背部抽动、追尾巴、突然回头咬侧腹，常被笼统叫作「皮肤敏感」。这个说法盖住了 3 类完全不同的问题：真正的皮肤病、疼痛来源，以及猫感觉过敏综合征（FHS）。领养前先做 5 项评分、记 14 天、调 3 类环境、每 30 天复评 1 次。任何药物，包括抗焦虑药与抗癫痫药，一律凭兽医处方，剂量由医院定。
用评分代替描述，是因为主人对发作频率的估计普遍偏低。记满 14 天后，多数人会发现实际次数是第 1 周估计的 2–3 倍。
5 项评分，每项 0–3 分
按近 7 天里最差的 24 小时打分，每项 0–3 分，满分 15：第 1 项是无触碰时的背部皮肤波动；第 2 项是追咬尾巴或侧腹；第 3 项是自我过度梳理，按部位数计，不按分钟；第 4 项是摸到尾巴根部时竖毛或惊跳；第 5 项是夜间嚎叫，或光线没变而瞳孔放大。
总分 0–3 分属背景水平；4–7 分值得开始记录并做 1 轮环境调整；8 分以上，或任意 1 项满 3 分，先在医院做完检查再谈领养手续——8–15 分这一段，自伤与疼痛性病因最集中。
| 评分项 | 0 分 | 1 分 | 2 分 | 3 分 |
|---|---|---|---|---|
| 1 背部波动 | 每天 0–2 次 | 每天 3–5 次 | 每天 6–10 次 | 每天超过 10 次 |
| 2 追咬尾巴 / 侧腹 | 每天 0 次 | 每天 1–2 次 | 每天 3–6 次 | 每天超过 6 次 |
| 3 过度梳理部位 | 0 处 | 1 处 | 2 处 | 3 处及以上 |
| 4 触碰惊跳 | 无 | 5 次里 1 次 | 5 次里 2 次 | 5 次里 3 次以上 |
| 5 夜间发作 | 每周 0 次 | 每周 1–2 次 | 每周 3–5 次 | 每周 6 次以上 |
14 天记录，每天 3 个时点
固定 08:00、16:00、22:00 各记 1 次，每次 30 秒：距上次记录发作几次、皮肤有没有破、发作前 5 分钟发生了什么。两周就是 42 个观察点，足够看出周内规律，也能拿第 1 个月和第 2 个月对比。
第 1、7、14 天各拍 1 组照片，角度一致，画面放 1 把 10 厘米标尺。腰背下部与大腿内侧的脱毛，最常被误认成过敏；3 张间隔 7 天的照片，比跑 3 趟医院更快把问题定性。
3 类环境
第 1 类是触碰。抚摸限在头部与脸颊，2 分钟以内，到肩为止，不要顺着脊背一直撸到臀部。梳毛用 3 毫米齿距的软梳，60 秒结束，不要梳 5 分钟。第 2 类是声与光：猫待的房间突发噪音控制在 60 分贝以下，不用会闪的灯，傍晚用 1 米宽的帘或屏挡住窗户。
第 3 类是资源与动线。给 1 处 0.8 米高、没人伸手的退避窝；2 个砂盆相距 3 米；沿墙的 1 条路线不要经过有狗守着的门口。有 FHS 表现的猫对身后的动静特别敏感，休息位背后留 40 厘米净空。
| 类别 | 调整 | 参数 | 费用（元） | 多久能判断 |
|---|---|---|---|---|
| 1 触碰 | 抚摸上限 | 2 分钟，只摸头部 | 0 | 7–10 天 |
| 1 触碰 | 换梳子 | 齿距 3 毫米，60 秒 | 20–40 | 7 天 |
| 2 声音 | 房间噪音 | 低于 60 分贝 | 0–30 | 14 天 |
| 2 光线 | 傍晚遮光 | 1 米宽 | 30–80 | 7 天 |
