防冻液与猫：6 毫升和 2 小时

乙二醇杀死一只猫，用的量比一汤匙还少。致死剂量约为每公斤 1.5 毫升，4 公斤的猫 6 毫升就够，也就是 1.2 个美制茶匙。它有甜味，猫不会躲，反而会喝；而治疗的窗口在 2 小时就关上，远早于大多数主人看到第一个症状。漏液的地方几乎都是车库，没人看见的那一摊，唯一的证人就是猫。

为什么 6 毫升就够

乙二醇在体内被醇脱氢酶氧化成羟乙醛，再变成乙醇酸，最后变成草酸。草酸与钙结合，在肾小管里结晶，酸性代谢物同时把血液 pH 拉低，肾脏随之停摆。吸收很快：血中浓度在 1 到 2 小时达到峰值，3 小时肾里已经开始形成结晶。50% 的成品 6 毫升含 3 毫升纯乙二醇，而文献里认为开始造成肾损伤的剂量，是每公斤 1 到 1.5 毫升原液。

三个阶段，按小时排

第一期在喝下后 30 到 60 分钟开始：走路发飘、步幅变宽、呕吐，1 到 3 小时之间可能抽搐。第二期是 12 到 24 小时，看上去像好转，这正是陷阱——肺里开始积水、心律改变，猫却照常吃饭。第三期是 24 到 72 小时的肾衰竭：先没有尿，然后口里有尿味、抽搐。第 8 小时看着正常的猫，正处在第二期，不是脱险，而那恰好是主人放松警惕的时候。

2 小时窗口和解毒剂

甲吡唑（fomepizole）或乙醇的作用是封住醇脱氢酶，必须在 2 小时内用上，最好在 60 分钟内。超过 3 小时，代谢产物已经积得太多，单靠解毒剂压不住，方案变成 18 到 24 小时静脉输液，有条件再加透析。活性炭对乙二醇吸附很差；催吐只在头 30 到 60 分钟内、且猫还清醒时才有意义。第 6 小时的血液检查会给出方向：肌酐上升、血钙下降、阴离子间隙变宽。

冬天它藏在哪

开封的桶放在车库架子上，接油盘里能存 200 到 500 毫升，补完液的车道上会留下水洼，玻璃水里有 30% 到 50% 的乙二醇或甲醇。水箱开锅的车会漏出 20 到 50 毫升一摊，猫踩过去，然后低头把脚舔干净。舔一口大约 0.1 到 0.2 毫升，30 口就是 4 公斤猫的致死量。融雪剂颗粒和工作间里的马桶，是主人从来不会检查的 2 个地方。

车库和车道的 4 条规则

1. 漏液当天修，地上一有油迹的车，下面放一个至少 1 升的接油盘。
2. 防冻液装在密封的 5 升桶里，放在 1.5 米高的架子上，绝不倒进碗、杯子或饮料瓶。
3. 洒出来先用 500 克吸附棉吸干，再用洗涤剂加 10 升水刷洗并冲净，全程在 30 分钟内完成。
4. 11 月到次年 3 月，每周走一遍车库地面和车道，每次补液后看一眼车底。

按产品看剂量：4 公斤的猫

产品	有效成分	致死量	时间窗
原液	95% 乙二醇	6 毫升	2 小时
50/50 预混	50% 乙二醇	12 毫升	2 小时
玻璃水	30% 到 50% 乙二醇或甲醇	12 到 20 毫升	2 小时
宠物安全型	丙二醇	20 毫升以上	4 小时
融雪颗粒	丙二醇、盐类	15 到 30 克	2 到 6 小时

写着宠物安全，不等于可以喝

丙二醇型防冻液按体积算，毒性大约是乙二醇的 1/3 到 1/5，所以能打上宠物安全的标签，但它仍然不是水。一次喝到 20 毫升以上，可能在 24 到 72 小时后出现海因茨体贫血，表现为牙龈发白、无力；融雪颗粒里的盐，每公斤 5 到 10 克就会引起呕吐和钠负荷。存放规则一样不能松，而且要看背面的百分比，不要看正面的图片。

晚上 8 点，还有什么像防冻液

冬天走路发飘有好几种原因，处理方式完全不同。抗凝血鼠药前 3 到 5 天毫无动静，然后开始出血；玻璃水里的甲醇表现很像乙二醇，用的也是同一种解毒剂；吃了发酵水果的猫，也会带着一身酒味和同样的醉步进门。四者里防冻液死得最快，所以电话要先打，诊断可以后做，你手里那个瓶子，能省下凌晨 2 点抽血排查的 10 分钟。

家里先做什么，什么时候打电话

只要怀疑舔过或喝过，5 分钟内先打电话，等它走出醉步，2 小时的窗口就花掉了。把瓶子或标签照片带上。脚是湿的，就用 500 毫升温水加一滴洗洁精在 10 分钟内洗净、擦干，再出发。不要喂牛奶、油或盐。猫已经走不稳、呕吐或呼吸变快，就平放进航空箱立刻走——在第 2 小时，解毒剂和透析之间的差别是用分钟算的。打电话时把标签或者中毒剂量工具放在眼前，医生第一个要问的就是背面印的浓度。

文中涉及的术语

肌酐

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