猫出血量估算：5 毫升也是 2%

一只 4 公斤的猫全身只有 240 到 280 毫升血。地上那摊 5 毫升已经占 2%，30 毫升就超过 10%。家里的判断方法就这一步：把看到的血换成茶匙、汤匙和克数，再对照 60 到 70 毫升每公斤的血量，最后看牙龈和心率，而不是盯着血迹大小。

先记住 1 个数：60 到 70 毫升每公斤

猫的血量是每公斤 60 到 70 毫升。3 公斤的猫 180 到 210 毫升，5 公斤 300 到 350 毫升，7 公斤的大公猫 420 到 490 毫升。再看边界：总量的 10% 等于每公斤 6 到 7 毫升，也就是 3 公斤的猫 18 到 21 毫升、4 公斤的猫 24 到 28 毫升。失血 10% 以内从外面基本看不出来；10% 到 20% 心率上升、牙龈变浅；20% 到 30% 脉搏变弱、可能倒地；超过 30% 到 40% 已是失代偿性休克。猫安静时心率 140 到 220 次每分，一只受惊又在流血的猫心率 240，这个数字比地上的血重要得多。

茶匙、汤匙与克

1 茶匙 5 毫升，1 汤匙 15 毫升，新鲜血液接近 1 毫升 1 克，所以厨房秤就是量具。染血的毛巾或纱布前后各称一次：重了 25 克就是 25 毫升。剪指甲渗出的 1 滴约 0.05 毫升，20 滴才 1 毫升；一个喷嚏在墙上留下 40 个针尖大的点，大概 2 毫升。瓷砖上手心大的一摊（直径约 10 厘米）是 10 到 15 毫升，同样的量渗进地毯就看不见了，所以称重比目测可靠。流了 10 分钟的鼻血看着吓人，通常只有 3 到 8 毫升。

体重	总血量（毫升）	10% 线（毫升）	相当于几茶匙	20% 线（毫升）
2 公斤	120 到 140	12 到 14	3	24 到 28
3 公斤	180 到 210	18 到 21	4	36 到 42
4 公斤	240 到 280	24 到 28	5	48 到 56
5 公斤	300 到 350	30 到 35	6 到 7	60 到 70
7 公斤	420 到 490	42 到 49	9 到 10	84 到 98

表只配一句话：普通成年猫的 10% 线就是 5 茶匙，而一次中等程度的鼻血 15 分钟就能流出 5 茶匙。主人通常高估小量、低估持续渗血，所以按次数与时长记，不要凭印象估总量。

比血量更该看的体征

• 牙龈从粉红变浅粉约在失血 10% 到 15%，到 20% 以上转白。
• 按压牙龈后放开，毛细血管再充盈超过 2 秒。
• 安静时心率超过 220 到 240 次每分，或抱起猫时心率明显上升。
• 耳朵和脚垫发凉而体温仍在 38.1 到 39.2 ℃，说明在收缩外周血管，不是发烧。
• 倒地、股动脉搏动微弱，或呼吸超过 40 次每分。

牙龈发白却看不到一处出血，是坠楼后最致命的模式：血出在腹腔或胸腔里，唯一的早期信号是心率上升、脉搏变细。到诊所下一步是测血压，而不是数血迹（见 猫血压测量）。

看不见的出血

猫的严重出血有一半在里面。从二楼坠落、被车撞到、门夹到腹部，都可能撕开肝或脾，往肚子里灌 100 到 300 毫升，地上却一滴没有。黑色柏油样便说明血在上消化道被消化过；猫大约要按每公斤 1 到 2 毫升出血到肠腔，粪便才会变黑，4 公斤的猫就是 4 到 8 毫升。腹部出现瘀斑、弓背、不让抱，是主人在倒地前 6 到 24 小时最常描述的三件事。

出血来自毒物时

抗凝血灭鼠剂不会立刻出血。通常吃下毒饵后 2 到 7 天，凝血因子耗尽才开始，最先看到的可能是鼻血、便血或打针部位的淤青。治疗是维生素 K1 每公斤 2.5 到 5 毫克分次口服，连用 2 到 4 周，48 到 72 小时复查凝血；溴敌隆这类第二代产品要按长的一端算。看到猫在毒饵附近就该打电话，早 1 到 2 天处理胜过晚 4 周补救（见 毒物查询）。

需要输血时

猫有 A、B、AB 三种血型，第一次配错也可能在几分钟内反应，所以第二次输血前必须交叉配血。常见剂量是每公斤 10 到 20 毫升的浓集红细胞或全血，2 到 4 小时输完，4 公斤的猫就是 40 到 80 毫升，大约每公斤 1 到 2 汤匙。现实约束在这里：一只 4 公斤的供血猫一次安全采 40 到 50 毫升，约占自身血量的 10%，所以一只猫往往撑不起一次完整替换（见 猫的血型）。

在家最关键的 10 分钟

1. 用干净纱布直接压住伤口 5 到 10 分钟，中途不要揭开看。
2. 在伤口旁放一枚硬币或一把尺子拍照，5 分钟后再拍一张。
3. 把染血物按克称重，把数字和时间一起记下来。
4. 每 5 分钟看一次牙龈颜色与心率，两次之间有变化就出发。
5. 保暖装笼，牙龈发白时让头略低于身体。

不要做的事

不要给阿司匹林、布洛芬或任何人用止痛药，1 片布洛芬就足以损伤猫的肾脏。不要在出血的肢体上敷冰，也不要把穿刺伤口塞紧到无法引流。不要等猫「看起来虚了」：失血 15% 的猫常常还能走、还能跳上椅子，把休克藏到 25%，而那可能只是 20 到 40 分钟之后。持续按压 10 分钟仍出血、血来自口鼻或肛门、或发生在坠楼之后，都要当天就医。

贴在冰箱上的 5 个数

• 每公斤 60 到 70 毫升血。
• 1 茶匙 5 毫升，1 汤匙 15 毫升，1 毫升约 1 克。
• 10% 等于每公斤 6 到 7 毫升，4 公斤的猫就是 5 茶匙。
• 心率 140 到 220，毛细血管再充盈 2 秒内，体温 38.1 到 39.2 ℃。
• 持续按压 10 分钟，止不住就去医院。

常见问题