血糖低于 3.5 mmol/L(63 mg/dL)时,幼猫已经没力气把头抬稳;低于 2.2 mmol/L(40 mg/dL)就开始抽搐。8 周龄以下的幼猫,从第一次走路打晃到惊厥,中间可能只有 30 到 90 分钟。头 10 分钟只做两件事:先保温,再把糖抹在牙龈上,顺序不能倒;同时判断这是在家能处理的事,还是必须马上开车去医院。

这个数字到底意味着什么

2 到 12 周龄的健康幼猫,按每 4 到 6 小时喂一次,血糖多在 4.4 到 8.3 mmol/L(80 到 150 mg/dL)。2 周龄幼猫若每 3 小时喂一次,数值会偏高端。低于 3.5 mmol/L 即为低血糖,但不少幼猫直到 3.0 mmol/L 才看得出异常。2.2 到 3.5 mmol/L 之间,能看到虚弱和流涎。低于 2.2 mmol/L 会出现抽搐、昏迷,体温在 1 小时内下降 1 到 2 ℃。家用血糖仪测全血,通常比实验室血浆值低 0.3 到 0.6 mmol/L,因此家用读数低于 4.0 mmol/L 就按低血糖处理。

为什么8周龄以下垮得这么快

一只 400 克幼猫的肝糖原只有几克,断食 4 到 6 小时就耗空。新生儿糖异生速度跟不上,按每公斤体重算,散热速度是成猫的 4 到 5 倍。低温会让情况更糟:体温低于 35 ℃ 时肠道停止吸收,颤抖又要消耗掉仅剩的葡萄糖。高风险名单很短也很具体:出生体重低于 90 克、一窝 6 只以上、同窝里最小的那只、6 周龄前就开始断奶、腹泻超过 12 小时、跳蚤或肠道寄生虫负荷重,以及前 3 周环境温度低于 27 ℃ 的幼猫。独养、没有同窝幼猫可以挤在一起取暖的,也在名单上,机制见 独猫综合征。

5 个信号,按出现顺序

第一是变安静:喂奶时间不再叫,趴着不动。第二是虚弱:头能抬,走三四步前腿就软。第三是流涎:没有恶心却从嘴角流口水。第四是震颤:先耳尖细颤,再全身发抖,体温同时下降 1 ℃ 以上。第五是抽搐或昏迷:四肢划水、牙关紧咬、30 秒以上叫不应。顺序并不固定,有的幼猫从第二信号到第五信号只要 15 分钟。看到第三个信号,就不要再往下读了。

先复温,再给糖

不要把糖塞进一只发凉的幼猫嘴里,指望它升血糖。体温低于 35 ℃ 时,肠道甚至牙龈黏膜的吸收都很差,而且发凉的幼猫无法颤抖产热,给进去的糖用不上。先把体温升到 37 到 38 ℃:加热垫开低档垫在窝的一半下面、40 ℃ 热水袋外裹毛巾、或贴身抱在衣服里 10 到 15 分钟。复温速度控制在每小时 0.5 ℃,绝不能超过每小时 1 ℃,每 15 分钟测一次直肠温。体温上来之后再给糖。

葡萄糖凝胶:怎么用,什么绝对不能做

用兽用葡萄糖凝胶,或普通玉米糖浆,抹在牙龈上,不要往喉咙里灌。量约 0.5 毫升,涂在上门齿上方的牙龈,5 分钟后没反应再补一次。幼猫正在抽动、惊厥或吞咽不了时,绝不能用注射器往嘴里打液体,误吸进肺里比低血糖致命得多。不要用无糖或代糖糖浆;12 周龄以下不要用蜂蜜,存在婴儿肉毒杆菌风险。给糖后 15 到 20 分钟复测血糖,幼猫能站起来后 20 分钟内喂一小餐,因为凝胶只买到 20 到 40 分钟,买不到一整天。

喂食间隔:防止下一次崩

4 周龄以下每 3 到 4 小时喂一次,即 24 小时内 6 到 8 餐。4 到 6 周龄每 4 到 5 小时一次,每天 5 餐。6 到 8 周龄每天 4 餐,10 周龄之前夜间空腹不超过 8 小时。每天称重:500 克的幼猫每天约需 60 到 70 毫升奶,分摊到各餐,奶温 37 ℃。连续 2 餐拒食,就是它负担不起的 4 小时空腹。

必须马上出发的数字

血糖mg/dL表现处理
4.4-8.3 mmol/L80-150正常,活跃维持喂食计划
3.5-4.0 mmol/L63-72安静,吃奶变慢立刻喂,60 分钟后复测
3.0-3.5 mmol/L54-63虚弱,流涎牙龈抹凝胶,联系兽医
2.2-3.0 mmol/L40-54震颤,站不起来给糖、保温、送医
低于 2.2 mmol/L低于 40抽搐,昏迷急症,不要等

同一张红线清单上还要加上:单次抽搐超过 1 分钟、24 小时内第二次抽搐、体温低于 36 ℃、第二次凝胶后 20 分钟血糖仍低于 2.2 mmol/L、以及幼猫吞不下去。任何一条成立,都该去医院,而不是再给一剂。

兽医会做什么,之后怎么养

通常先按每公斤 1 到 2 毫升缓慢静推 10% 葡萄糖,推注时间 1 到 2 分钟,随后改为恒速输注,每 15 到 30 分钟测一次血糖,直到相隔 30 分钟的两次读数都高于 4.0 mmol/L。幼猫反复低血糖是症状而不是疾病:门体分流、败血症、严重寄生虫都在鉴别名单上,所以第一次发作就做血检是常规做法。发作过一次之后,72 小时内每天喂 5 到 6 小餐,室温维持 27 到 29 ℃,接下来 2 周把葡萄糖凝胶放在离幼猫 3 米以内的地方。如果你还没选猫,挑选健康幼猫 里的清单写了繁育人应该拿得出的记录;品种体型测算 能估算成年体型,直接决定喂食量。

平时练熟的5分钟流程

  • 抱起幼猫,记下时间,看它对名字或碰牙龈有没有反应。
  • 测直肠温。低于 37 ℃ 先上加热垫,再谈往嘴里放东西。
  • 抹 0.5 毫升凝胶在牙龈上,不要推注,不要把它的头往后仰。
  • 按下 5 分钟计时。没有改善就先补第二剂,再打电话。
  • 15 分钟复测血糖,能吞咽就喂 5 到 10 毫升 37 ℃ 的温奶。

常见问题

幼猫血糖低到多少算危险?

低于 3.5 mmol/L(63 mg/dL)即为低血糖,虚弱和流涎通常出现在 3.5 到 3.0 mmol/L 之间。低于 2.2 mmol/L(40 mg/dL)很可能出现抽搐和昏迷。家用血糖仪测全血,读数偏低 0.3 到 0.6 mmol/L,所以家用读数低于 4.0 mmol/L 就要按低血糖处理。

可以给幼猫喂蜂蜜或糖水吗?

用兽用葡萄糖凝胶或普通玉米糖浆,约 0.5 毫升抹在牙龈上,绝不能往喉咙里灌。12 周龄以下不要用蜂蜜,存在婴儿肉毒杆菌风险;无糖糖浆一律不用。幼猫正在抽搐或吞不下去时,绝不能用注射器往嘴里打液体。

要先保温还是先给糖?

先保温。体温低于 35 ℃ 时肠道和牙龈吸收都很差,发凉的幼猫也无法颤抖产热,只给糖升不上来。先以每小时 0.5 ℃ 的速度复温到 37 到 38 ℃,最快不超过每小时 1 ℃,再把凝胶抹到牙龈上。

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