静息状态下，猫每呼吸一次进出约 10 毫升/公斤 的空气，每分钟 20 到 30 次，其中约 70% 由膈肌一块肌肉拉进来。整个循环只靠胸腔与外界约 5 厘米水柱的压差驱动。四个数字，几乎能解释所有呼吸急症的判断。
有用的是算术。4 公斤的猫每次吸进 40 毫升，每分钟 24 次，一分钟就是 960 毫升，其中只有 720 毫升到达肺泡。搞清另外 240 毫升去了哪，就明白鼻子堵住的猫为什么在家看着还行、上车十分钟却撑不住。
一次呼吸里的数字
潮气量是一次平静呼吸进出的气量：约 10 毫升/公斤，工作区间 7 到 12 毫升/公斤。安静成年猫的静息频率是每分钟 20 到 30 次，深睡时降到 16 到 20 次。两者相乘就是分钟通气量。
这些气并非全部到达交换面。鼻腔、气管与支气管存着约 2.5 毫升/公斤 的死腔，约占每次呼吸的四分之一，所以每分钟 24 次的猫肺泡通气量约 180 毫升/公斤/分。这也解释了喘气为什么低效：每分钟 60 次、每次只有 6 毫升/公斤 的浅呼吸，分钟通气量翻倍，肺泡通气量却几乎没动。
| 体重 | 潮气量（10 毫升/公斤） | 每分钟呼吸次数 | 分钟通气量 | 死腔（2.5 毫升/公斤） | 肺泡通气量 |
|---|---|---|---|---|---|
| 3 公斤 | 30 毫升 | 24 次 | 720 毫升/分 | 7.5 毫升 | 540 毫升/分 |
| 4 公斤 | 40 毫升 | 24 次 | 960 毫升/分 | 10 毫升 | 720 毫升/分 |
| 5 公斤 | 50 毫升 | 24 次 | 1200 毫升/分 | 12.5 毫升 | 900 毫升/分 |
| 6 公斤 | 60 毫升 | 24 次 | 1440 毫升/分 | 15 毫升 | 1080 毫升/分 |
| 8 公斤 | 80 毫升 | 24 次 | 1920 毫升/分 | 20 毫升 | 1440 毫升/分 |
临床上有两个用法。5 公斤的猫每分钟 40 次、深度正常，通气量比静息需要多 25%；深度只剩一半，就是两倍。麻醉时潮气量按 10 毫升/公斤 设，再按二氧化碳波形微调。
膈肌承担 70% 的工作
膈肌是吊在肺下方的一片薄穹顶，纤维从腰椎走向中央腱。收缩时穹顶变平，胸腔拉长，腔内压下降，这一下贡献平静潮气量的约 70%；肋间外肌再加 20 到 25%，把 13 对肋骨向外向前抬，辅助肌在静息时只占几个百分点。
呼气被动。肺的回缩加胸壁重量把气推出，腹肌在频率升到每分钟 50 到 60 次之前基本不参与。呼吸困难的猫在呼气末的腹部用力，就是被临时征召的肌肉。膈神经从 C4 到 C6 发出，所以高位颈段损伤后心脏还在跳、呼吸却停了。
那 -5 厘米水柱如何撑开肺
呼气末，胸膜腔压力比外环境低约 5 厘米水柱；肺泡内压为 0，跨肺压就是 5 厘米水柱，正好等于把肺贴向胸壁的回缩力。吸气到顶时降到 -8 到 -10 厘米水柱。
用移动的气量除以驱动它的压力，工作顺应性大约每厘米水柱 2 毫升/公斤：5 厘米水柱的压差换 10 毫升/公斤 的空气。胸膜腔里出现液体、气体或肿块，负压消失，肺向自身回缩容积塌陷，猫得以两倍力气换一半空气。猫的胸壁比狗更顺应，所以常常不到 10 毫升/公斤 的胸腔积液，就让用力明显加重。
先用鼻子，张嘴是最后手段
猫默认用鼻子呼吸，鼻腔约占总气道阻力的一半，同时把空气加温到接近体温、加湿到饱和。鼻子一堵，加湿器和阻力阀同时丢失，安静时就开始张嘴呼吸。
安静的猫张嘴呼吸是警报。静息频率超过 40 次、鼻翼扇动、脖子前伸、呼气末腹部用力，都算。若同时牙龈发蓝或发灰，需要立即吸氧，不能等到第二天门诊。
怎么正确数静息呼吸
等猫完全安静再数，刚吃完不算。看胸壁数 30 秒乘以 2，快速筛查数 15 秒乘以 4。连续 5 天记录，比诊室一次读数有用。
三个干扰项：20 到 30 赫兹 的呼噜会伪装成急促，要看腹侧起伏；寒战和疼痛每分钟加 10 到 20 次；刚进诊室的猫常比家里高 10 次，等 5 分钟再数。
哪些因素会改变这些数字
体型放大潮气量，却不按直线放大频率：3 公斤和 8 公斤的猫静息都在 24 次上下，分钟通气量却相差 1200 毫升。体温高出 39℃ 一档 1℃，频率约加 10 次。红细胞压积低于 20% 时贫血开始推高频率；妊娠后三分之一，子宫顶住膈肌，频率上升 20 到 30%。
年龄两头都特殊。4 周龄以下的幼猫每分钟 30 到 40 次，胸壁太软，凹陷容易被忽略。11 岁以上的猫胸壁弹性与瘦体重同时下降，同样的力气换来的空气更少，猫年龄换算表能看出这段窗口收得多快。饱胃也会影响力学，因为膈肌正压在胃和肝上：处理这顿饭的酶见消化酶，猫蹲伏呼吸时用来撑住胸腔的前肢见猫爪解剖。
频率不对时的 5 个步骤
- 安静时数 30 秒，记下数字和时间，10 分钟后再数一次。
- 看牙龈：粉红正常；发蓝、发灰、发白，立刻出门。
- 看用力程度而不只是频率：鼻翼扇动、脖子前伸、呼气末腹部顶一下都算窘迫。
- 不要把猫翻过来仰躺听诊，光是这个姿势就可能让呼吸做功翻倍。
- 航空箱提前放好，出门前先打电话，别让猫在你找箱子的 30 分钟里持续紧张。
文中涉及的术语
常见问题
猫正常的静息呼吸频率是多少？
安静成年猫每分钟 20 到 30 次，深睡时降到 16 到 20 次。要等猫完全安静后看胸壁数 30 秒再乘以 2。静息超过 40 次、鼻翼扇动，或呼气末腹部明显顶一下，当天就要就医。
猫一次呼吸进出多少空气？
约 10 毫升/公斤，4 公斤的猫每次约 40 毫升。其中约 2.5 毫升/公斤 留在鼻腔与气道里成为死腔，真正到达肺泡的约 30 毫升。按每分钟 24 次算，分钟通气量 960 毫升，肺泡通气量约 720 毫升。
为什么膈肌比肋骨更重要？
膈肌靠穹顶变平、胸腔拉长，提供平静潮气量的约 70%；肋间外肌再加 20 到 25%，辅助肌在静息时只占几个百分点。它工作在约 -5 厘米水柱的胸膜腔负压下，而呼气完全不用肌肉，直到频率超过 50 到 60 次。