猫对缺水的耐受和掩盖能力比多数哺乳动物强，5% 的失水常常看不出来。真正有用的是 3 个 20 秒内能做完的检查：肩胛处的皮肤回弹、牙龈颜色、毛细血管再充盈时间。两项掐表都小于 2 秒、牙龈呈三文鱼粉色，今晚不必处理。超过 2 秒，或牙龈不是粉色，今天就该联系兽医。
这 3 项检查不用器械，也说不清猫为什么缺水。它们给的是下滑速度：一天之内从 1 秒变成 3 秒，和 3 周里慢慢变成 3 秒，指向完全不同的病。
3 项检查各自看什么
皮肤回弹看的是细胞之间的组织液，猫一开始少喝水，这里先变。毛细血管再充盈时间（CRT）看小血管里的压力，休克时它比精神状态早几小时出问题。牙龈颜色看携氧能力和胆红素。3 套系统、3 种故障，1 项正常不能抵消 2 项异常，所以 3 个结果都要记下来，6 小时后再比一次。
皮肤回弹：4 步，看是否小于 2 秒
把猫放在平整台面上，光线要正常。在两侧肩胛之间捏起 2–3 厘米宽的皮肤，提到离肌肉 2–3 厘米，松手并出声数秒。小于 1 秒为迅速；1–2 秒为正常；2–4 秒大致对应 5%–6% 失水；超过 4 秒大致对应 8% 以上。再在侧腹重复一次，那里脂肪薄，最后取两次中较慢的那个数。
做 3 次，不要只做 1 次。刚跑完的猫回弹 1.5 秒没有意义；睡了 1 小时的猫连做 3 次都是 2.5 秒，才算发现。
哪些猫的皮肤回弹不准
有 3 类猫会给出假读数。肥胖猫肩背有 1–2 厘米脂肪垫，本身就会弹回，8 公斤的猫失水 6% 也可能显示正常。10 岁以上的猫弹性蛋白流失，失水只有 3% 也会回弹变慢，读数比实际更糟。3 个月内掉了 10% 体重的猫皮肤松弛，捏起来就打褶，与缺水无关。这 3 类改看 CRT 与牙龈颜色，重量改用每周称重。
牙龈颜色：5 行对照
| 牙龈颜色 | 常见原因 | CRT | 多久内处理 |
|---|---|---|---|
| 三文鱼粉 | 灌注正常 | 小于 2 秒 | 24 小时内复查 |
| 淡粉、发白偏粉 | 轻度贫血，失血 5%–10% | 2–3 秒 | 6–12 小时内 |
| 瓷白 | 失血约 20%，休克 | 超过 3 秒 | 0–1 小时内 |
| 黄色 | 胆红素升高：肝病、溶血、猫传染性腹膜炎（FIP） | 2–3 秒 | 24 小时内 |
| 蓝紫 | 缺氧：哮喘发作、胸腔积液、心衰 | 超过 3 秒 | 0–1 小时内 |
色素不等于有病：约 1/5 的猫在齿龈边缘有黑色素沉着，1/3 的猫有一块终身不变的褐斑。这种猫改看下唇内侧或结膜，而且要和同一只猫、同一位置的昨天比，不要和网上健康猫的照片比。
毛细血管再充盈：按住 1 秒再数
用拇指按住上犬齿上方的牙龈，压到发白，约 1 秒稳定用力，松手开始数。小于 1 秒为迅速，1–2 秒为正常，3 秒及以上为灌注差。换 3 个位置各做 1 次，取最快的一次，因为室温低会让所有猫的牙龈慢 0.5 秒以上。先把拇指在自己手腕上捂 3 秒；冷手指会给一只完全正常的猫量出偏慢的假数。
5% 与 8% 的实际差别
4.5 公斤的猫失水 5% 约 225 毫升，失水 8% 约 360 毫升。这段差距决定猫是自己喝水、2 天恢复，还是一次皮下补 150–250 毫升。5% 时猫安静但听到开罐头仍会跳上来，皮肤回弹 2–4 秒，牙龈发黏而不是干涩，眼球略凹。8% 时整条背的皮肤回弹都超过 4 秒，CRT 3 秒以上，扶起来站不稳，眼球明显凹陷，猫砂结块从每天 3 团掉到 1 团甚至没有。
进水量与出水量
只吃干粮的猫每天靠喝水摄入 150–200 毫升。同一只猫改吃含水 78% 的湿粮，不费力就能吃到 250–300 毫升，每天多 100 毫升，一周多 700 毫升。慢性肾病（CKD）的猫最需要这个差：常见目标是每天每公斤 45–60 毫升，4.5 公斤的猫合计要 200–270 毫升。每天 2 袋 85 克的湿粮加 100 毫升饮水基本够。若猫不碰水碗，就在 3 顿饭里各加 1–2 汤匙温水，并把 4 个水碗分散到 4 个房间。
什么情况别再测，直接出门
- 连做 3 次 CRT 都是 3 秒及以上，或松手后牙龈一直发白。
- 任何一次看到白、蓝或紫色牙龈，即使猫还能走动。
- 静息呼吸超过 40 次/分，或出现张口呼吸。
- 12 小时内猫砂里没有尿团，或 24 小时不吃东西。
- 12 小时内呕吐 3 次以上，或呕吐同时腹部绷紧鼓胀。
今晚就做的 5 步
- 用婴儿秤称一次，按克记录，不写大概。
- 皮肤回弹、牙龈、CRT 各做 3 次，3 个结果连时间一起记下。
- 每天 3 顿里挑 1 顿换成湿粮，或在其中加 2 汤匙水。
- 摆 4 个水碗，至少 1 个是宽口的、1 个放在食盆旁，每天全部换水。
- 6 小时后再测一轮；任何一个数变差，联系兽医，不要先上网查。
领养猫的水合历史是空白的，建议在到家第 1 天和第 14 天各做一遍同样的 3 项检查，才有可比的底数。换粮、换季、绝育前后各再测 1 次。
常见问题
肥胖猫肩背本来就会弹回，怎么判断缺水？
放弃捏肩背。改看牙龈的毛细血管再充盈时间和牙龈颜色，并每周用同一台秤称重：8 公斤的猫 7 天掉 2% 就是 160 克，比皮肤回弹更早出信号。就诊时可请兽医看肋骨外侧的皮肤回弹，并测尿比重。
皮肤回弹刚好 2 秒，算脱水吗？
2 秒在正常上限，只能算临界，不能当诊断。连做 3 次，加上 CRT 和牙龈颜色，再称一次体重。回弹 2 秒但牙龈粉、CRT 小于 2 秒、体重稳定，通常没事；同样 2 秒却牙龈发黏、10 天掉了 300 克，就要当天就诊。
能不能只靠多喂水，先不去医院？
失水 3%–5% 且仍在进食的猫，每顿加 2 汤匙温水、每天 1 顿改湿粮，是合理的家庭做法。精神差的猫不要用注射器往嘴里打水，呛入气管的风险很实在。若 24 小时不吃或牙龈变白，就不是水碗的问题，要去医院。