猫胰岛素居家流程：固定时间、部位轮换、储存

每天 2 针、间隔 12 小时、每天都在同样的钟点打，这就是全部流程。先吃饭再打针，剂量由兽医按血糖曲线定，永远不靠家里猜，药瓶放 2–8 度。主人真正能控制的是时间、部位轮换、储存，以及尽早认出低血糖的 3 个信号。

12 小时的钟点比什么都重要

选相隔 12 小时的两个时间，例如 07:00 和 19:00，每天误差控制在 30 分钟以内，周末也一样。胰岛素的作用曲线会重叠，周六晚打 2 小时，周日的重叠段就整体后移 2 小时。打针前 20–30 分钟喂饭，才能确认猫吃过了；如果连一半都没吃，不要按原时间打，改怎么做由兽医决定。连续 7 天记下实际时间，看的是波动范围，不是平均值。

储存：2–8 度，绝不冷冻

药瓶放在冰箱中层，2–8 度，不要放门上的格架，那里每开一次门温度就波动 3–4 度。绝对不能冷冻：冻过的药等于报废，解冻也救不回来。在标签上写下第一次穿刺的日期，多数药瓶开封后 28 天内有效，而 28 天比主人想的过得快。用两掌之间滚 10 下混匀，摇会起泡，抽药就不准。出现浑浊、结块、变色的直接换新，不要凑合用；常温放置的药瓶最多撑 28 天。

部位轮换：4 个点，一张图

皮下注射用 4 个位置：左肩胛、右肩胛、左腰侧、右腰侧。按固定顺序轮，每个点休息 3 天，每次离上一点至少 2 厘米，结块、结痂、淤青的地方一律不用，因为疤痕组织的吸收不可预测。提起一层皮，按兽医指定的针头以 45–90 度刺入，松开皮褶，数 3 秒再拔。拔针后皮肤是湿的，说明有一部分进了毛里：记下来，不要补打，联系兽医。

每次打针前的 3 项核对

第一看食欲：吃没吃，吃了多少。第二看药瓶：标签日期、液体是否清亮、有没有颗粒或变色。第三看器械：每次都换新针头，注射器必须是处方上写的那一种，因为常见的两种刻度不能互换，弄错可能打出 2.5 倍的体积。3 项每次都按同样顺序做，家里有两个人轮着打就念出声，漏项要在扎针之前发现，而不是之后。

低血糖的 3 个信号

第 1 个是发抖、无力、走路像喝醉。第 2 个是眼神发直、歪头、盯着墙，或者像认不出你。第 3 个是流口水、呕吐，接着抽搐或倒地。不少医院把低于 3.9 mmol/L（70 mg/dL）都算低，明显症状通常出现在 2.8 mmol/L（50 mg/dL）以下。出现这 3 个中的任何一个：把少量葡萄糖凝胶或蜂蜜抹在牙龈上，不要往吞不下的猫嘴里硬塞食物，10–15 分钟后复测，同时联系兽医。下一针等兽医指示再打。

一天的时间表

时间	动作	距打针（分钟）	记录
06:30	称重、换水	前 30	体重（公斤）
06:40	喂早饭	前 20	吃了几克
07:00	第一针	0	注射部位
07:05	写记录	后 5	5 个字段
12:00	查饮水与尿量	后 300	喝了多少毫升
18:40	喂晚饭	前 20	吃了几克
19:00	第二针	0	注射部位
22:00	睡前状态检查	后 180	清醒或迟钝

记录表要有的 5 个字段

一页记 7 天、5 个字段，比任何手机应用都管用：打针时间（精确到分钟）、部位、吃了这顿的百分之多少、饮水毫升数与尿量、状态用 1 个词。只有兽医要求做居家曲线时才加血糖值，而且绝不因为一次读数自己改剂量。每次复诊带上这一页，7 天的时间分布和进食量才是兽医判断曲线的依据。

费用与品种基线

胰岛素、注射器和试纸按血糖监测频率不同，通常每月 40–90 美元，签下这张 12 小时时间表之前，值得先在费用测算里算一遍。剂量由体重和曲线共同决定，所以知道品种的成年体重区间有帮助：约克巧克力猫养护年历这类页面会列出体重段和每日热量目标，第一次就诊时兽医一定会问。

什么时候联系兽医

• 任何一次低于 3.9 mmol/L（70 mg/dL），或出现上述 3 个信号之一。
• 连续 2 次高于 16.7 mmol/L（300 mg/dL），或血糖连续 48 小时居高。
• 6 小时内呕吐 2 次，或 24 小时不进食。
• 一周内漏打 2 次，或有一针打进了毛里。
• 要出差或换人照顾：提前 24 小时书面交接，不要口头交代。

常见问题

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