猫抽搐发作：发作时和发作后该怎么做

抽搐是大多数主人见过的最吓人的场面，而“按住它、往嘴里塞点东西”这个本能几乎人人都有。两件事都错。正在抽搐的猫没有意识，不会吞自己的舌头，也感受不到你担心的那种痛；它能做的，是用一张自己控制不住的嘴，把你的手指咬穿。

真正有用的事都很朴素：清空周围、计时、保持黑暗安静、能拍就拍下来。这四件事对诊断的影响，比你能想到的任何“急救动作”都大。

抽搐到底是什么样子

典型的全身性发作分三段。先是行为短暂改变：躲起来、烦躁、发呆，有时叫唤。然后是发作本身：猫侧倒，四肢划水或僵直，牙关咬紧，口吐白沫，可能失禁。持续 30 秒到两分钟，之后进入发作后期：意识混乱、来回踱步、撞家具、暂时看不见，有时会攻击人，可以持续几分钟到 24 小时。这段时间它可能认不出你。

也不是所有抽搐都长这样。局灶性发作只表现为一侧面部或一条腿的抽动，有时伴流涎。猫还有一些“根本不是抽搐”的发作：前庭疾病的歪头、心脏问题引起的晕厥、脑部病变造成的顶头和转圈。兽医很大程度上靠主人拍的视频来区分。

先判断严重程度：三档

• 立刻去。单次发作超过三分钟；还没缓过来就接着第二次；24 小时内超过两次；有生以来第一次发作（边送边打电话）；怀疑中毒、摔伤或头部外伤之后的发作；幼猫、孕猫，或有已知心脏、肝脏疾病的猫发作；发作后一直不恢复意识、呼吸不规则，或体温超过 40°C。
• 当天就医。单次短发作且完全恢复，以前没有病史；已确诊癫痫的猫，发作变得更频繁、更长或形式变了。
• 观察并记录。只适用于已确诊、正在用药、这次发作和以往一样、一小时内恢复正常的情况。记下日期、时长和表现，复诊时汇报。

现场该做什么

1. 开始计时。看钟，不要凭感觉。三分钟这条线，决定你是自己开车还是要求急诊接手。
2. 清空周围。把家具和可能撞到的硬物挪开。除非猫在水边、暖气旁或已处危险位置，不要搬动它。
3. 减少刺激。调暗灯、关掉电视、请旁人离开房间。
4. 保护头部：把折好的毛巾或靠垫垫在头下，但不要约束身体。
5. 让它发作完。不要抓四肢，猫没法被“按住”止住抽搐。
6. 发作停止后保暖、安静，放在光线暗的房间，远离楼梯。等它完全站稳再给食物和水，这可能要一个小时。
7. 超过三分钟，或第二次开始，就在发作中打电话，第一句说“正在抽搐，已经三分钟”。
8. 呼吸停止就开始心肺复苏，一边按一边让人开车。

绝对不能做什么

• 不要往嘴里放任何东西。勺子、手指、水、药，都不行。抽搐中的猫对下颌毫无控制力。
• 不要按住或裹紧。约束会延长发作，还可能让双方都受伤。
• 不要泼水、不要泡澡。除非是中暑引起的抽搐，降温没有意义，误吸的风险却是真实的。
• 发作中和刚结束时不要喂口服药。会呛进肺里。有医生开的急救药，也只能严格按医嘱用。
• 不要默认是癫痫。猫的第一次发作，比狗更常是脑外的原因。
• 发作后不要围观。发作后期的猫意识混乱，常常会咬那只平时喂它的手。
• 不要因为“看起来好了”就停药或改药。突然停药可能诱发持续的严重发作。

第一次发作可能是什么原因

年轻猫首先考虑中毒：氯菊酯类驱虫药、百合、灭螺药、老鼠药、大麻、巧克力、防冻液，以及人用抗抑郁药和多动症药物。低血糖在幼猫、打胰岛素的糖尿病猫、连续几天不吃的猫身上很常见。肝病、肾衰、血钙异常、硫胺素缺乏、高血压，都是可以治疗的原因。脑肿瘤和脑炎随年龄增长概率上升，中暑和头部外伤也会引起抽搐。毒物查询覆盖常见家庭暴露。

去医院说什么、之后会怎样

视频是你手上最值钱的东西。除此之外：发作了多久、一共几次、有没有失去意识、哪些部位在动、有没有失禁、混乱持续多久。家里最近有什么变化——新买的植物、新换的驱虫药、掉在地上的药、从高处摔下，都要说。到医院先验血、量血压、测血糖，因为这些能抓到可以治疗的原因。发作还在持续，医生会给止痉药；下一步可能是 X 光、超声，怀疑脑部病变则转诊做核磁。

和一只会抽搐的猫一起生活

准备一本发作日记：日期、时间、时长、表现、恢复时间。规律才是调整用药的依据。把尖锐的家具角包起来，让猫远离楼梯和开放水域。如果猫有丛集性发作，提前请医生写一份纸质应急方案，这样凌晨两点的发作才不至于在慌乱中做决定。控制良好的癫痫猫大多能活到正常寿命。长期用药猫的日常照护见养护栏目。

本文为科普，不能替代兽医诊断。请立即联系兽医或急诊。

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