不再跳上料理台的猫不是变懒,它是在用唯一会用的单位报告疼痛。猫科肌肉骨骼疼痛指数(FMPI)把这份报告变成 5 个可以逐月比较的数字:跳、跑、上楼梯、梳理、走动。每项 0 至 4 分,每 4 周打一次,20 分总分变化达到 2 分,就是 14 天内约诊的理由,而不是等到下次年检。
为什么数字比印象可靠
主人的感觉会漂移。3 月觉得慢,6 月又觉得正常,因为退化是渐进的,而 6 个月一次的复诊间隔足够把变化藏起来。评分固定了 3 件事:每次判断的是同样 5 个动作,方向写在纸上看得见,趋势能让没见过猫的医生读懂。把评分表留着,连续 3 张在诊室里的价值超过 10 分钟的口头描述。
5 个项目各自测什么
用卷尺、秒表和计数,不用形容词。跳跃高度按厘米、每天上楼梯的级数、趴下后安定所需秒数、每天自行梳理的分钟数、以及不歇脚能走的距离。
| 项目 | 测量方式 | 0 分 | 2 分 | 4 分 |
|---|---|---|---|---|
| 跳跃 | 可靠起跳的最高高度(厘米) | 60 及以上 | 30 至 40 | 0(只在地面) |
| 奔跑 | 每天冲刺次数 | 3 次以上 | 1 次 | 0 次 |
| 上楼梯 | 每天上楼的级数 | 12 级以上 | 4 至 6 级 | 0 级 |
| 梳理 | 每天自行理毛的分钟数 | 5 分钟以上 | 2 分钟 | 0 分钟 |
| 走动 | 停下或坐下前能走的距离(米) | 20 米以上 | 8 至 10 米 | 不足 3 米 |
1 分和 3 分放在锚点之间:明显比 0 分差、还没到 2 分的描述,就取中间。分数旁边一定写上原始测量值,厘米和秒数换了医院还能用,形容词不行。
0 至 4 分怎么打才不靠猜
固定在同一时段观察 30 分钟,饭后 2 小时、晚间活跃期之前最好。不要用高处零食引诱来测跳跃,摆出平时用的跳台,记录它自己选的高度。评的是当天,不是这周最好的一天。某一项完全不肯做,记 4 分,不留空。单次低分意义有限——天气、来客、饿 1 天都能让总分浮动 2 分;连续两次朝同一方向变化才是值得处理的发现。
4 周节律与 3 张纸规则
每 4 周的同一天打分,一年 13 次。冰箱上留 3 张:本次、上次、12 周前那张。这一叠覆盖完整一个季度,能回答 4 分钟体检回答不了的问题:这只猫是在缓慢失去活动范围,还是上个月出了新问题。每张填完拍照存档,纸会丢,相册不会。
总分变化 2 分意味着什么
总分范围 0 至 20。4 周内上升 2 分,或任何时点总分达到 8 分以上,14 天内带着 3 张表联系医生。某一项连续 2 个月记 4 分,即使总分看起来稳定也要同样处理,因为停止理毛的猫会在别处代偿。开始镇痛后总分下降 2 分是真实改善,值得再继续 8 周。
| 总分 | 解读 | 处理 | 时间窗 |
|---|---|---|---|
| 0 至 2 | 符合同龄正常 | 继续评分 | 下个 4 周节点 |
| 3 至 7 | 轻度变化 | 拍视频并称重 | 2 周内 |
| 8 至 13 | 中度 | 约诊体检 | 14 天内 |
| 14 至 20 | 重度 | 体检加拍片 | 7 天内 |
10 秒视频比描述管用
在硬地面上,从 2 米外、与猫同高,拍 10 秒正面走来的画面;再补 5 秒从趴卧起身。这个长度能读出 3 个特征:步幅、头颈姿势、背部是否弓起。看不到猫状态好的那一天的医生,也能从这 3 点判断,而且视频能直接发过去,不必在电话里转述。
评分看不见的部分
评分测的是功能,不是病因。它分不清关节炎、软组织拉伤、神经痛,也分不清活动减少 6 个月后的肌肉萎缩。它同样漏掉牙痛——牙痛会改变理毛和进食,却不改变跳跃高度。所以评分要和每月体重表以及 6 个月一次的体检放在一起看:体重掉 5% 而评分在改善的猫需要验血,不是加补充剂。
这个月就能做的 5 步
- 打印 3 份 5 项评分表,贴在冰箱旁与猫同高的位置。
- 用卷尺量一次跳跃高度,写数字,不写形容词。
- 今天打一次分,把 4 周后的日期圈出来。
- 拍下 10 秒走动视频,与评分表放在一起。
- 把总分与体重趋势对照,就诊前先用费用计算器算清检查开销。
如果猫还会踩空床沿、撞到门框,问题可能在眼睛而不是关节;先花 5 分钟做老年猫视力下降里的几项检查,把它排除掉。
常见问题
猫完全不肯跳,这一项怎么打分?
记 4 分,不要留空。然后记录它实际还愿意做的事:还能爬上的床有多高,或者是否连续 3 天要求被抱上去。分数旁边写上原始厘米数,下个月才有可比的对象。
为什么是 4 周一次,而不是每周一次?
一周太短,关节疼痛看不出稳定方向,而天天打分的主人往往第 3 周就放弃了。4 周一次一年有 13 个数据点,足以看出季度趋势,也刚好对应多数镇痛方案的复评间隔。
总分变化 2 分就一定是关节炎吗?
不一定。它只说明功能变了,原因需要查。牙痛、视力下降、贫血、肾病都会让活动量下降却不涉及关节,所以评分要和体重趋势、6 个月一次的体检以及验血放在一起解读。