猫在看起来生病之前,进食量会先掉 20%;猫在出问题的时候,睡着状态下的呼吸会超过 30 次/分。这两个数比任何「精神不太好」的观察都更早抓到病。猫每天睡 12-16 小时,不舒服就往家具底下躲,紧张时还会打呼噜,所以真正靠得住的都是可数的东西:吃了多少克、每分钟几次呼吸、砂盆里几个尿团、脸上 5 个表情指标各 0-2 分。

伪装是怎么起作用的

猫是 4-5 公斤的捕食者,同时也是猎物,露出虚弱就等于为 1 个食盆和 3 个休息位挑起冲突。结果是这个物种能带着中度疼痛正常吃饭,只在疼痛变重时才停口,通常已经是问题开始后 2-4 天。多数主人的原话是「直到它不跳上床我才发现」,而那往往是牙病或关节病的第 5-7 天。

20% 进食量规则

称食物,不要凭碗估。4.5 公斤的猫每天吃 60 克干粮,掉到 48 克就是整整少了 20%,这条线以上该做的是约诊,而不是再等两天。连续 2 顿不吃,或 24 小时完全没进食,是 24 小时内要看的诊;超重猫 48 小时不进食属于急症,因为脂肪肝(hepatic lipidosis)在 2-4 天内就可能启动。

体重是进食记录的背书。每周用婴儿秤称一次,精确到 20 克,能抓到用手摸肋骨摸不出的 3-5% 下降。4.5 公斤的猫 3 周掉到 4.1 公斤,就是掉了 9%,这时候要查血,包含 T4 和肾指标,不能先怪它挑食。

呼吸:数 30 秒

在猫睡着时数胸腹起伏,不要在玩耍时数。30 秒的数乘 2 就是每分钟呼吸次数;静息正常区间是 16-30 次,熟睡时可以低到 15-20 次。静息超过 30 次就是异常,超过 40 次要当小时内联系医院,任何频率下的张口呼吸在猫身上都是急症。

数值在边界上时,用手机拍 10 秒视频。3 天里从 24 次爬到 34 次,比单次读数更能说明积液或炎症在进展,视频也给医生一个笔记本数字给不了的基线。

猫疼痛表情量表:5 个指标

猫疼痛表情量表(Feline Grimace Scale,FGS)对 5 个动作单元各打 0-2 分,总分 0-10;总分 4 分及以上通常就是启动镇痛评估的阈值。评分要在 30-60 厘米外、碰猫之前完成,因为一上手,耳朵几秒内就会变形。

动作单元0 分1 分2 分看什么
耳位0 分:耳朝前1 分:略外展2 分:压平外展旋转方向,不是角度
眼眶紧张0 分:眼睁圆1 分:半闭2 分:眯眼眼睑间隙 3-5 毫米
口鼻紧张0 分:放松1 分:轻微紧绷2 分:明显绷紧鼻到唇的线条
胡须位置0 分:松散弯曲1 分:略前送2 分:前伸聚拢须尖朝向
头部位置0 分:高于肩1 分:与肩平2 分:低于肩颈部夹角

隔 2 小时评 2 次,两张表都留着。早上 8 点 5 项全 0、晚上 8 点总分 5,这就是一个模式;有模式的猫第一次就诊就能被处理,而不是拖到第三次。

砂盆与饮水

连数 3 天尿团,就有了自己的基线:吃湿粮的猫每天 2-3 团,吃干粮的 3-5 团。每公斤每天低于 20 毫升,或 10 分钟内进盆 3 次以上却几乎没产出,指向膀胱,要当天联系医院。公猫 24 小时无尿是尿道阻塞急症,不是行为问题。

教科书给的饮水量是每公斤每天 40-60 毫升,4.5 公斤的猫即 180-270 毫升。突然一天喝空 2 次 300 毫升的水碗,或 24 小时不喝水,都该查肾、甲状腺和血糖。

毛发、气味与第三眼睑

健康的猫每天理毛 3-5 次,从肩到尾根一路顺滑。尾根发油、颈后皮肤提起 2 秒才回落、脊背出现皮屑,对应的是 3-5% 的脱水和理毛减少。静息状态下第三眼睑露出 2-3 毫米,是疼痛、消瘦或脱水的安静信号,一周内该看诊。

7 天记录表与打电话的清单

连续 7 天每天记 6 项:进食克数、饮水克数、尿团数、大便次数与形态(1-7 分制)、静息呼吸次数、每天同一时间的一张正脸照。这张表能把「我觉得它不太对」变成医生能直接用的 3 个数字。

24 小时内要打电话的情况:2 天内进食掉 20%、静息呼吸超过 30 次、FGS 总分 5 分及以上、48 小时内 2 次盆外排尿、连续 2 天躲在新地方。立刻出门的情况:张口呼吸、呼吸超过 40 次、24 小时无尿、体温超过 39.5 摄氏度、牙龈发白或发黄、任何姿势都躺不安稳。出门前的应激属于另一个问题,处理办法在 /behavior/car-travel-stress-cat/;如果疼痛已经变成咬人,先读 /behavior/cat-aggression-biting/ 再决定怎么抱,品种特征只能查 /tools/breed-quiz/,永远不能替代检查。

这周就能做的 5 步

  1. 把厨房秤放到粮桶边上,连续 7 天记克数。
  2. 每天 2 次数 30 秒呼吸,把乘 2 后的数字写下来。
  3. 碰猫之前,在 30-60 厘米外给 5 个 FGS 指标打分,早晚各一次。
  4. 连数 3 天尿团,建立 2-5 团的个人基线。
  5. 每天 09:00 拍一张正脸照,打电话前把第 7 天和第 1 天并排看。

常见问题

进食掉多少算警报?

比平时的克数少 20% 就是那条线:每天 60 克干粮的猫掉到 48 克,该打电话而不是再观察一周。连续 2 顿不吃,或 24 小时完全没进食,就要在 24 小时内看诊;超重猫 48 小时不进食属于急症,脂肪肝 2-4 天内就可能启动。

猫呼吸多快算异常?

在猫睡着时数 30 秒胸腹起伏,再乘 2。静息正常是 16-30 次/分,熟睡时可以只有 15-20 次。静息超过 30 次要 24 小时内联系医院,超过 40 次要当小时内联系,任何频率下的张口呼吸都是急症。

猫疼痛表情量表怎么打分?

对 5 个动作单元(耳位、眼眶紧张、口鼻紧张、胡须位置、头部位置)各打 0-2 分,总分 0-10,4 分及以上通常就要启动镇痛评估。评分要在 30-60 厘米外、碰猫之前完成,隔 2 小时再评一次,看的是模式而不是单次读数。