子宫在 14 至 21 天内回到接近孕前的大小,而这三周里你看到的分泌物,正是在告诉你复旧是否正常。恶露分 3 个阶段,母猫需要 2 次按计划复查(产后第 7 至 10 天、第 21 至 28 天);而产后 24 小时内有 4 种情况要当晚就医,不是等到下周:体温 39.5 摄氏度以上、分泌物有腐臭、胎盘未排出、母猫拒绝哺乳。

什么在缩小,速度多快

临产时,4 公斤母猫的子宫连同内容物重 0.8 至 1.2 公斤。产后 24 小时内,子宫角直径从 1.5 至 2.0 厘米降到约 1.0 至 1.5 厘米,第 7 天为 0.8 至 1.0 厘米。到第 14 天应缩到 0.5 至 0.8 厘米并基本回到骨盆腔内,第 21 天几乎摸不到。组织学上的完全修复需要 4 至 6 周,这也是下一次配种至少要等 4 个月的原因。哺乳会加快复旧,因为每次吸吮都促使催产素释放,而催产素驱动子宫收缩。

复旧的另一半是体重。母猫在产后前 10 天会排掉孕期增重的 40% 至 60%,主要是水分、胎盘与子宫组织。第 1 天、第 10 天、第 21 天各称一次:第 21 天仍比配种时重 1 公斤,要么有残留组织,要么喂得太多。

恶露的 3 个阶段

正常恶露量很小,因为母猫不停舔舐,大部分被吞下。要看的是颜色、量、气味,按这个顺序。健康的分泌物几乎没有味道;闻起来发臭的分泌物,在兽医排除之前一律按子宫炎处理。

阶段产后天数颜色与量何时就医
第 1 阶段第 0 至 3 天红褐色,每天 5 至 15 毫升鲜红且超过 30 毫升,或血块大于 2 厘米
第 2 阶段第 4 至 9 天粉褐至浆液性,每天 2 至 5 毫升量不降反增
第 3 阶段第 10 至 21 天清亮至黏液样,每天不足 2 毫升,第 21 天前后停止第 21 天仍有颜色,或第 28 天后重新出现
任何阶段第 0 至 21 天无脓、无气泡、气味淡黄绿色脓性、有气泡、或明显腐臭

复查 1:产后第 7 至 10 天

这次复查抓的是起病快的问题。医生测直肠温度,触诊腹部判断子宫软硬度与有无残留胎儿,并检查全部 8 个乳腺。此时做超声测子宫角直径:第 7 天小于 1.0 厘米属正常,1.5 厘米以上提示复旧不全或组织残留。请在病历上留下 3 个数字:体温、角直径、体重。带上第 1 天的体重,因为差值比任何单个数值更有信息量。

复查 2:产后第 21 至 28 天

第二次复查关注的是收尾,而不是抢救。预期角直径小于 0.5 厘米、触不到液体、分泌物结束。如果第 21 天仍有分泌物,应做阴道细胞学与培养,而不是盲目用抗生素;同样的表现可能来自胎盘残留、子宫炎或阴道撕裂,处理方式各不相同。第 21 天精神好、喂着 4 至 5 只小猫、食欲正常,只有一点清亮黏液的母猫,多数属正常,7 天后再看即可,不必立刻用药。

24 小时红线

4 种情况不必等预约。第一,产后 24 小时内任何时候直肠温度达到 39.5 摄氏度以上。第二,胎盘数与小猫数不符:每个胎盘应在相应小猫出生后 15 分钟至 6 小时内排出,6 小时还缺一个就要打电话,子宫炎的风险会在 24 至 48 小时内上升。第三,任何阶段出现腐臭或含脓的分泌物。第四,母猫不理小猫、发抖、或拒食 24 小时,胖母猫还要叠加 2 至 3 天内发生脂肪肝的风险。

什么会拖慢复旧

反复出现的是 5 个因素。6 只以上的窝会过度牵张子宫角,多拖 3 至 5 天。胎盘或胎儿残留让宫颈持续开放,等于给感染开门。剖腹产带来手术肿胀,多 2 至 4 天。第 1 周采食不足,尤其干物质基础上蛋白质低于 30%,修复就缺原料。还有不哺乳的母猫,因为驱动收缩的催产素脉冲消失了;拒哺的母猫需要同时处理小猫和她自己的恢复。

下一窝怎么排

至少等 4 个月,并等断奶后 1 个正常发情周期过去,再安排下一次配种。连着配的母猫会累积 2 个风险:8 周时子宫修复仍未完成,以及体况始终回不到 4 至 5 分。上限设为 18 个月内 2 窝、2 年内 3 窝;剖腹产次数或体重恢复不达标,就提前停。恢复情况对照孕期用的同一条曲线,见母猫孕期增重记录;加强免疫应安排在配种前而非哺乳期,见繁育母猫疫苗时间。

产后 21 天记录表

  • 每只小猫和每个胎盘的排出时间各记 1 行,6 小时时清点数量。
  • 前 3 天每天测 2 次直肠温度,之后到第 10 天每天 1 次。
  • 每天按 1 至 3 级记录恶露颜色与量,并写日期。
  • 母猫在第 1、10、21 天称重,小猫每天称。
  • 产前就预约好两次复查,整轮费用可用繁育成本计算器估算。

文中涉及的术语

干物质基础

常见问题

母猫产后恶露持续多久算正常?

约 14 至 21 天,分 3 个阶段:第 0 至 3 天红褐色,第 4 至 9 天粉褐色,之后清亮黏液直到第 21 天。量应逐周减少。第 21 天仍有颜色、有腐臭或含脓,应当就医,而不是再等一周。

怎么判断胎盘有没有残留?

把胎盘数与小猫数对照。每个胎盘应在对应小猫出生后 15 分钟至 6 小时内排出,6 小时还缺一个就该打电话。胎盘残留会让宫颈持续开放,24 至 48 小时内子宫炎风险上升,通常需要超声确认而不是靠猜。

母猫产后多久可以再配?

至少产后 4 个月,并且要等断奶后 1 个正常发情周期过去。组织层面的子宫修复需要 4 至 6 周,体况也要回到 9 分制的 4 至 5 分。建议 18 个月内不超过 2 窝。

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