猫角膜修补在美国 650 至 3400 美元，英国 550 至 2820 英镑，中国 1700 至 11100 元。决定价钱的不是伤口几毫米长，而是伤到第几层。一条 4 毫米、只停在表层的划伤，是 450 至 800 的手术；同样 4 毫米，一旦进到基质层甚至穿透，就变成 850 至 1600，再往上 1700 至 2900。同一句「眼睛划伤了」，报价能差 4 倍，因为报的是 3 个不同等级。
定级看深度，不看长度
这一页的每一份估价都是三层结构：检查、修补本身、14 至 21 天的术后护理。下面的分级按医生在裂隙灯下看到的情况定，等级直接决定术式、缝针数和台上时间。
| 等级 | 处理方式 | 美国（USD） | 英国（GBP） | 中国（CNY） |
|---|---|---|---|---|
| 1 级：仅表层 | 0 至 4 针，10 至 20 分钟，戴治疗性接触镜 | 450-800 | 380-650 | 1,200-2,600 |
| 2 级：累及基质 | 9-0 或 10-0 线缝 6 至 14 针，眼睑缝合 24 至 72 小时 | 850-1,600 | 700-1,300 | 2,500-5,500 |
| 3 级：已穿透 | 结膜瓣移植或医用胶加接触镜，45 至 90 分钟 | 1,700-2,900 | 1,400-2,400 | 5,000-9,500 |
| 检查 | 荧光染色、眼压、泪液、测深，10 至 15 分钟 | 120-300 | 100-250 | 300-900 |
| 术后护理 | 14 至 21 天、2 至 3 次复查、脖圈、第 7 天染色 | 80-200 | 70-170 | 200-700 |
按 1 美元兑 7.2 元折算，同一等级在美国或英国是中国的 2 至 3 倍，而且等级越高倍数越大：1 级接近 2 倍，3 级接近 3 倍。差额主要出在 3 级，因为做结膜瓣需要一位每周都在做这类手术的医生，这样的医生集中在小时费率本来就最高的城市。
1 级：450 到 800，20 分钟，0 至 4 针
没有突破表层的缺损，常常一针都不用缝。医生清掉松动组织，放一片治疗性接触镜，再用 1 至 3 针把眼睑临时缝起来 24 至 72 小时，让眼皮本身当作活体敷料。台上时间 10 至 20 分钟，整趟就诊可以在 1 小时内结束。这一级也是全科医院能做的等级，所以低端是 450 而不是 1200。
2 级：进了基质，850 到 1600
基质缺损意味着承力的组织已经少了。缝针 6 至 14 针，间距 1 至 2 毫米，用 9-0 或 10-0 的线，每一针都要既封得住、又不把 0.5 毫米的组织勒穿。术后通常把眼睑缝闭 24 至 72 小时，脖圈戴满 14 天。术后第 3 天突然流泪、眯眼，是 2 级被送回手术台的典型信号，而再上一次麻醉就是 350 至 600。针距还决定了拆线日期：9-0 线是 21 至 28 天，不配合裂隙灯检查的猫改用 10-0 则缩到 10 至 14 天。
3 级：1700 到 2900，要移植
到了角膜后弹力层膨出或完全穿孔，这只眼离漏液只差一次眨眼。修补方式是把一小片带蒂结膜转过来盖住破口，缝 2 至 4 个点；破口小于 2 毫米时，也可以医用胶加接触镜。台上 45 至 90 分钟，操刀的是眼科医生而不是全科医生。移植失败意味着再做一次 1200 至 2000 的手术，所以第一次做对才是最省的那一次。
10 分钟检查，决定落在哪一级
四个读数决定一切。荧光染色先显示缺损范围，1 分钟后再看有没有液体漏出，这一步是 2 级和 3 级的分界。裂隙灯下测深，把表层缺损和基质缺损分开。眼压低于 8 mmHg，提示眼球已经在漏。泪液每分钟低于 10 毫米则要改方案，因为干的角膜长得慢，在上面做移植风险更高。四项检查都在同一个 10 至 15 分钟里完成，美国收 120 至 300。
术后：14 至 21 天，2 至 3 次复查
复查安排在第 3 天、第 7 天、第 14 至 21 天，每次都染色确认缺损在缩小。脖圈要戴满整段，不是只戴看起来安静的那几天，因为第 5 天蹭一下就能把 12 针拆掉。用的是不可吸收线时，第 21 至 28 天拆线是另一次 60 至 120 的就诊。
相隔 8 公里的两份报价，为什么差 700
差别几乎总在谁动刀。给简单缺损缝几针的全科医院收 450 至 900；眼科医生对同样一只眼收 850 至 2900，因为设备、移植材料和手术时间都按另一套价格算。问清楚报价假设的是哪一级，再问一句：如果术中染色发现比门诊更深，价格怎么变。
什么情况不要比价，直接去
角膜在漏、瞳孔变形、猫突然眯眼睁不开，都要在 24 小时内看到医生；穿孔是 6 至 12 小时。为了比 3 家医院等 2 天，450 的 1 级就会变成 2900 的 3 级。身上其他部位的伤口，可以看伤口修补费用，同样是三层结构；如果是择期手术而不是急诊，疝气修补那篇说明了账单里麻醉占多少。想先估自己的情况，用费用计算器。
常见问题
角膜溃疡不手术能不能自己长好，省下这 450？
没有感染的浅层溃疡，加上治疗性接触镜和脖圈，多数在 5 至 10 天内闭合，花费是 120 至 300 的检查加 2 次复查，而不是 450。前提是深度：一旦累及基质或眼球已在漏液，等待会把 850 的修补变成 1700 至 2900 的移植，而角膜溶解在 48 小时内就可能穿孔。
为什么 3 级手术英国的报价看起来比美国低？
换算之后就一样了。1400 至 2400 英镑按 1.27 折成 1780 至 3050 美元，正落在美国 1700 至 2900 的区间里。英国低端显得低，是因为术后护理更多打包在手术费里，而不是拆成 2 至 3 次各收 70 至 170 的复查。
移植失败了会怎样？
失败通常在术后第 3 天到第 10 天表现为植片渗漏或鼓起，下一步一般是再做一次移植；如果眼球保不住，就是摘除。第二次手术按 1200 至 2000 准备，并且在第一次手术前就问清楚：报价含不含 1 次修补，还是重做要按新手术收费。