| 3 动线 | 沿墙路线 + 40 厘米净空 | 层板高 1.2 米 | 40–90 | 10–14 天 |
饮食试验做满 8 周
皮肤表现若同时伴有软便、呕吐或耳垢多，饮食试验要做满 8 周，不是 3 周。选 1 种单一新蛋白或水解蛋白粮，全程只喂这一种，8 周内停掉所有零食、洁齿棒和桌上食物。食物相关的病例多在 3–6 周之间出现变化，所以 3 周就收尾的试验，假阴性特别多。
第 4 周电话回访，第 8 周当面复查。到第 8 周总分没有下降 4 分（满分 15），食物就不太可能是主因，下一步是医院检查，而不是再换一种粮。饮食试验与环境调整不要挤在同 2 周里做，否则分不清是哪一项起了作用。
每月复评，按 30 天走
第 30、60、90 天各复评 1 次，每次都用前面 14 天的同一张表。30 天内下降 3 分是趋势；14 天内上下摆动 4 分是噪音。每次复评都称重——因为应激吃得少，1 个月掉 200 克，是兽医第一个会追问的数字。
每次复评带 3 样东西：14 天记录、3 组被毛照片、7 天饮食清单。按 30 天一次复评，能在第 2 个月发现进入平台期，而不是拖到第 6 个月才承认方案没效——多数人就是在这里放弃的。
一年的花费
评分 4–7 分的猫，第 1 年大约 300–900 元：体检 1 次 60–120 元，血检 90–220 元，环境物料 90–240 元，水解粮 250–400 元。第 2 年若总分稳定在 5 分以下，约 200–600 元。抗焦虑或抗癫痫用药由医院报价，一律凭兽医处方使用。
哪些情况不是皮肤敏感
5 种情况要 48 小时内就医，而不是换把梳子：皮肤破溃或出血；背部完全不能触碰；发作时伴随平衡失调；1 个月内体重下降 200 克以上；出现类似癫痫的发作。FHS 属于排除性诊断，通常要先排除跳蚤、真菌、关节炎、牙痛与肛门腺疾病，行为方案才谈得上开始。
头 14 天怎么做
- 第 1 天：打完 5 项评分，拍 3 组被毛照片，画面放 10 厘米标尺。
- 第 1 天：抚摸限 2 分钟，到肩为止。
- 第 2 天：0.8 米高的退避窝就位，休息位背后留 40 厘米净空。
- 第 3 天：08:00、16:00、22:00 各记 1 次，每次 30 秒。
- 第 14 天：重打分，和第 1 天对比，并约第 30 天复评。
如果走寄养转领养，向寄养人要他们自己的记录，而不是听口头描述：14 天的条目，决定这是一只 4 分、可控的猫，还是一只需要先做检查的猫。交接流程见 寄养转领养，窗户与阳台的安全检查见 窗户与阳台安全——对触碰敏感的猫，对纱窗的动静一样敏感。完整费用见 费用测算。
常见问题
猫感觉过敏和皮肤过敏是一回事吗？
不是。前者涉及神经系统，表现为背部波动、追尾、瞳孔放大，很多病例皮肤上什么也看不到；食物或跳蚤过敏则有固定分布的瘙痒、脱毛和皮损。先用 5 项评分分开这两类，再做 8 周饮食试验，才能避免一上来就按过敏治。
评分多久应该下降？
如果环境调整是主要手段，30 天内总分（满分 15）应下降 3 分左右，第 60 天再降 2–3 分。触碰、声音、动线这 3 类改完 4 周仍没有变化，下一步是医院检查，而不是加大行为训练强度。是否用药由兽医决定。
9 分、10 分的猫还能领养吗？
可以，但要先做完检查。9–10 分且某 1 项满 3 分，通常意味着疼痛、皮肤感染或发作性疾病，得先处理。向机构索取病历，先做 60–90 天寄养，在第 30 天和第 60 天各复评 1 次，再决定要不要签字。