在家给猫验尿：采尿、判读与何时送检

在家给猫验尿，一条试纸不到十块钱，20 分钟能出结果。真正有用的只有四项：比重、葡萄糖、蛋白、潜血。难的不是试纸，是两件事——从一只讨厌你动它厕所的猫身上，取到 30 分钟以内的尿；以及不被那四个假阳性骗到，把健康的猫看成病猫。

尿比行为更早暴露问题

慢性肾病（CKD）与糖尿病都会在猫看起来还正常的时候先在尿里留痕。CKD 最先丢的是浓缩能力：尿一直又淡又多，血肌酐却还在参考范围内，这个窗口往往有几个月。糖尿则要等血糖越过肾糖阈，大约 250 mg/dL，尿糖才会阳性——晚，但一旦阳性就没什么可争的。两个月掉 300 g 而食欲正常，多数主人这时候才觉得不对，试纸本可以早 4—6 周给提示。

三种采法，按成功率排序

• 空砂盆。把砂盆洗净擦干，什么都不放。多数猫在饭后或大量饮水后 10—20 分钟内会用。倒出来立刻测。成功率最高、零污染，缺点是固执的猫宁可憋 12 小时也不肯踩空盆。
• 不吸水的替代砂。塑料珠、玻璃珠，或专门的疏水采样颗粒，铺 2 cm 厚，盆放回原位，每 15 分钟看一次。洗净晾干可反复用几年。对不肯用空盆的猫，这是首选。
• 尿垫或保鲜膜。干净的盆里铺一张尿垫或保鲜膜。快、便宜，但最难判读：纤维和增塑剂会把蛋白和潜血两项顶上去。前两种都失败时再用。

30 分钟窗口

室温下细菌大约每 20—30 分钟翻一倍。一小时内，样本会变碱、把本来存在的鸟粪石结晶溶掉、把葡萄糖吃干净，真阳性变成干干净净的阴性。取到就测，别先刷手机。实在来不及，2—8 ℃ 冷藏、不超过 2 小时，并在送检单上注明延迟——低温会析出部分结晶，比重也会略微升高。

四个最容易骗人的结果

蛋白。这一格对 pH 敏感。pH 高于 8 的尿（放久了、或刚吃完高蛋白餐）常读出微量到 1+，其实没病。重取新鲜样本；若 pH 6.5—7.0 时蛋白仍 ≥1+，要求做尿蛋白肌酐比（UPC）。低于 0.2 正常，高于 0.4 需要处理。

潜血。猫砂粉尘、漂白水残留、氧化型清洁剂都会让这一格变色。真的血尿通常肉眼可见淡粉色，且猫有蹲盆用力的病史。

葡萄糖。双氧水和含氯消毒剂会假阳，细菌污染会假阴。信之前先用血糖仪测一次血。

白细胞。这一格是照人尿设计的，在猫身上不可靠，直接忽略。膀胱有感染的猫，试纸上可能只有 pH 升高和几颗结晶。

比重：最值得记的一个数

比重说明尿有多浓。吃干粮的健康猫在 1.035—1.060；吃湿粮或生食的猫 1.020—1.035 就正常，因为食物本身含水 75%—80%。连续几次低于 1.020 属于稀释尿，必须找原因：CKD、糖尿病、甲亢、感染。高于 1.060 提示脱水，冬天和几乎不喝水的猫常见。三次都是 1.008—1.012 这种「平」的读数，是浓缩能力丧失的典型表现，一周内安排血检。

指标对照

试纸项	猫的正常范围	异常提示什么
比重	干粮 1.035—1.060；湿粮 1.020—1.035	低而固定：CKD、糖尿病、甲亢；偏高：脱水
pH	肉基日粮 6.0—6.5	高于 7.0 偏向鸟粪石；低于 6.0 偏向草酸钙
蛋白	阴性到微量	新鲜样本 ≥1+：要求做 UPC
葡萄糖	阴性	阳性意味着血糖接近或超过 250 mg/dL
潜血	阴性	阳性伴蹲盆用力：膀胱炎、结石或阻塞
酮体	阴性	糖尿病猫阳性：当天联系医院
胆红素	阴性	猫出现任何阳性都不正常，查肝与红细胞

什么情况必须送检

出现以下任一项，当天把样本送到医院：蛋白 ≥1+、葡萄糖任何阳性、酮体阳性、胆红素阳性、无解释的潜血、比重低于 1.020。尿沉渣只有化验室能做，结晶、管型、细胞，试纸一样都看不见。公猫频繁蹲盆却尿不出、排尿时叫、12 小时无尿，属于立刻就诊而不是明天再看——尿道阻塞 24—48 小时就可能致命。完整症状清单见 尿道阻塞的表现。

每月一次的 20 分钟流程

1. 选一个喂过湿粮的早晨，饭后半小时内尿意最强。
2. 用空盆法取尿，取到立刻测，不要先泡咖啡。
3. 把比重、pH、任何阳性项连日期记进手机备忘录。
4. 有异常就连续测 2 个早晨再下结论，一张脏试纸说明不了问题。
5. 把试纸和记录一起拍照，下次体检带去给医生看。

8 岁以上的猫每月一次；已确诊 CKD 或糖尿病的猫每 3 个月一次，看趋势比看单次结果有用。血液端的变化见 肾病早期信号，饮水与体重那一侧见 猫的糖尿病。

常见问题