老猫的关节退化是安静的:跳的高度降了,睡觉的时间长了,饭碗还是照吃。绝大多数关节产品卖的是概念,不是结果。真正有可执行剂量的成分只有几个——Omega-3 脂肪酸按 EPA 与 DHA 合计 25 至 40 mg/kg、绿唇贻贝 50 至 100 mg/kg,葡萄糖胺 20 至 30 mg/kg 则证据薄弱得多。要判断有没有用,靠的是写下来的活动度评分和 12 周复查,而不是 2 周的感觉。

把证据分成三层

A 级:对照试验可重复获益,猫身上用了多年。B 级:有小规模猫试验或临床报告一致,但缺少大样本。C 级:通路说得通,仅此而已。多数猫科医生用的是 B 级和 C 级产品,这没问题,只要主人清楚:判断标准是 12 周评分,不是包装。4.5 kg 的猫每月约 18 至 45 美元;如果第 12 周评分没动,下面 3 类产品要砍掉 2 类。

Omega-3:唯一有共识剂量的成分

EPA 与 DHA 是兽医愿意直接报出数字的成分:两者合计每天 25 至 40 mg/kg,4.5 kg 的猫即 110 至 180 mg。前 7 天从 25 mg/kg 起,之后升到 35 mg/kg。第一周软便很常见,多数在第 10 天自行稳定;若没稳定,减半喂 5 天再往上加。上限比下限更值得记:超过 60 mg/kg 后,多出来的热量(油脂 1 g 约 9 kcal)和胃肠风险都在涨,收益却不再增加。手术前 7 天停用;在用抗凝药要先问医生。完全起效需要 6 至 8 周。

看标签:买之前先算 4 个数

大多数失败是算术问题,不是生物学问题。500 mg 鱼油胶囊若 EPA 加 DHA 占 30%,实际只有 150 mg,4.5 kg 的猫按 35 mg/kg 需要 158 mg,也就是 1 粒,不是 3 粒。浓缩型 1000 mg 胶囊若浓度 60%,单粒 600 mg,同一只猫只需 1/4 粒,约合 0.25 mL 液体油。另外 3 行必须看:维生素 A 与 D(鱼肝油两者都含,每天 5 mL 在 8 周内就可能让维生素 A 超量)、过氧化值或保质期(哈喇油多数猫直接拒食)、以及标的是总油量还是 EPA 加 DHA 的总量——

葡萄糖胺与软骨素:猫身上是 C 级

葡萄糖胺 20 至 30 mg/kg 配软骨素 10 至 15 mg/kg,4.5 kg 的猫约 90 至 135 mg 加 45 至 68 mg,这是销量最高的组合,也是证据最弱的组合。人膝关节的大样本试验以及后来的汇总分析多数显示,镇痛效果与安慰剂没有差别;猫这边没有足够大的试验可以反驳。它风险不高:猫的安全性记录不错,轻微胃肠不适不常见,与常规镇痛药也不冲突。把它当成一次 12 周的试验:每天 250 mg 葡萄糖胺,用评分判,预期是没变化。

绿唇贻贝:B 级,也最好卖

绿唇贻贝粉每天 50 至 100 mg/kg,4.5 kg 的猫即 225 至 450 mg,是猫特异性资料最多的成分:小型安慰剂对照试验报告 4 至 6 周后活动增加、僵硬减少,临床上主人只想要 1 个产品时医生常先开它。它本身含 Omega-3,不要与全剂量鱼油叠加——二选一,或者两个都减半。贻贝是贝类蛋白,对海鲜有反应史的猫跳过;

3 个可以跳过,1 条硬规则

MSM 25 至 50 mg/kg、十六烷基肉豆蔻油酸酯、胶原蛋白肽,几乎出现在每个混合配方里;三者都没有猫的结果数据,一个配方可以同时含 3 种,每种剂量低到不起作用。按犬用 10 kg 2 片来标剂量的产品跳过;正在用非甾体抗炎药时,不要自行加高剂量姜黄,这一组合会抬高胃肠风险。硬规则:标签列了 12 种成分却一个毫克数都没有,那是营销品,不是剂量。

证据与剂量对照表

成分4.5 kg 每日剂量证据等级首先观察什么每月花费
Omega-3(EPA + DHA)110 至 180 mgB第 10 天粪便性状18 至 30 美元
绿唇贻贝225 至 450 mgB第 1 周有无贝类过敏22 至 40 美元
葡萄糖胺 + 软骨素90 至 135 mg + 45 至 68 mgC第 2 周呕吐或软便12 至 25 美元
MSM110 至 225 mgC无既定观察指标10 至 20 美元
胶原蛋白肽100 至 250 mgC肾病时的蛋白负荷9 至 18 美元

安全性与 6 个月的化验

这些产品不是惰性的。高剂量鱼油增加热量、可能软便;贻贝带来蛋白与碘;海产油在 60 mg/kg 以上会影响血小板功能。10 岁以上的猫开始服用任何一项,都应在基线做一次生化与 T4,6 个月后再做一次——第二次复查往往是早期肾病或甲状腺问题露头的时候,液体油冷藏,开封 60 天内用完。

12 周评估节点

第 0 天先给 5 个动作打分,之后每 4 周一次:最高跳跃高度(厘米)、趴下所需秒数、每天上楼梯级数、自行梳理毛发的分钟数、不歇脚能走的距离。第 12 周即 3 个月节点,只有 3 种结果。20 分制里提高 2 分以上:继续 6 个月,第 24 周再评。没有变化:除 Omega-3 外全停,前提是毛况与肾指标支持继续。下降 2 分以上:停补充剂,约诊并拍片——补充剂无效是一个诊断提示,不是加倍剂量的理由。同一周称重,与 12 周前记在体重趋势表上的数字比对;体重掉 3% 而活动度评分没变,问题多半不在关节。

这周就能做的 5 件事

  • 称重并把数字写在评分表首页,第 12 周才有基线。
  • 只选 1 个产品,算出每公斤毫克数,写在表上。
  • 从 25 mg/kg 的 EPA 加 DHA 起,7 天后再加量。
  • 拍下标签和保质期;多数瓶子是开了就忘。
  • 现在就把 12 周复查写进日历,先用费用计算器算清一年的开销。

若猫在暗处门口犹豫、起跳前反复试探,跳跃减少也可能是看不清,见老年猫视力下降。

文中涉及的术语

甲状腺素

常见问题

人用鱼油胶囊能给猫吃吗?

可以,但要先算毫克数并检查是否添加了维生素 A 和 D。4.5 kg 的猫每天需要 EPA 加 DHA 合计 110 至 180 mg,通常相当于 500 mg 规格的 1 粒,或浓缩型的 1/4 粒。剪开胶囊把油拌进湿粮,瓶子冷藏,手术前 7 天停用。

多久才能看出关节补充剂有没有用?

起效需要 6 至 8 周,所以判断点放在第 12 周,并且用 5 个动作的书面评分来判,因为主人凭感觉在 2 周内就会漂移。如果 20 分总分到第 12 周没有变化,应该停掉产品,而不是加量,同时约诊拍片查清原因。

人身上的试验是阴性,还值得买葡萄糖胺吗?

风险低,预期收益也低。人膝关节的大样本试验在镇痛上与安慰剂差别很小,猫又没有足够大的试验来定论,所以每天 250 mg 试 12 周是合理的,前提是用评分而不是感觉来判断。只有总分提高 2 分以上才继续买。