mg 的胶囊也很难准确分半。普瑞巴林在美国属第五类管制药，剂量必须由称过体重的兽医定。
一次能给多久，同一天能补第二剂吗？
标签写的是每个事件单次 5 mg/kg，最多连续两天。胶囊数据给出的猫半衰期约 10.4 小时，早上给一剂，傍晚血里仍有可测浓度，所以说明书里没有同日重复给药这一项，也不该自己加。
吃完走路发飘、蔫蔫的，要急诊吗？
轻度共济失调、镇静、精神沉郁正是批准时列出的不良反应，安全性试验中各剂量组给药后都出现过流涎。但若猫站不起来或走不了路、呼吸变慢、体温偏低、反复呕吐，或给药 12 小时后仍站不稳，当天就联系诊所。