老年猫衰退很慢，基线很容易丢。写下来的量表能解决：6 项，每项 0–5 分，满分 30 分，每 2 周填一次。它把模糊的担心变成兽医能处理的数字，也让猫不至于因为过早或迟了 3 个月的决定受损。
为什么数字比感觉可靠
主人会适应。3 月跳不上床的猫，到 6 月床已经搬到地上，而这两件事都不记得。记忆还会抹平：糟糕的周二和周四合并成一个坏星期，一个好的两周再把两者擦掉。
写下来的分数不会变。猫大约从 11 岁算老年，15 岁以上算高龄；约 1/3 的老年猫有慢性肾病（CKD），1/10 有甲亢，12 岁以上超过 60% 在 X 光片上能看到关节炎。老年猫往往同时应付 2–3 种病，某一项分数下滑常常就是其中一种病动了。
6 项，以及 5 分、3 分、0 分各是什么样
每项 0–5 分：5 分是这个年龄的正常状态，0 分是最差。按手上这只猫打，不要按它 4 岁时的样子打。16 岁每天睡 18 小时的猫，活动项不该是 5 分，也不该因此扣分。
- 食欲。5 分：一天 2 餐，10 分钟吃完。3 分：只吃约 75%，或吃几口走开。0 分：需手喂，或 24 小时不吃。
- 饮水。5 分：水位正常，每天约 45 mL/kg。3 分：明显变多，一天加水 2 次。0 分：不停喝，或完全不喝。
- 活动。5 分：能上楼梯，跳上椅子不犹豫。3 分：能跳下不能跳上，玩 2 分钟。0 分：不肯走到猫砂盆。
- 梳理。5 分：毛顺，无结。3 分：下背有一块乱毛，指甲变长。0 分：毛成团、有污物，或舔出秃斑。
- 社交。5 分：到门口迎你，睡在床上。3 分：仍找人但次数少，每天躲 2–3 小时。0 分：整天躲着，叫名字没反应。
- 疼痛表现。5 分：姿势无变化，跳跃利落，触碰无反应。3 分：休息后僵硬，母鸡蹲，避开楼梯。0 分：抱起时叫，护腹，躺不住。
分数区间与对应的动作
| 总分 | 通常说明 | 该做什么 | 复查间隔 |
|---|---|---|---|
| 27–30 | 对年龄而言稳定 | 维持现有安排 | 每 14 天 |
| 20–26 | 轻度下滑，1–2 项下降 | 7 天内安排就诊 | 每 7 天 |
| 13–19 | 明显下降，常见 2 种病并存 | 3 天内体检、验血、量血压 | 每 3–4 天 |
| 8–12 | 较差，复查线 | 当周体检，逐项重评所有治疗 | 每 2 天 |
| 0–7 | 很差 | 坦诚讨论姑息治疗或安乐 | 每天 |
30 分里低于 12 分，是多数兽医用来强制全面复查的线：重做血检、量血压、排查牙痛和关节炎，并问清有没有哪种病没治。它不是安乐死的开关。一只 10 分、但甲亢没治或牙断了的猫，治疗 6 周后常常回到 22 分。
每 2 周，同一天，同一时间
固定时段，比如周日晚饭前，每次同样顺序打分；饭前打才反映真实食欲。10 分钟足够，一年 26 条记录画出来的是斜率。
体重记在同一张纸上，每 2 周一次，用同一台秤。1 个月掉 5%、或 6 个月掉 10%，不管其他项多少分都是警报。睡眠时呼吸频率超过每分钟 30 次同样是警报，这一个数字能在猫喘起来之前抓到心衰和积液。
老猫身上会掩盖疾病的几项
食欲不变但体重下降，是典型的甲亢图形，也是肠道疾病的样子。食欲正常而饮水增多，指向肾病或糖尿病。突然不舔下背的猫，常常是关节炎，因为那是它够不到的地方；同一只猫可能还能跳上沙发，只是下来时会犹豫。
疼痛是最容易被低估的一项。猫不像狗那样瘸，它们会变得不爱动。猫面部表情量表（Feline Grimace Scale）按耳位、眼裂、口鼻紧张度、胡须和头位打分，是有用的交叉核对工具，见 猫疼痛量表。连续 2 次在疼痛项打 1 分或 0 分，需要的是体检，不是加量。
哪些能改善，多快见效
分数下滑多半可治。牙病影响约 50%–70% 的 5 岁以上猫，止痛加洗牙后食欲和梳理常在 2–4 周内回升；甲亢用药 10–14 天有反应；关节炎用每月一次的注射或每日非甾体抗炎药，均为处方药、按兽医处方并根据体重和肾功能定剂量。两次就诊血压都高于 160 mmHg 就要治疗，否则会失明。
认知障碍是例外，它会进展：夜里嚎叫、乱尿、对着墙发呆，属于 老年猫认知功能障碍，不干预的话 3 个月内分数常掉 2–4 分。
把分数带进诊室
带上最近 6 次记录，而不是一段描述。兽医看到 20、19、17、18、14、11，立刻知道这是 6 周的趋势、先查什么；只听到「最近有点蔫」，就得从零开始。就诊时顺便确认疫苗和驱虫时间，二者随年龄和肾功能变化，见 疫苗日历。
趁猫还稳定，把门槛和兽医一起写下来：连续 2 次低于 12 分做全面检查；连续 2 次低于 6 分且疼痛控制不住，就谈最后一程。平静时定好的决定，事后最不容易后悔。
今晚就可以开始
- 打印 6 行 6 列，写上日期，在下一顿饭前完成第一次打分。
- 把体重（kg）和睡眠呼吸频率加到同一张表上。
- 给表拍张照，纸丢了趋势还在。
- 预约半年一次的老年体检，含血检、血压和尿检。
- 和兽医书面确认 2 个数字：触发全面检查的分数，以及触发另一场谈话的分数。
量表本身不做决定。它只是不让一场缓慢的衰退，直到只剩激烈手段时才被发现。
常见问题
老年猫多久打一次分？
每 14 天一次，固定同一天、同一时间，最好在晚饭前，这样食欲项才真实。如果两次之间总分掉了 3 分以上，改为每周一次并安排就诊。总分低于 30 分里的 12 分之后，多数兽医希望每 2–3 天记录一次，这样急剧变化能早一点被发现。
分数低是不是就该安乐？
通常不是。低于 12 分是启动全面检查的信号，不是决定。牙痛、未治疗的甲亢、关节炎、高血压都会把分数压下去，而它们在 2–6 周内都能改善。真正要改口径的，是治疗之后仍低于 6 分、疼痛控制不住的那一类。
同一张表上还该记什么？
体重（kg，每 2 周用同一台秤）和睡眠呼吸频率（猫睡着时数每分钟呼吸次数）。1 个月掉 5% 体重，或睡眠呼吸超过每分钟 30 次，比 6 个行为项中任何一项都更早提示肾、甲状腺、心脏或积液问题，每次记录只需多花 2 分钟。