猫的长期用药，甲亢每月 25–60 美元，糖尿病每月 40–120 美元，止痛每月 30–90 美元，这些都不含监测费用。3 个区间基本覆盖一只慢性病猫在家一个月的药费。区间上下限的差距很少来自猫本身，而是来自选了什么药、什么剂型、在哪买，这 3 件事各自都带着一个数字。

甲亢：每月 25–60

最便宜的是片剂。甲巯咪唑或卡比马唑，一天 2 次，30 天量每月 25–60 美元；开 90 天量能压到每月 18–45 美元。透皮凝胶抹在耳内侧，每月 40–80 美元：多出的 15–25 美元，买的是不必一个月给猫喂 60 次药。部分猫可以用限碘处方粮替代，每月 60–120 美元，那算粮食账不算药账。监测在药费之外：指标稳定前每 3–4 周查一次 T4，稳定后每 3–6 个月一次，单次 60–150 美元，第一年 240–600 美元，之后每年 120–600 美元。

糖尿病：每月 40–120

胰岛素是浮动最大的一笔，每月 40–120 美元，取决于产品和瓶装规格。10 毫升一瓶，一只猫通常用 4–8 周，一年就是 7–13 瓶；同样成分，兽用与人用制剂会分别落在区间的两端。旁边还有 3 笔：注射器每月 15–30 美元，按 60–90 针算；在家测血糖的试纸每月 30–60 美元；处方粮每月 40–90 美元。全部加起来，糖尿病的一个月更接近 100–250 美元，而不是 40–120 美元。医院的血糖曲线一次 100–250 美元，确诊后的头几个月通常做 2–4 次。

耗材与监测的逐项拆解在糖尿病月费那一篇里，包括猫进入缓解期后哪些支出会消失。

止痛：每月 30–90

加巴喷丁是主力，每月 15–45 美元，一天 2–3 次，一个月就是 60–90 次给药。丁丙诺啡多用于较短疗程，每月 30–90 美元。美洛昔康针对一次急性发作，一个疗程 10–30 美元，不构成月度支出。关节炎的单克隆抗体是另一种算法：每 4 周去医院打 1 针，每针 60–100 美元，一个月 60–100 美元，家里完全不用喂药。对一只拒药的猫，频次上的这点差别，往往比 15–30 美元的价差更值。

频次决定了账单的一半

一天 2 次，一个月 60 次，一年 730 次。一天 3 次，一个月 90 次，一年 1095 次。一个月 1 次，一年 12 次。单次成本才是诚实的比法：每月 60 美元的片剂、一天 2 次，单次 1 美元，一年 730 次；每月 60–100 美元的针剂，单次就是 60–100 美元，一年 12 次，换来的是 12 次到院，而不是 730 次在家喂药。拒药的猫最后常常改打针，原因不是单价低，而是次数少。

三地区并列

病种与剂型美国（USD）／月英国（GBP）／月中国（CNY）／月每天给药次数
甲亢片剂25–6020–5080–2602
甲亢透皮凝胶40–8035–70150–4002
胰岛素40–12030–100120–4502
加巴喷丁15–4512–4050–1802–3
丁丙诺啡30–9025–75100–3502–3
关节炎针剂60–10050–90200–600每月 1 次

中国这一列区间更宽是有原因的：进口兽药带关税和冷链成本，而凭兽医处方到人医院药房取同成分制剂，常便宜 30–60%。

同一种药为何会随城市浮动 1.5–3 倍

在同一个国家内部，同一张处方的价格随城市浮动 1.5–3 倍。美国的邮购药房开 90 天量，通常比大城市医院开 30 天量便宜 20–35%。英国凭兽医处方到高街药房配药，常比医院自配便宜 25–40%，伦敦的定价则落在区间上限。中国的进口胰岛素，一线城市是小城市的 1.5–2.5 倍，冷链成本是溢价的一部分。这些差别不改变猫吃到什么，只改变谁在收费。

加上监测的全年总额

甲亢猫按每月 25–60 美元算，药费一年 300–720 美元，第一年再加 T4 检查 240–600 美元，合计 540–1320 美元。糖尿病猫全部算进去每月 100–250 美元，一年 1200–3000 美元，加曲线与复查 200–800 美元。只吃加巴喷丁的猫每月 15–45 美元，一年 180–540 美元，加复查 150–400 美元。12 岁以上的猫同时有 3 种病很常见，那就落在每年 1900–4800 美元，这个数字适合放进费用计算器，和保险或专项储蓄对照。粮食是另一条预算线，生食或处方粮的月费在生食月费那一篇里。

账单漏钱的 5 个地方

  1. 只开 30 天量。同一种药开 90 天，每月便宜 20–35%，因为调剂费只收 1 次而不是 3 次。
  2. 医院直接配药。要一张书面处方，先问 2 家药房的价格再决定，差价常常是每月 15–40 美元。
  3. 复方液。喂不进片剂的猫，复方液每月贵 10–25 美元，比 30 次喂药全废掉便宜。
  4. 过期的胰岛素。开封后只能用 4–8 周的一瓶，放在温热抽屉里就是 40–120 美元的损失；冷藏，并在盒子上写开封日期。
  5. 省掉监测。为省 60–150 美元的检查费而跳过复查，是稳定的猫变成急诊的常见路径，而一次急诊从 300–600 美元起。

每次续药带上这 3 个数

每次续药带 3 个数字：现有药量用完的日期、最近一次监测结果和日期、上个月实际付的钱。问 3 个问题：给药频次有没有变、这个药能不能开 90 天量、有没有同成分的通用名或人用制剂。处方集中放在一个地方，给药盒标签拍张照，因为药房一定会问的两件事就是药名和规格。

文中涉及的术语

糖尿病甲状腺素

常见问题

糖尿病为什么写 40–120，我的账单比这高？

40–120 只是胰岛素这一笔。注射器每月加 15–30 美元，试纸加 30–60 美元，处方粮加 40–90 美元，合起来一个更真实的糖尿病月份是 100–250 美元。医院血糖曲线每次 100–250 美元、确诊头几个月做 2–4 次，这些都在月度数字之外。

猫的药开 90 天量一定更便宜吗？

按每月算通常便宜 20–35%，因为调剂费只收 1 次而不是 3 次，但前提是药在室温下稳定、猫的用量已经定下来。胰岛素和复方液是例外：先看有效期，再决定要不要开 90 天，需要冷藏的产品不要囤。

一年下来监测要加多少钱？

甲亢猫在指标稳定前每 3–4 周查一次 T4，稳定后每 3–6 个月一次，单次 60–150 美元，第一年 240–600 美元，之后每年 120–600 美元。糖尿病猫的曲线与复查一年加 200–800 美元。监测是最常被砍的一笔，也是防止药费变成急诊账单的那一笔。

相关文章