猫身上的脂肪不是等着被烧掉的仓库。它分泌 20 多种信号分子，作用于大脑、胰腺、肝脏和免疫系统，分泌量随脂肪总量变化。所以体况评分（BCS）7 分不是外观问题：5 分以上每升 1 级，体重约增加 10% 至 15%，而每一个百分点都在改变脂肪正在分泌什么。
一个有血供、也有投票权的器官
瘦猫的白色脂肪组织占体重 15% 至 25%，分布在皮下、网膜、肾周和心包。回流路径不同：内脏脂肪汇入门静脉，皮下脂肪进入体循环。所以内脏脂肪的分泌物最先、也以最高浓度到达肝脏。
20 多种脂肪因子，分三组
名单超过 20 个：瘦素（leptin）、脂联素（adiponectin）、抵抗素、内脂素、apelin、chemerin、vaspin、omentin、RBP4、血管紧张素原、PAI-1、TNF-α、IL-6、IL-1β、MCP-1 等。它们分担三类工作。代谢类：瘦素与脂联素决定食欲和胰岛素敏感性。炎症类：TNF-α、IL-6、MCP-1 招募巨噬细胞、削弱胰岛素信号。血管类：血管紧张素原和 PAI-1 把脂肪量与血压、血栓倾向连在一起。两者基因相同，差别在分泌量与比例。
BCS 1 至 9 分，每级 10% 至 15%
兽医按 9 分制打分，5 分理想，1 分极度消瘦，9 分重度肥胖。离 5 分每差 1 级，约相当于体重的 10% 至 15%，而且是复利式叠加。以理想体重 4.0 公斤的猫为例：6 分 4.4 至 4.6 公斤，7 分 4.8 至 5.3 公斤，8 分 5.2 至 6.1 公斤，9 分 5.6 至 7.0 公斤。主人通常在 7 分才看出来，而那时已经多出 20% 至 30% 体重，脂肪因子谱也早变了。要用力按才摸到肋骨，是 7 分。
| BCS | 体脂比例 | 理想 4.0 公斤对应体重 | 脂肪因子变化 |
|---|---|---|---|
| 5 | 15-25% | 4.0 公斤 | 瘦素低、脂联素高 |
| 6 | 25-30% | 4.4-4.6 公斤 | 瘦素上升 |
| 7 | 30-35% | 4.8-5.3 公斤 | 脂联素下降 |
| 8 | 35-45% | 5.2-6.1 公斤 | TNF-α、IL-6 升高 |
| 9 | 45% 以上 | 5.6-7.0 公斤 | 瘦素高但抵抗 |
瘦素抵抗：信号还在发，脑子不接了
瘦素由脂肪细胞按脂肪量比例分泌，到达下丘脑弓状核，抑制食欲、提高能耗。瘦猫的回路是通的：脂肪降、瘦素降、饥饿升、开始吃。肥胖的猫瘦素很高，有时是瘦猫的数倍，饥饿感却不降。信号很响，大脑不再回应，卡点在受体和炎症两个层面。两个推论：一只饥饿的胖猫不是贪吃；单纯限热量不能很快把回路调回去，因为减重时瘦素下降快于脂肪，饥饿随之反弹。
脂联素下去，炎症上来
脂联素方向相反：瘦的动物更高，改善肌肉和肝脏的胰岛素敏感性、抑制炎症，肥胖时它下降。同时，变大的脂肪细胞超出局部血供而缺氧，释放 TNF-α、IL-6、MCP-1，召来巨噬细胞。这些细胞因子把胰岛素受体底物-1 从酪氨酸磷酸化改到丝氨酸位点，下游胰岛素信号因此变弱。结果是一块同时处于炎症、胰岛素抵抗、并以更快速度释放游离脂肪酸的脂肪。
胰岛素抵抗与肝脏
内脏脂肪释放的游离脂肪酸经门静脉直接进入肝脏，而猫的肝脏不擅长处理这股流量：猫几乎持续糖异生，靠高蛋白低糖的方案运转，β 细胞第一相分泌又很尖锐。加上脂质负荷，肌肉停止摄取葡萄糖，肝脏继续制造葡萄糖，空腹血糖就从 4 至 6 mmol/L 慢慢爬向 7 至 10 mmol/L 这个诊断糖尿病的区间。顺序永远是胰岛素抵抗在前，高血糖在后。肥胖是猫糖尿病最强的可干预风险因素，绝育、室内生活、中年又压在同一根轴上：性腺摘除后能量需求降 20% 至 30%，食欲不降。
幼猫、老猫，以及藏起来的脂肪
幼猫身上有燃烧产热的棕色脂肪，成年后缩到很少。老猫的表现与体重秤的印象相反：8 岁以后肌肉量下降，脂肪量持平甚至上升，于是一只猫可以停在 5 到 6 分、体脂 30%，后腿却明显变细。肋骨摸起来仍薄，脊柱和髋部却已在丢肌肉，所以 8 岁以上的猫不能只看体重。
对着食盆时怎么用这些
既然每级 BCS 等于体重的 10% 至 15%，4.0 公斤的猫减 1 级就是 0.4 至 0.6 公斤；按每周 0.5% 至 1% 的速度，就是每周 20 至 40 克、要做 10 至 20 周。减得更快，胖猫就有脂肪肝（hepatic lipidosis）风险，尤其是摄入掉到静息需要的一半以下，或连续 2 至 3 天不吃。蛋白质比热量数字更重要：不少营养师按理想体重每公斤 6 至 8 克蛋白来配，让肌肉在缺口里活下来。慢食碗有用：2 分钟吃完的猫会在剩下 22 小时里讨食，胡须在接近食盆时的作用见 胡须的功能。需要看医生而不是继续改饮食的信号：黄疸、呕吐、连续 3 天以上食欲差、饮水排尿明显增多、食欲很好却在掉体重。这些指向糖尿病、甲状腺功能亢进或肝病。
从生理推出来的五步
每 2 周用手打一次体况分写下来，BCS 比体重秤慢、比肉眼快。每月称重，用每级 10% 至 15% 的规则推算现实目标。按理想体重喂，用秤量而不是用量杯。热量下降的同时把蛋白守在理想体重每公斤 6 至 8 克。胖猫绝不允许 24 小时不进食，48 小时按急症处理。减脂确实会改变脂肪因子谱，但那以月计。猫也是先用鼻子再用嘴判断食物，犁鼻器的路径写在 犁鼻器 里。
文中涉及的术语
常见问题
体况评分每差一级，体重差多少？
在 9 分制上，离 5 分每差 1 级，约相当于体重的 10% 至 15%。以理想体重 4.0 公斤的猫为例，6 分是 4.4 至 4.6 公斤，8 分是 5.2 至 6.1 公斤，所以差两级已经是多出 25% 至 30%，不是外观上的小事。
猫的瘦素抵抗是什么？
瘦素由脂肪按脂肪量比例分泌，本该在下丘脑抑制食欲。肥胖的猫瘦素很高，大脑却不再回应，于是脂肪很多而饥饿感依然很强。这意味着讨食的胖猫不是贪吃，也意味着减重过程中饥饿感往往会上升，需要靠蛋白和分餐来缓冲。
胖猫一周减多少是安全的？
每周体重的 0.5% 至 1%，对 4 公斤的猫就是每周 20 至 40 克。减得更快，或摄入低到静息需要的一半以下，脂肪肝的风险会明显上升。猫连续 2 至 3 天不吃东西，要按急症就医，而不是把粮食再减一点。