猫的胃里装着一泡能分解肉、也能杀死大部分随食物进来的细菌的液体。空腹时 pH 在 1.0 至 2.0 之间，接近壁细胞分泌的 0.1 mol/L 盐酸；吃下东西后 10 至 20 分钟升到 4 至 6，再用 3 至 4 小时回落到 1.5 至 2.0。这 4 个阶段能解释两件事：为什么猫空腹会吐黄水，吃饱了反而不吐；为什么抑酸药对消化的影响比多数人以为的大。
为什么 1 至 2 这个区间最要紧
两件事靠这点酸完成，而且都在 pH 4.5 以上失效。主细胞分泌的胃蛋白酶原只在 pH 3.5 以下才变成有活性的胃蛋白酶，最适区间是 1.5 至 2.5；到 4.5 基本停工，胃里的蛋白消化随之停摆。第二件事是屏障：pH 低于 2.5 时，多数随食物吞下的细菌在 15 至 30 分钟内死亡，这是猫吃了不干净的东西还能没事、而抑酸的猫不行的原因。酸还让胃保持足够无菌，使下面的小肠从一个很低的细菌负荷开始。酸没了，蛋白分解和这道闸门同时变松。
阶段 1：空腹，pH 1.0 至 2.0
两餐之间胃并不闲着。移行性运动复合波每 2 至 3 小时把残余食物和吞下的毛推向幽门，每次推进都让黏膜在 pH 1.0 至 2.0 的酸里暴露一遍。猫在自然状态下一天吃 8 至 20 小顿，空腹期本来很短。把间隔拉到 12 小时以上，酸就一直在没有食物垫底的黏膜上工作：胆汁反流回来，黏膜发红，清晨 6 点吐黄泡沫。这种模式多数是喂食节奏的问题，而不是病。
阶段 2：最初 20 分钟，pH 4 至 6
食物是缓冲剂，而且很快。一顿 30 至 50 g 的湿粮能在 10 至 20 分钟内把胃内 pH 从 1.5 抬到 4 至 6，因为蛋白和水会吸走游离的氢离子。壁细胞随即追加分泌，一只猫一天大约分泌 100 至 200 ml 胃液，但追不上一顿大餐的速度。这段时间胃内容物最没有防护：胃蛋白酶停工，食物带来的细菌存活，狼吞虎咽的猫可能在 5 至 15 分钟后吐出还没变形的管状食物。
阶段 3：研磨与排空，pH 2 至 3.5
分泌追上之后，pH 回落到 2 至 3.5，胃开始研磨。幽门只放行 1 至 2 mm 以下的颗粒，固体因此被反复推回、碾碎，耗时 2 至 4 小时。液体快得多，半排空时间 20 至 40 分钟，所以只吃湿粮的猫 3 至 4 小时就饿，吃干粮的能撑 8 至 12 小时。脂肪会拖慢排空，让低 pH 维持更久；单顿超过 60 g，阶段 3 会延长 1 至 2 小时。
阶段 4：回到基线，3 至 6 小时
食物走空后分泌下降，pH 回到 1.5 至 2.0，通常在一顿正常餐后 3 至 4 小时，油腻的一餐要 6 小时。此时下一个移行复合波启动，循环重来。这一段在临床上很有用：进食 6 小时以上才吐的猫，是在空胃、酸度最高的时候吐，指向动力或黏膜问题，而不是食物本身。
4 个阶段与时间轴
| 阶段 | 餐后时间 | 胃内 pH | 发生什么 | 能看到什么 |
|---|---|---|---|---|
| 1 空腹 | 距上顿 3 至 12 小时 | 1.0 至 2.0 | 每 2 至 3 小时一次移行复合波 | 间隔超 12 小时吐黄泡沫 |
| 2 缓冲 | 0 至 20 分钟 | 4.0 至 6.0 | 食物中和胃酸，蛋白酶停工 | 抢食后 5 至 15 分钟反流 |
| 3 研磨 | 20 分钟至 4 小时 | 2.0 至 3.5 | 1 至 2 mm 以下颗粒才放行 | 湿粮 3 至 4 小时后饿 |
| 4 复位 | 3 至 6 小时 | 1.5 至 2.0 | 分泌下降，循环重启 | 6 小时后吐说明胃已空 |
| 抑酸状态 | 持续 | 3.0 至 4.5 | 胃蛋白酶基本失活 | 胀气、消化差、粪便偏软 |
什么在移动这条曲线：药物、毛球与餐量
质子泵抑制剂每次给药能把 pH 压在 3.0 至 4.5 达 18 至 24 小时，H2 受体拮抗剂作用 8 至 12 小时、强度更弱。两者对溃疡和反流有用，也都有代价：胃蛋白酶长期停工，钴胺素与铁的吸收在几周内下降，进入小肠的细菌量升好几个数量级。抗酸剂只能缓冲 30 至 60 分钟，所以很少能真正解决呕吐。毛球是机械性干扰：胃里一团毛把食物压在黏膜上，让 pH 高得更久，最后吐出带毛的软团。把 1 至 2 大餐改成 4 至 6 小餐，空腹期就短，缓冲期也浅。
按这条曲线安排喂食
- 每天至少 3 餐；清晨吐黄水的猫，4 至 6 餐更合适。
- 单顿控制在湿粮 30 至 50 g 或干粮 15 至 25 g，让 pH 在 3 至 4 小时内回落。
- 正在抑酸的猫不要自由采食，持续缓冲会让胃蛋白酶整天不工作。
- 进食 15 分钟内反流的猫，把碗抬高 5 至 10 厘米。
- 不要自行给人用的抗酸药或抑酸药，几种常见成分对猫有毒，剂量也不一样。
每周呕吐超过 2 次、吐血或咖啡渣样物、2 个月掉 5% 体重，要做体检，不是调喂食能解决的：血检、尿检解读和影像各有各的判读表，胸片的读法也另成一套。
文中涉及的术语
常见问题
猫的胃内 pH 正常是多少？
空腹时 1.0 至 2.0，接近胃黏膜分泌的 0.1 mol/L 盐酸。进食后 10 至 20 分钟内升到 4 至 6，再用 3 至 4 小时回到 1.5 至 2.0。空腹测到 3 以上，通常说明在用抑酸药，或者有胆汁反流。
空腹会让胃酸更严重吗？
酸量不会变多，但没有任何东西缓冲它。超过 12 小时不进食，黏膜就一直在 pH 1.0 至 2.0 的环境里暴露，胆汁可能反流，很多猫因此在清晨吐黄泡沫。改成每天 3 至 6 小餐，多数猫一周内就能停下来。
抑酸药对呕吐的猫有用吗？
只在病因是溃疡或反流时有用。它把 pH 压在 3 至 4.5，胃蛋白酶随之停工，几周后钴胺素和铁的吸收也会下降。食物不耐受、毛球、吃得太快引起的呕吐不会因此好转，用药剂量必须由兽医确定并复查。