催吐是一项有时间窗的技术，不是条件反射。3% 双氧水只有一种用法：误食后 60 至 120 分钟内，按 0.5 毫升每公斤给药，单只猫不超过 10 毫升。遇到 4 种情况它就没用甚至有害：腐蚀物、尖锐物、已昏迷或抽搐、石油类。只要命中其中一条，双氧水就是错的工具，15 分钟车程外的诊室才是对的。
2 小时窗口：为什么它决定一切
猫的胃排空一顿小餐的半衰期大约是 30 至 90 分钟，到第 2 小时，吞下的东西多已越过幽门进入小肠。此时催吐吐出的是食物和胆汁，不是毒物，还额外增加误吸风险。液体类窗口为 0 至 60 分钟；药片、线头、骨头块这类固体为 0 至 120 分钟。超过 4 小时，方案就该换成吸附剂、内镜或观察。
双氧水剂量：0.5 毫升每公斤，上限 10 毫升，最多补 1 次
用 3% 双氧水，0.5 毫升每公斤口服。4 公斤的猫给 2 毫升，8 公斤给 4 毫升，仍远低于上限。无论体重多大，总量不超过 10 毫升；只在第一次完全没有反应时，间隔 15 至 20 分钟补 1 次。不要用染发用的 6% 或 12% 浓度替代，也不要有第 3 次：双氧水刺激胃黏膜，反复给药会造成呕血。用注射器打进颊囊，头部保持水平。通常 5 至 15 分钟内呕吐。20 分钟毫无动静就停手，打电话给兽医。
硬禁令：这几种情况绝不催吐
下表每一行都是绝对规则，不是偏好。
| 情况 | 催吐窗口 | 正确处理 |
|---|---|---|
| 腐蚀物：管道疏通剂、漂白水、烤箱清洁剂、电池漏液 | 0 分钟：绝不催吐 | 喂 5 至 10 毫升牛奶或清水稀释，立即出发 |
| 尖锐物：骨片、玻璃、针、鱼刺、竹签 | 0 分钟：绝不催吐 | 先做 1 组 X 光，再内镜或手术取出 |
| 已倒地、抽搐、无力、无咽反射 | 0 分钟：绝不催吐 | 5 分钟内到院，侧卧平抬，头与胸齐平 |
| 石油类：煤油、油漆稀释剂、茶树或香茅精油 | 0 分钟：绝不催吐 | 1 小时内就诊；不催吐、不喂奶、不喂食 |
| 误食已超过 4 小时 | 4 至 6 小时：已经太晚 | 是否用活性炭 1 至 2 克每公斤由兽医决定 |
猫已经倒地、抽搐，或已经在吐
30 秒内看 3 件事：牙龈颜色、能不能抬头、能不能吞咽。牙龈苍白或发白、毛细血管再充盈时间超过 2 秒，说明灌注不足，这类猫要侧卧平抬，胸口略高于头。已经自己吐过一次的猫不需要再补双氧水：胃正在排空，第二次催吐只是在本已流失的体液上再加脱水。抽搐、肌肉抖动、站不起来，是 5 分钟内送医的决定。分流逻辑见猫呕吐分流指南。
兽医的替代方案
诊室会用 5 至 10 分钟内起效、且可控制可逆转的注射催吐药：阿朴吗啡 0.03 毫克每公斤，或猫用阿朴吗啡效果不稳定时改用赛拉嗪 0.44 毫克每公斤肌注。呕吐后按 1 至 2 克每公斤经胃管给活性炭（仅限能被炭吸附的毒物），脱水猫另补 10 至 20 毫升每公斤温热液体，皮下或静脉。麻醉下洗胃只留给 60 至 90 分钟内吞下的致命剂量。想确认吞下的东西到底要不要处理，用有毒植物与用品查询。
吐完的 30 分钟
把呕吐物装进密封袋，或放在白盘子上拍照。兽医从样本里数药片、认植物碎片、看到塑料残片，比听任何描述都快。最初 1 小时每 15 分钟给 10 至 15 毫升水，1 至 2 小时内不喂食，之后给 1 至 2 茶匙白水煮鸡胸。双氧水会让胃不适 12 至 24 小时，出现 1 次软便是预期内的。超过 3 次呕吐、任何带血、或猫不再喝水，当天就诊。
白沫、胆汁，以及常被误读的现象
催吐失败后吐白沫，多数是胃酸加吞下的空气，不是中毒，详见吐白沫怎么判断。凌晨 4 点吐黄水，若是前一天没吃饭，多为空腹胃酸，不该用双氧水。反复干呕却吐不出东西、腹部胀大、有异物史又流口水，是梗阻的表现，要在数小时内做影像，因为线性异物可在 24 至 48 小时内割穿肠壁。
费用，以及那通省钱电话
一瓶 3% 双氧水 2 至 4 元人民币级别的成本可以忽略。诊室催吐加检查 500 至 1500 元。线性异物内镜 4000 至 10000 元，手术 8000 至 20000 元。给药前花 3 分钟打给急诊兽医是免费的，并能敲定真正重要的 2 个问题：多久之前、到底是什么。宠物中毒咨询热线按例收费约 500 元、24 小时有人接，。
按这个顺序做
- 先写下误食时间、产品名称、估计量，再动手处理。
- 看牙龈颜色、毛细血管再充盈时间和能否站立；命中任一硬禁令，立刻出发，放下瓶子。
- 若属低毒固体且不到 120 分钟，给 3% 双氧水 0.5 毫升每公斤，只 1 次，上限 10 毫升。
- 等 15 至 20 分钟，最多补 1 次，之后无论吐没吐都停。
- 保留呕吐物，把时间和产品告诉兽医，30 分钟后复查牙龈颜色与呼吸。
以上剂量是常见兽医范围，不是给你家猫的处方。有心脏病、抽搐史或近期做过腹部手术的猫，需要诊室判断，而不是厨房判断。
文中涉及的术语
常见问题
误食后多久之内还可以催吐？
液体按 60 分钟算，固体最多按 120 分钟算，从吞下那一刻起计时。超过 2 小时，大部分东西已离开胃，吐出来的是食物和胆汁而不是毒物，只增加误吸风险。超过 4 小时，可选的只有吸附剂、影像、内镜或观察，这些都需要兽医来做，家庭催吐没有意义。
猫可以喂多少 3% 双氧水？
常规家庭剂量是 0.5 毫升每公斤口服，4 公斤的猫约 2 毫升，8 公斤约 4 毫升，单只猫总量绝不超过 10 毫升。最多在 15 至 20 分钟后补 1 次，且仅限第一次完全没有呕吐时。不要用 6% 或 12% 的浓度替代，也不要给第 3 次，反复给药会造成胃炎、呕血，极少数出现气体栓塞。
哪些东西吞下去之后催吐反而更危险？
管道疏通剂、漂白水这类腐蚀物，骨片、玻璃、针这类尖锐物，煤油、精油这类石油类，以及已经昏迷、抽搐或无法吞咽的猫。这几种情况下，东西在返程时会二次灼伤或划伤食道，或被吸入肺内造成化学性肺炎，正确做法是立即送医并做影像检查，而不是在家喂双氧水。