猫的疼痛是打出来的，不是猜出来的。这套 4 项、满分 0–12 分的表，每天 90 秒，把「好像不太对」变成一个能和 30 天前对比的数字。固定同一时间打，表格贴在冰箱上，然后按下面的分档决定：是上午 9 点打电话，还是再观察 48 小时。
为什么分数比感觉可靠
猫天生会藏痛。股骨头骨折的猫，下午 6 点照样跳上台面等饭，吃完在同一个位置趴 4 小时。主人最容易漏掉的 3 个信号，恰好都不花钱：总睡眠（疼痛的猫可能 24 小时里有 18 小时睡在同一块 1 平方米的地上）、跳跃次数（从每小时 5 次掉到 1 次，这是数据，不是心情）、以及叫它名字时尾尖是否动一下。记忆会把这些统统抹平成「它还行」。写下来的分数不会抹平，30 天里那 2 分的缓慢下滑，人感觉不到，纸上看得到——而这通常就是 6 周前定的方案开始失效的第一个证据。
4 个项目，每项 0–3 分
4 项，每项 0–3 分，满分 12 分。评的是过去 24 小时，不是这一周里最好的 5 分钟。猫卡在两个描述之间时，可以给 0.5 分或 1.5 分。
| 项目 | 0 分 | 1–2 分 | 3 分 |
|---|---|---|---|
| 1. 活动能力 | 能跳上 3 个常用位置，上楼梯不到 10 秒 | 改用坡道，跳跃 1 次且犹豫，趴下要 5–10 秒 | 完全不跳，走 2–3 米就停，拖一条腿 |
| 2. 姿势与面部 | 放松的母鸡蹲，耳朵朝前，80% 时间睁眼 | 起身后弓背 10 分钟，耳朵外转 45 度，眯眼 | 僵硬缩成一团，耳朵平贴，嘴部紧绷，头低于肩 |
| 3. 互动与理毛 | 到门口迎人，每天理毛 5 分钟以上 | 躲藏 4 小时以上，腰背部停止理毛 | 手伸到 10 厘米就缩，低吼，3 天没理毛 |
| 4. 进食与猫砂 | 2 顿吃掉 90–100%，每天 2–3 个尿团 | 只吃 60–70%，24 小时 1 个尿团 | 连拒 2 顿，24 小时无尿 |
第 2 项要站在 1.5 米外、自然光下、在摸猫之前看。手一伸下去，耳朵和胡须 2 秒内就复位，所以边撸边打的分通常会比猫实际好 1 分。在 1 分和 2 分之间犹豫时，再看 10 秒，取差的那个。
90 秒怎么打完
- 每天同一时间：起床后 30 分钟、早饭之前，这样进食和猫砂的数据才可比。
- 站在 2 米外看 60 秒。不要叫它，手上不要同时拿手机刷别的。
- 拍 15 秒视频：猫站起来、走 3 步。第 1 项靠视频定案。
- 4 项打分、相加，写下日期和总分。
- 补 1 个词的背景：降温、去过医院、换粮、来客人。
每周用同一个角度拍 15 秒，步态的变化照片看不出来、视频看得出来。手机里存最近 4 段，复诊时比一段文字描述管用得多。
总分对应什么处置
| 总分 | 通常意味着 | 做什么 | 多久复评 |
|---|---|---|---|
| 0–3 | 当前方案下是舒适的 | 维持方案，继续每天打分 | 7 天 |
| 4–6 | 方案在松，或出现了新问题 | 24–48 小时内联系医院，把表发过去 | 24 小时 |
| 7–9 | 控制不佳，需要上手检查 | 24 小时内预约，带上视频 | 12 小时 |
| 10–12 | 急症级别 | 立刻打电话，当天就诊或去急诊 | 2 小时 |
有两条规则可以越过分档直接执行：连续 2 天 8 分以上，即使还在吃饭也要打电话；第 4 项出现 3 分，哪怕只有 1 天，也要在 24 小时内看诊，因为猫停食 48 小时就有脂肪肝（hepatic lipidosis）风险，那比最初那个疼痛难处理得多。
7 天均值才是真正的数字
坐车回家当天飙一下是噪音，连续 3 天加 2 分才是趋势。7 天滚动均值比基线月份高出 1.5 分，就该复查方案，哪怕每一天单看都还温和。每周同一台秤、同一时间称重：4.5 公斤的猫掉 0.2 公斤就是 4.4% 体重，对肿瘤或肾病（CKD）的猫，单这一条就够打个电话。第 1 天和第 30 天各拍一张表格照片，存在同一个相册里，翻 10 秒胜过回忆 20 分钟。
不花钱、能把分数拉低 1–3 分的改动
给 3 个最爱待的位置加坡道（抬升 60 厘米、坡度 25 度、铺地毯），猫砂盆入口墙降到 10 厘米、底面积做到体长的 1.5 倍，把 2 顿改成 4 小顿，窝垫维持 26–28 摄氏度，猫真正会走的 2 块地面铺防滑垫，去水碗的路上留一盏小夜灯。多数家庭 7–10 天内能看到 1–3 分的变化。这些改动做了 14 天一点没动，说明量表量的是疼痛，不是家具。
这几种情况别打分，直接走
张嘴呼吸、静息呼吸超过 40 次/分、24 小时无尿、抱起来就叫、一条腿悬空 3 厘米不敢落地、躲起来 24 小时不吃——这些都不是评分问题。后腿突然瘫痪、脚垫发凉也不是：那是 2 小时内要冲急诊的事，不是 12 分能描述的。平时把稳定的日子打下来，正是为了在不稳定的那天，你知道正常长什么样。
今晚就能做的 5 步
- 画 4 行 31 列的一张表，或把上面的表格截图打印。
- 今晚饭后 30 分钟打第一次，总分旁边写上时间。
- 表贴在喂饭的位置，不要收进抽屉。
- 手机设 21:00 闹钟，名字就叫给猫打分，时间固定下来。
- 约一个 6 周后的复查，带 30 天的数字和 4 段视频。
这套表不替代兽医，它替代的是猜。很多猫在被发现之前的那 8 周，靠的就是猜。用药那一半见疼痛药物分类；想要现成的 31 天格子，护理日历里有可打印版。
文中涉及的术语
常见问题
在家能自己给猫打疼痛分吗？
能，但只用于追踪，不用于诊断。这张表由 4 个可观察的项目组成，能给出一条兽医可以直接用的趋势线：连续 3 天涨 2 分就有意义，哪怕猫还在吃饭。它分不清原因是关节炎、牙根脓肿还是骨肿瘤，所以总分到 7 分以上，仍然要在 24 小时内做一次体检。
多久打一次，什么时间打？
每天 1 次，固定钟点，最好是起床后 30 分钟、第一顿饭之前。一致性比精确度重要：随手挑时间打，会把猫正常的夜间活跃和真正的变化混在一起。实在做不到每天，就固定每周 3 天，但不要连着 2 周不打，因为这张表要抓的正是那种缓慢下滑。
猫很讨厌被盯着看怎么办？
站在 2 米外，那 60 秒里不要互动，打完就离开房间。猫会把主人的注视读成压力，你盯着它打出来的分，通常比实际更差。可以改用 15 秒视频代替站在旁边，第 3 项则看喂饭时它是否过来，而不是看观察窗口那 60 秒。