猫把一顿饭推过 1.2 至 1.7 米长的小肠,用时 3 至 5 小时,走到尽头时能用的热量基本被拿光了。这份工作不是平摊的:十二指肠备好酶和胆汁,空肠吃掉大头,回肠负责两件别处替代不了的事,回收钴胺素与胆盐。搞清楚哪一段管哪件事,就能解释为什么同样一款粮,一只猫越吃越瘦,另一只却排出灰白而量大的粪便。

一根绒毛,把面积放大 20 倍

吸收发生在折叠的表面上,不是一根光滑的管子。小肠绒毛高 0.5 至 1.0 mm,每平方毫米密布 20 至 40 根,每根表面的微绒毛长约 1 至 2 微米。这两级折叠把管腔面积放大 15 至 20 倍,让一只 4 kg 的猫在体内拥有大约 3 至 4 平方米的工作面。绒毛还是一台小泵:中央的乳糜管把乳糜微粒送进淋巴,毛细血管袢把糖和氨基酸送进门静脉。绒毛顶端三分之一受损,吸收就先掉下去,血液指标往往还没动。

十二指肠:15 厘米的调度台

成年猫的十二指肠只有 10 至 15 cm,长度不起眼,作用却是开关。食糜以 pH 1.5 至 2.0 离开胃,必须在最初 10 至 20 cm 内被中和到 6.0 至 7.0,否则胰酶一直处于失活状态。胰腺分泌的碳酸氢盐负责这一步,胆盐则把脂肪乳化成足够小的油滴,让脂肪酶够得着。一顿饭里的大部分脂肪在这段就被拆开,十二指肠还负责发出信号:脂肪或蛋白来得太快,胃排空就慢下来。十二指肠发炎的猫常在进食后 30 至 60 分钟呕吐,而不是几小时后,原因就在这里。

空肠:将近 1 米的沉默劳动

空肠接近 1 米,占小肠总长的一半以上,绒毛最高,刷状缘最密。这里的通过时间是 40 至 90 分钟,80% 至 90% 的氨基酸和糖在这段跨过肠壁。葡萄糖靠 SGLT1 与钠一起进入,果糖走 GLUT5,二肽走 PepT1,所以水解蛋白粮在整蛋白消化差的时候依然能被吸收。碳链长于 12 个碳的脂肪酸被装进乳糜微粒,经淋巴离开,第一次循环绕过肝脏。空肠有病的猫吃得正常却掉体重,因为食物照样往前走,接住它的表面却少了。

回肠:20 厘米的专属回收

回肠只有 15 至 25 cm,几乎不承担体积吸收,却握着 2 件别处做不了的事。它靠内因子受体摄取钴胺素(维生素 B12),还回收肝脏排出的 90% 至 95% 胆盐,一天之内把这个池子循环 6 至 10 次。回肠发炎或被切除,两件事一起悄悄失灵:胆盐漏进结肠,把水分一起拽走,出现水样腹泻;钴胺素储备只够几个月,耗尽后表现为掉体重、毛色发暗、食欲差。血清钴胺素低于参考区间,是判断问题在小肠而不在胃的最有用信号之一。

结肠:25 至 40 厘米的水分管理

三段拿完自己的份额,剩下的交给结肠:水、钠、氯,以及结肠细菌从纤维发酵出的短链脂肪酸。这里走得慢,12 至 36 小时,进入的水分有 90% 被收回。粪便以 65% 至 75% 的含水率离开身体,吃干粮的猫能维持水分平衡,靠的就是这一段。水合状态同样反映在尿比重上,读法见尿检解读。结肠通过加快,水回收下降,粪便变稀;通过变慢,水回收上升,粪便变成干硬的小颗粒。

3 段分工与时间轴

肠段长度通过时间主要任务出问题的表现
十二指肠10 至 15 cm5 至 15 分钟中和食糜,启动脂肪消化进食后 30 至 60 分钟呕吐
空肠80 至 100 cm40 至 90 分钟吸收氨基酸、糖、脂肪食欲正常却掉体重
回肠15 至 25 cm10 至 30 分钟钴胺素与胆盐回收B12 偏低、水样腹泻
结肠25 至 40 cm12 至 36 小时回收水与电解质稀便或干小硬便

吸收不良在砂盆里的样子

没被吸收的脂肪排出灰白、发亮、量大的粪便,体积常是平时的 2 至 3 倍,粘砂盆,气味比平时更冲。没被吸收的蛋白喂给了结肠细菌,产生胀气、餐后 2 至 3 小时肚子咕噜响,粪便带黏液。通过过快则表现为粪便里看得见未消化的肌纤维,像细小的深色丝,一天排便 3 次以上。体重是最概括的数字:一只吃得很好却在 2 个月里掉了 5% 体重的猫,问题更可能在小肠,而不是挑食。

按机器的脾气喂

  • 日粮分成 3 至 4 餐;一顿 60 g 灌进去的食糜,超过 1 米空肠能从容处理的速度。
  • 多数猫脂肪占干物质 15% 至 20% 即可,降到 10% 至 12% 要有兽医指导,不要自行长期低脂。
  • 提高消化率而不是加大体积:蛋白消化率 85% 至 90% 的粮,留给结肠的底物更少。
  • 腹部超声前禁食 8 至 12 小时;胃里有东西会把胰腺挡住,把肠管挤到一边。
  • 已知小肠疾病的猫,每 2 周称重,每 3 至 6 个月复查一次钴胺素。

便血、每周呕吐超过 2 次、2 个月掉 5% 体重,要带着粪检和血检去找兽医,不是在家换粮能解决的。

文中涉及的术语

黏膜颜色尿比重

常见问题

食物在猫体内走完全程要多久?

一顿正常餐食在 3 至 5 小时内走完小肠,再在结肠停留 12 至 36 小时,全程大致 15 至 40 小时。湿粮和小餐走得更快,一顿大份干粮更慢。进食后 8 小时排出的粪便,通常来自上一顿而不是刚吃的那顿。

为什么猫吃得不少却在掉体重?

食欲好却掉体重,问题多在小肠,限制吸收的是表面积而不是食物量。可以要求查血清钴胺素、叶酸和粪检,并每 2 周称一次体重;2 个月掉 5% 就值得做影像检查,不要先归因于挑食或代谢快。

结肠能吸收营养吗?

只能吸收水、钠、氯,以及细菌发酵产生的短链脂肪酸。蛋白、脂肪和大部分糖必须在小肠完成吸收。所以结肠出问题主要表现为水分与粪便性状改变,小肠出问题才表现为掉体重和营养缺乏。

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