恶露是产后正常的排出物,有自己的时间表:7 至 14 天,3 个颜色阶段,量一天比一天少,气味是铁腥而不是恶臭。打破时间表的只有两件事——超过 14 天还在流,或任何时候气味变臭——两条都指向 24 小时内就诊。本文不写任何家庭处理,子宫的问题由兽医检查处置。
恶露是什么,不是什么
胎盘脱落后,子宫内膜会排出血液、组织液和碎屑,持续 1 至 2 周。量很小:前 3 天每天 2 至 10 毫升,大约一小勺到一大勺;之后随着内膜收敛降到每天 1 至 3 毫升。它不是大出血,不是持续滴流,也不该浸透尿垫。第 1 周里每天在垫子上留一两处 5 厘米大小的印子,属于正常;留下 15 厘米的印子,或一路滴到地上,就不正常,那是当天要打电话的事,不能等 24 小时。
第一阶段,第 1 至 3 天:红褐
第一阶段是红褐到暗红,稀薄,略有凝块。头 48 小时内 2 至 5 毫米的小凝块正常,超过 10 毫米的不正常。气味是淡淡的铁腥,和布上一小块血渍差不多。量在这一阶段最大,到第 3 天应明显下降。这时的母猫通常疲惫,但 12 至 24 小时内会开始进食,头 2 天离开幼猫不应超过 2 小时。如果她瘫着不动、不理幼猫,或排出物变成鲜红并持续流,最迟 24 小时内就诊。
第二阶段,第 4 至 7 天:粉褐
到第 4 天颜色转为粉褐或铁锈色,量降到每天 1 至 4 毫升,凝块消失。这一阶段最容易被两头误读:第 6 天粉褐色是正常,第 6 天还是鲜红就不正常,因为颜色只能朝一个方向走。第 4 至 5 天量偶有回升,多半是开始出窝走动所致,24 小时内会回落。第 4 天之后又回到鲜红,或量不减反增,当天就要联系兽医。
第三阶段,第 8 至 14 天:清亮至乳白
最后阶段是清亮、稻草色或乳白,稀薄到略黏,每天 0 至 2 毫升,慢慢收尾而不是一下子停。多数母猫在第 10 至 12 天干净,14 天是正常的上限。第 15 天还有排出物,不算个体差异,算一个发现:两周还在排的子宫需要检查,越早看,答案通常越简单。第 5 天干净、第 12 天又开始流,不是周期重来,是新问题。
三个阶段,一张表对照
| 产后天数 | 颜色 | 每日量 | 气味 | 处理 |
|---|---|---|---|---|
| 1 至 3 天 | 红褐至暗红 | 2 至 10 毫升 | 淡铁腥 | 观察,逐日记录 |
| 4 至 7 天 | 粉褐至铁锈色 | 1 至 4 毫升 | 很淡的铁腥 | 观察,量应下降 |
| 8 至 11 天 | 清亮、稻草色或乳白 | 0.5 至 2 毫升 | 无至很淡 | 观察,逐渐收尾 |
| 12 至 14 天 | 乳白、略黏 | 0 至 0.5 毫升 | 无 | 第 14 天应归零 |
五条红线,每条对应一个数字
| 信号 | 阈值 | 多久内处理 |
|---|---|---|
| 排出物仍在持续 | 第 15 天及以后 | 24 小时 |
| 恶臭、酸臭或甜腥 | 气味 3 级制中的 3 级 | 24 小时 |
| 体温 | 高于 39.2 摄氏度 | 24 小时 |
| 停食 | 24 小时 | 24 小时 |
| 绿色或灰色 | 第 0 至 14 天之内任何一天 | 0 至 6 小时 |
正常过程变成问题的 3 种方式
第一是气味:正常恶露是铁腥味,任何一天出现恶臭、酸臭或甜腥,都是最有用的一条信息。第二是时长,14 天这条线能捞出没有复旧的子宫,以及那种始终没发烧的低度感染。第三是整只猫的状态:停食 24 小时、体温高于 39.2 摄氏度、腹部发硬或触痛、蜷着身子躲在窝外,都是全身信号,优先级高于排出物本身。绿色或灰色排出物,或任何看起来像胎盘的组织,同样属于 24 小时内的发现,因为背后通常是组织残留。
24 小时红线,以及到了诊所要做什么
超过 14 天仍有排出物、任何阶段出现恶臭、绿色或灰色、体温高于 39.2 摄氏度、停食 24 小时——这些在 24 小时内预约。大出血、倒地起不来、用力努责、完全不理幼猫——不等 24 小时,当天就走。诊所里通常会做体格检查、子宫超声,必要时加血液检查;治疗方案由兽医决定并执行,不要拿家里剩下的药自己试。把记录本带上:逐日的颜色和量能缩短问诊,也常常省掉第二次复诊。
每天要写的 5 项
颜色、量(毫升,或 5 厘米网格上的印子大小)、气味 3 级(无、铁腥、恶臭)、体温、吃多少。再加一项幼猫体重,因为母猫状态变差时,幼猫的增重会在她体温变化前 12 至 24 小时先出问题。14 天、每天 5 行,一共 70 条记录,这 70 条就是病史和靠猜之间的差别。白天拍照时旁边放一把尺,颜色照片能解决第 9 天是粉还是乳白的争论。
下一窝照这 4 步做
- 第 1 天就开始记:颜色、量、气味、体温。
- 颜色应按红褐、粉褐、清亮的顺序单向走,不会倒回。
- 第 15 天仍有排出物就预约;气味一变臭就立刻联系。
- 问清兽医建议观察什么,把答案写进记录本留给下一窝。
恢复不只看排出物:产后营养配比里的热量目标决定她有没有修复的储备,下一次发情的时间窗看产后发情。第 2 周的一次门诊在一窝的成本里只占一小行,却是让母猫留在繁育计划里最便宜的保险。
常见问题
母猫产后恶露正常持续多久?
7 至 14 天。第 1 至 3 天红褐色,每天 2 至 10 毫升;第 4 至 7 天粉褐色,每天 1 至 4 毫升;第 8 至 14 天清亮或乳白,每天 0 至 2 毫升。多数母猫在第 10 至 12 天干净。第 15 天仍有排出物不是个体差异,是一个需要 24 小时内检查的发现。
什么样的恶露算异常,而不只是量多?
看气味、颜色方向和时长。正常恶露是铁腥味,任何阶段出现恶臭、酸臭或甜腥都算异常。颜色只能从红褐走到粉褐再到清亮,不能回到鲜红。绿色或灰色、超过 10 毫米的凝块、体温高于 39.2 摄氏度、停食 24 小时,都要在 24 小时内就诊,不能在家处理。
头两周该记录哪些内容?
每天 5 行:颜色、量(毫升或 5 厘米网格上的印子大小)、气味 3 级、母猫体温、进食量。再加幼猫每天的体重,因为幼猫增重会在母猫体温变化前 12 至 24 小时先下降。白天拍照时旁边放一把尺,就诊时把记录本一起带上。