猫在 4 周内体重增加 10%，通常不只是吃多了。4.5 公斤的猫涨 450 克，其中一部分可能是液体，因为 1 升游离腹水接近 1 公斤。每周用 5 克精度的秤称重，量脐部腹围，让 4 周的趋势而不是某一次读数来决定下一步。
两个数字把吃东西的问题和疾病分开：4 周 10%，以及 7 天内腹围增加 2 厘米。前者是开始检查的门槛，后者是液体的红旗。
为什么是 4 周和 10%
脂肪很贵。1 公斤体脂约储存 7700 千卡，长 450 克真脂肪需要约 3500 千卡盈余，摊到 28 天就是每天多 125 千卡。4.5 公斤的猫维持需要 200 到 250 千卡/天，4 周长 450 克脂肪意味着每天吃到 325 到 375 千卡，超出 30% 到 50%。自由采食 80 克、每 100 克 400 千卡的干粮，光主粮就有 320 千卡，再加上零食完全做得到。正常换毛季的波动是 8 到 12 周长 1% 到 3%，同一只猫约 45 到 135 克，而不是 450 克。4 周超过 3% 的增重，背后总有可命名的原因。
脂肪还是液体：10 分钟能做的 3 项检查
| 周次 | 体重（克） | 相对第 1 周 | 脐部腹围（厘米） | 体况评分 |
|---|---|---|---|---|
| 第 1 周 | 4500 | 0 克 | 38 | 9 分制 5 分 |
| 第 2 周 | 4620 | +120 克 | 39 | 5 分 |
| 第 3 周 | 4785 | +285 克 | 40 | 6 分 |
| 第 4 周 | 4960 | +460 克 | 42 | 6 分 |
| 第 5 周 | 5105 | +605 克 | 44 | 6 分 |
第 1 项看轮廓：脂肪堆在肋骨和髋部上方，肚子垂下成袋；液体让腹部对称、紧绷、像鼓，两侧更宽。第 2 项靠手摸：肋骨上覆着 1 厘米以内的脂肪是 9 分制的 5 分，2 厘米还摸不到肋骨是 7 分。第 3 项是液波感，只应由兽医做，因为在有心脏病的猫腹壁上用力推压可能诱发不适。吃同样 60 克粮却涨了 605 克，问题在液体或肿块，不在热量。
腹腔积液意味着什么
猫腹腔里的游离液体从来不是正常现象。常见原因是湿性 FIP、充血性心力衰竭、肝病、肿瘤和腹膜炎，靠抽出 5 到 10 毫升液体做蛋白与细胞计数来区分。超声最容易发现手摸不到的 20 到 50 毫升液体，同时能看肝脏大小和肠壁厚度。有腹水且静息呼吸达到 30 次/分以上的猫，膈肌受压，需要当天就诊，而不是先减肥。
猫的甲减少见，但仍要排除
猫的甲状腺问题多数是反方向：甲亢在 10 岁以上猫中约占 1% 到 4%，表现为吃得多却掉体重。甲减（hypothyroidism）少见，多数是放射性碘治疗或甲状腺切除后矫枉过正造成的医源性甲减，少数为先天性或中枢性。表现是食欲没增加却长胖、每天多睡 2 到 3 小时、怕冷、皮毛干、心率低于 140 次/分（正常 160 到 220）。总 T4 低于 1.0 微克/分升支持诊断，游离 T4 透析法可确认。还要排除怀孕（63 到 65 天，2 到 4 只胎儿可增重约 1 公斤），以及 3 只以上同住时的自由采食。
热量核算 3 步
第 1 步：连续 7 天称出实际吃进的克数，按包装能量密度换算，因为每 100 克 400 千卡的干粮和每 100 克 75 千卡的湿粮差 5 倍。第 2 步：静息能量按 70 乘以体重（公斤）的 0.75 次方，4.5 公斤约 216 千卡，再乘 1.2 到 1.4，绝育室内猫是 260 到 300 千卡。第 3 步：把实际摄入与目标对比。每天多 100 千卡，就把日粮减 10%，14 天后复称，再按 10% 调整；安全减重是每周 0.5% 到 1% 体重，这只猫每周 25 到 45 克。
5 克精度的称重方法
用能读 1 克刻度的厨房秤或 5 克精度的婴儿秤，放在硬地面，每天早晨早餐前、排完便后称。连称 3 次取平均值，因为猫换个姿势就能差 20 到 40 克。记克数不记斤，保留 12 周数据，这样第 3 周那 120 克的上升不会被噪声淹没。5 克分辨率相当于 4.5 公斤猫体重的 0.1%，这正是 2 周内看出趋势所需要的精度。
何时就医
24 小时内：4 周增重 10%、7 天腹围增加 2 厘米、食欲没变却持续增重、腹部连续 3 周变大。当天：腹部膨隆且静息呼吸 30 次/分以上、牙龈苍白，或在增重基础上叠加 24 小时不吃。急诊：突然倒地或后肢无力（见 突然倒地指南）、张口呼吸、碰肚子就挣扎嚎叫。带上 12 周体重表和腹围记录。吃得好却在掉体重是另一套检查思路（食欲正常却掉体重）；怀疑接触百合或菊酯类，先查毒性清单再谈换粮。
未来 30 天的 5 步
- 今天用 5 克精度的秤称重，开始建表。
- 每 7 天用软尺量一次脐部腹围。
- 称 7 天的食物，按包装能量密度算出每日千卡。
- 4 周变化达到 10%，就预约就诊。
- 每周同一角度拍一张腹部照片，旁边放一把尺子。
文中涉及的术语
常见问题
一周涨 200 克算正常吗？
对 4.5 公斤的猫，200 克是 4.4%，7 天涨这么多偏快，值得复称一次。在同一时段连称 3 次，同时量腹围、摸肋骨、看进食记录。如果下一周再涨 150 克以上，或肚子是紧绷而不是松软，就该就诊查腹水与甲状腺。
在家怎么区分腹水和脂肪？
脂肪摸起来软，堆在肋骨上方、垂成腹袋，肋骨后方仍能看到腰线。腹水让腹部对称、紧绷、两侧变宽，猫静息呼吸可能达到 30 次/分以上。7 天腹围增加 2 厘米而食欲没变，在兽医排除之前一律按液体处理。
甲减会让猫变胖吗？
会，但猫的甲减少见，多数发生在放射性碘治疗或甲状腺手术之后。典型表现是食欲没增加却长胖、睡得多、怕冷、心率低于 140 次/分。总 T4 低于 1.0 微克/分升加游离 T4 透析法可确认；猫更常见的是甲亢，方向相反，表现为掉体重。